Pembimbing :dr. Rachmat M. Memet, Sp. Rad

Bunga Syifa Fauzia Yusuf(2009730007)

EXPERTISE

Memeriksa Identitas Pasien

Nama : Tn. Johpihi

Jenis kelamin : Lk

Klinis : batu ginjal

kanan

Permintaan foto : BNO

Memeriksa Ada Tidaknya Marker dan Memasang Foto di Light Box

• Marker foto : (+) R

Jenis dan Posisi Foto

• Jenis foto : BNO

• Posisi : AP• Syarat foto BNO :

– Identitas (+)– Disfragma sampai

simpisis tsmpsk (-)– Dinding perut tampak (+)

Foto memenuhi syarat

Ekspertise• Peritoneal fat line kanan dan kiri

baik• Psosas line normal• Kontur ginjal kanan tampak

membesar, kontur ginjal kiri baik• Distribusi udara dalam kolon

normal• Tulang-tulang dan jaringan lunak

tampak baik• Tampak konkremen opak setinggi

Vert. L-2 dan bayangan opak di rongga pelvis (plebolith)

• Kesimpulan : • Tampak konkremen opak

setinggi Vert. L-2 dan bayangan opak di rongga pelvis sinistra (plebolith)

• Nefrolitiasis dextra

Pemeriksaan lanjutan

• Pielografi intravena• USG• CT scan

Nefrolitiasis

DefinisiMerupakan suatu penyakit dengan gejala

ditemukannya satu atau beberapa massa keras seperti batu yang terdapat di dalam tubuli ginjal, kaliks, infundibulum, pelvis ginjal, atau di seluruh

kaliks ginjal.

Etiologi

• Etiologi:– Gangguan aliran urine– Gangguan metabolik– Infeksi sal.kemih– Dehidrasi

• Faktor intrinsik :• Herediter, umur, jenis

kelamin• Faktor ekstrinsik :• Geografi, iklim dan

temperatur, asupan air, diet, pekerjaan

Patofisiologi

Batu-batu kristal-kristal bahan anorganik yang terlarut dalam urine

Gejala klinis• Batu ginjal dapat bermanifestasi tanpa gejala sampai dengan

gejala berat. • Gejala dan tanda yang dapat ditemukan pada penderita batu ginjal

antara lain :o Tidak ada gejala atau tandao Nyeri pinggang, sisi, atau sudut kostovertebralo Hematuria makroskopik atau mikroskopiko Pielonefritis dan/atau sistitiso Pernah mengeluarkan baru kecil ketika kencingo Nyeri tekan kostovertebralo Batu tampak pada pemeriksaan pencitraano Gangguan faal ginjal

Pemeriksaan Radiologi

• BNO• Pielografi intravena• USG• CT-Scan• Pielografi retrograd bila pada pemeriksaan

sebelumnya letak batu di dalam saluran kemih meragukan

• Batu-batu ginjal dapat radioopak atau radiolusen• Penilaian batu ginjal perlu diperhatikan :– Jumlah, densitas, dan bayangan batu– Lokasi– Komplikasi (obstruksi, parut ginjal/ pembentukan

striktur)– Terjadinya anomali– Nefrokalsinosis

• Thankyou…