FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama Akhmad Sofi, SH 1 Nama Taufiqurrachman2 NIP 19811014 200902 1 003 2 NIP 19810909 201101 1 0023 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda TK.I/III/b 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda/III/a4 Jabatan Kasubbid Pengawasan Dan Peraturan Kepegawaian 4 Jabatan Penyiap Bahan Dan Peraturan Kepegawaian5 Unit Kerja BKPP Sukamara 5 Unit Kerja BKPP Sukamara

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 10 Dokumen 100 2 bln -

2 Menyiapkan Bahan Untuk Analisis Permasalahan Kepegawaiaan 190 Dokumen 100 12 bln -

3 Mendokumentasikan Peraturan Perundang-undangan Kepegawaian 100 PP 100 12 bln -

4 24 Telahaan 100 12 bln -

5 24 Konsep 100 12 bln -

6 Menyiapkan Laporan Pelaksanaan Kegiatan 10 Laporan 100 12 bln -

7 Menganalisis Permasalahan Kepegawaiaan 90 Dokumen 100 12 bln -

8

9

10

11

12

13

14

Menyiapkan Bahan dalam rangka penyusunan Rencana Kegiatan Subbid Pengawasan Dan Peraturan Kepegawaian

Menyiapkan Bahan Telaahan Staf Yang Berkaitan Dengan kedudukan hukum Pegawai Negeri Sipil

Menyiapkan Bahan Konsep pembinaan disiplin dan penyelesaian hukuman disiplin Pegawai Negeri Sipil

15

Jakarta, …… Januari 20….Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Akhmad Sofi, SH Taufiqurrachman19811014 200902 1 003 19810909 201101 1 002

Catatan :* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian ... Januari s.d. 31 Desember 20….

NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AKTARGET

AKREALISASI

Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 0 10 Dokumen 100 2 bln 0 0 10 Dokumen 100 2

2

Menyiapkan Bahan Untuk Analisis Permasalahan Kepegawaiaan

190 Dokumen 100 12 bln 0 150 Dokumen 80 12

3

Mendokumentasikan Peraturan Perundang-undangan Kepegawaian

100 PP 100 12 bln 0 100 PP 100 12

4 24 Telahaan 100 12 bln 0 30 Telahaan 90 12

5 24 Konsep 100 12 bln 0 25 Konsep 91 12

6

Menyiapkan Laporan Pelaksanaan Kegiatan

10 Laporan 100 12 bln 0 10 Laporan 100 12

7

Menganalisis Permasalahan Kepegawaiaan

90 Dokumen 100 12 bln 0 75 Dokumen 80 12

Menyiapkan Bahan dalam rangka penyusunan Rencana Kegiatan Subbid Pengawasan Dan Peraturan Kepegawaian

Menyiapkan Bahan Telaahan Staf Yang Berkaitan Dengan kedudukan hukum Pegawai Negeri Sipil

Menyiapkan Bahan Konsep pembinaan disiplin dan penyelesaian hukuman disiplin Pegawai Negeri Sipil

8

0

0 0 0 0 0 0 0

9

0

0 0 0 0 0 0 0

10

0

0 0 0 0 0 0 0

11

0

0 0 0 0 0 0 0

12

0

0 0 0 0 0 0 0

13

0

0 0 0 0 0 0 0

14

0

0 0 0 0 0 0 0

15

0

0 0 0 0 0 0 0

10 Tugas tambahan 1

30 kreativitas 3

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

Nilai Capaian SKP

Jakarta, …. Januari 20…Pejabat Penilai,

Akhmad Sofi, SH19811014 200902 1 003

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

REALISASIPENGHITUNGAN

Waktu Biaya

11 12 13 14

bln - 276.00 92.00

bln - 234.95 78.32

bln - 276.00 92.00

bln - 291.00 97.00

bln - 271.17 90.39

bln - 276.00 92.00

bln - 239.33 79.78

NILAI CAPAIAN

SKP

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! #DIV/0!

1 1 13 3 3

Nilai Capaian SKP 94.78 (Sangat Baik)

Jakarta, …. Januari 20…Pejabat Penilai,

Akhmad Sofi, SH19811014 200902 1 003

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

Unit kerja: JANGKA WAKTU PENILAIAN 1 JANUARI 2014 s.d. 31 DESEMBER 2014

4 UNSUR YG DINILAI

94.78 60%

b. Perilaku Kerja 1. Orientasi pelayanan 90 (Baik)

2. Integritas 91 (Sangat Baik)

3. Komitmen 99 (Sangat Baik)

4. Disiplin 100 (Sangat Baik)

5. Kerja sama 100 (Sangat Baik)

6. Kepemimpinan Jumlah 480Nilai rata-rata 96.00 (Sangat Baik)

Nilai Perilaku Kerja 96.00 40%

NILAI PRESTASI KERJA

5. KEBERATAN DARI PNS YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………………..

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

1. YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P c. Pangkat, golongan ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi

2. PEJABAT PENILAI a. N a m a

b. N I P c. Pangkat, golongan ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a

b. N I P c. Pangkat, golongan ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi

a. Nilai SKP/Akademik

8. REKOMENDASI : Dapat di usulkan Kenaikan Pangkatnya ke Penata golongan ruang III/c Bulan Oktober 2013

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2014

PEJABAT PENILAI,

NIP. 19650405 198804 1 099

10. DITERIMA TANGGAL, 5 Januari 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,

NIP. 19820308 200912 1 001

11. DITERIMA TANGGAL 12 Januari 2015

ATASAN PEJABAT PENILAI,

NIP. 19600212 198503 1 009

Haryono Dwianto, SH,MH

Ahmad Anis, SH

Syaiful Bagus,SH,MH

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN 1 JANUARI 2014 s.d. 31 DESEMBER 2014

JUMLAH56.87

38.40

95.27(Sangat Baik)

5. KEBERATAN DARI PNS YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………………..

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

8. REKOMENDASI : Dapat di usulkan Kenaikan Pangkatnya ke Penata golongan ruang III/c Bulan Oktober 2013

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2014

PEJABAT PENILAI,

NIP. 19650405 198804 1 099

10. DITERIMA TANGGAL, 5 Januari 2015

NIP. 19820308 200912 1 001

11. DITERIMA TANGGAL 12 Januari 2015

ATASAN PEJABAT PENILAI,

NIP. 19600212 198503 1 009