DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR PUSTAKA1. Watkinson JC. Epistaxis. Dalam: Mackay IS, Bull TR. Scott Browns Otolaryngology. Volume 4 (Rhinonology). Ed. 6 th. Oxford: Butterwort - Heinemann, 1997: 119.

2. Nuty WN, Endang M. Perdarahan hidung dan gangguan penghidu, Epistaksis. Dalam: Buku ajar ilmu penyakit telinga hidung tenggorok. Edisi 3. Jakarta, Balai Penerbit FK UI, 1998: 127 31.

3. Soepardi AE, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti DR. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidumg Tenggorok Kepala dan Leher. Edisi keenam. Fakultas Kedokteran Indonesia. Balai Penerbit FKUI. Jakarta. 2008. Hal 118-9; 155-9

4. Watkinson JC. Epistaxis. Dalam: Mackay IS, Bull TR. Scott Browns Otolaryngology. olume 4 (Rhinonology). Ed. 6 th. Oxford: Butterwort - Heinemann, 1997: 119.

STATUS ORANG SAKIT

ANAMNESA PRIBADI OS:

Nama

: Robi Sasmita

Umur

: 16 tahun

Jenis kelamin

: Laki-lakiAgama

: Islam

Suku

: Jawa

Alamat

: LK 1. Paluh kemiri Lubuk Pakam

Tanggal masuk: 16 April 2014

BB Masuk

: 46 Kg

ANANMESA ORANG TUA OS:

AyahIbu

Nama NursalimZulfida

Umur48 tahun40 tahun

Perkawinan ke- 11

Pekerjaan WiraswastaIRT

Penyakit--

Pendidikan SMASMA

Alamat LK 1.Paluh kemiri LK 1.Paluh kemiri

RIWAYAT KELAHIRAN OS:

Tanggal lahir

:14 februari 1998

Cara lahir

: Partus Normal

Tempat lahir

: Klinik Bidan

Ditolong oleh

: Bidan

BB lahir

: 3200 gram

PB lahir

: 49 cm

ANAMNESA MAKANAN:

0 4 bulan

: ASI

5 6 bulan

: ASI + nasi tim

7 12 bulan

: ASI + Bubur + Buah-buahan

1 tahun sekarang: Susu Formula + Nasi

RIWAYAT IMUNISASI:

BCG

: 1 x 1 bulan

DPT

: 3 x 2,3,4 bulan

Campak

: 1 x 9 bulan

Polio

: 4 x 0,2,3,4 bulan

Hepatitis B

:1 x 0,6 bulan

Kesan

: Lengkap

RIWAYAT PENYAKIT TERDAHULU OS:

-

KETERANGAN MENGENAI SAUDARA OS:

Anak ke-2 dari 4 bersaudara

ANAMNESA PENYAKIT OS:

Keluhan utama: keluar darah dari lubang hidung sebelah kanan

Telaah

: Pasien mengeluhkan mimisan dalam jumlah yang banyak dari lubang hidung sebelah kanan semenjak 3 hari yang lalu,sebelum masuk ke IGD (16/04/2014). Mimisan terjadi mendadak saat pasien tidak sedang melakukan aktifitas berat, Tidak ada riwayat jatuh atau trauma lainnya, Pasien mengeluh agak pusing,dan tidak ada keluhan sesak,demam,nyeri dada. Pasien tidak pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya, riwayat sering mimisan,darah tinggi,sering mengkorek hidung,sering pucat dan mudah berdarah disangkal

PEMERIKSAAN FISIK

1. Status present

Keadaan Umum: lemas

Sensorium

: compos mentis

Heart Rate

: 80 x/i

Respiratory Rate: 20 x/i

Temperatur: 36C

Berat Badan : 46 kg

2. Status lokalisata

a. Kepala

Rambut: hitam, lurus, tidak mudah dicabut.

Mata

: anemis (-), ikterus (-), cekung (-)

Hidung

: sekret (+) darah,hidung sebelah kanan Telinga: dalam batas normal

Mulut

: dalam batas normalb. Leher

Pembesaran kelenjar getah bening (-)

c. Thorax

Inspeksi: simetris fusiformis, retraksi dinding dada (-),

Palpasi

: stem fremitus kiri = kanan

Perkusi

: sonor kedua lapang paru

Auskultasi: vesikuler kedua lapang paru

d. Abdomen

Inspeksi: simetris, pembesaran (-)

Palpasi

: soepel,hepar dan lien tidak teraba

Perkusi

: timpani

Auskultasi: peristaltik (+) normale. Ekstremitas

Superior: Akral hangat,oedem (-)Inferior: Akral hangat,oedem (-)f. Genitalia

Laki-laki , Dalam Batas Normal

PEMERIKSAAN PENUNJANG1. Darah

Tanggal : 16 April 2014

WBC: 4,4x 10 /uL

HGB: 12,3 g/dL

RBC: 4,51x 106 /uL

HCT: 35,3 %

PLT: 243x 10 /uL

LED: 10 mm/jam2. Feces

-

3. Urine

-

4. Pemeriksaan radiologi

-

RESUME: Os datang ke RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam dengan keluhan mimisan dalam jumlah yang banyak dari lubang hidung sebelah kanan semenjak 3 hari yang lalu,sebelum masuk ke IGD (16/04/2014). Mimisan terjadi mendadak saat pasien tidak sedang melakukan aktifitas berat, Tidak ada riwayat jatuh atau trauma,hipertensi kebiasaan mengorek lubang hidung, batuk (-) ,pilek (-), demam (-)DIAGNOSA BANDING:

1. Epistaksis posterior2. Rhinosinusitis3. AngiofibromaDIAGNOSA KERJA:

Epistaksis posteriorPENATALAKSANAAN:

IFVD Ringer laktat 90 gtt/i (mikro) Ij. Cefotaxime 1gr/12jam / IV Ij. Dexamethasone 1 amp/8 jam IV Ij. Transamine 500 mg / IV Cetirizine 2x1 tab Iliadin nasal drop 0,05 % 2x1 / 8 gtt IIIPROGNOSA: Prognosis dari kasus ini baik