case report i djez

Upload: tyas-cmj

Post on 08-Jan-2016

221 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

case

TRANSCRIPT

CASE REPORT I Kejang Demam Kompleks ISPA dd Rhinopharingitis Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Anak Pembimbing : dr. Eva Muzdalifah, Sp.A. MKes

CASE REPORT IKejang Demam KompleksISPA dd RhinopharingitisDisusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Kepaniteraan KlinikBagian Ilmu Kesehatan AnakPembimbing : dr. Eva Muzdalifah, Sp.A. MKes

Bintang Deman JayaJ 500 050 021

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTERUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2012

ANAMNESISNama lengkap : An. B STempat dan tanggal lahir :Sukoharjo, 10 Oktober 2011Nama Ayah : Bp. WPekerjaan Ayah : SwastaNama Ibu : Ny. SPekerjaan Ibu : Ibu Rumah TanggaAlamat : Polokarto SukoharjoMasuk RS tangal : 03 April 2012 Jam : 23.00 Jenis Kelamin : Laki-lakiUmur : 6 bulanUmur : 30 tahunPendidikan Ayah : SMAUmur : 27 tahunPendidikan Ibu : SMADiagnosis Masuk : Kejang Demam Sederhana

KELUHAN UTAMA : KejangKELUHAN TAMBAHAN : Demam, Batuk, Pilek

Riwayat penyakit sekarang 2 hari SMRS, pasien batuk jarang dan juga pilek, lendir bening dan encer, disertai demam tidak tinggi, muntah tidak ada, BAB normal, BAK normal. 1 hari SMRS, batuk menjadi lebih sering, masih pilek lendir bening encer, demam mulai tinggi terutama ketika malam hari, tidak muntah, gusi tidak berdarah, tidak mimisan, makan dan minum baik, BAB normal, BAK normal, rewel saat BAK disangkal, pasien mengurungkan niatnya untuk pergi ke rumah sakit, dan hanya mengompres pasien.

HSMRS, demam bertambah tinggi, kemudian pasien kejang seluruh tubuh, waktu kurang dari