BI'PATI ASATIAT{

PENGUMUIIIANNomor : 800/ L4A4.1

Tentang

PENGADAAN CALON PEiGAWAI NEGERI SIPIL DATRAII DI LINGKUNGAITPEMERINTAH KABUPATEI{ ASAIIAI{ TAITUN 2OL9 DARI PROGRAM PEGAITAI

TIDAN TE"TAP KEMEIYTERIAIT KESTI{ATAIT

Sesuai dengan Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan ReformasiBirokrasi Nomor: BI026IFPTT/S.SM.01.00/2019 tanggal 18 Maret 2019 halPenyampaian Penetapan Kebutuhan/Formasi PNS Di Lingkungan Pemerintah DaerahBerdasarkan Keputusan Presiden Nomor 25 Tahun 2018-

Berdasarkan Keputusan Bupati Asahan Nomor lS2-BKD-TAHUN 2Ol9 TentangPenetapan Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Kabupaten Asahan Tahun2019 dari Pegawai Tidak Tetap Kementerian Kesehatan dengan ini diumumkan nama*nama Dokter, Bidan dari Pegawai Tidak Tetap Kementerian Kesehatan untuk diangkatmenjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Pemerintah Kabupaten Asahan Tahun 2Ol9

{terlampir).

A. PEMBERKASANBagi nama yang tersebut dalam lampiran Pengumuman ini aga-r segera melengkapi berkas

administrasi sebagai berikut:a. Surat }amaral yang ditujukan kepada Bupati Asatran di Kisaran {lampiran I) yang

ditulis dengan tangan sendiri pada kertas folio dengan tinta hitam dan ditandatanganidi atas materai 6000 (rangkap 2 (dua));

b. Foto copy ijazah dan trasnkrip nilai: SD, SMP, SMA, Diploma dan Sarjana yang

dilegalisir pejabat yang berwenang {sesuai ketentuan dalam lampiran II) masing-

masing rangkap 2 (dua);

c. Foto copy akreditasi perguruan tinggr danlatan program studi (rangkap 2(dua)).

d. Daftar Riwayat Hidup (lampiran III) yang ditulis tangan memakai huruf capital dantinta hitam, ditand"atangani di atas materai 6000 dan ditempel pasfoto 4x6 dengan

latar belakang wa.rna merah (rangkap 2 (dua));

e. Foto copy SK Pengangkatan Pertama sampai dengan terakhir sebagai Pegawai TidakTetap Kementerian Kesehatan yang disahkan oleh Pejabat berwenang sebanyak 2 (dua)

rangkap;f. Surat Pernyataan atasan langsung ditandatangarri di atas materai 6000 yang

menyatakan:1. Sejak dingkat sebagai Pegawai Tidak Tetap Kementerian Kesehatan sampai dengan

sekarang masih meLaksanakan tugas secara nyata dan terus menerus.

2. Selama menjadi Pegawai Tidak tetap Kementerian Kesehatan memiliki disiplin dan

dedikasi yang foaik serta integritas yang tinggi.

g. Surat Pernyataan 5 butir (lampiran fV) ditaxdatangani dengan tinta hita]Il di atas

materai 6000 (rangkap 2 (dua));

Halaman 1 dari 5

I A- Surat pernyataa:r Tidak Akan Mengajuka* Pindah/Mutasi ilampiran V) ditar:data*gani

dengan tinta hitam di atas *raterai 6000 {rangkap 2 {dua}h

Surat Keterangan Catatan KepoSisian {SKCK} yeng dikeluarkan Kepolisian Resort

iKepolisisan di ringlat Kabr.rpatenlKcta) yang terb*.ru {buian Maret 2CI19, asli dan t{*atu} foto capy di}egalisiri;

Surat Keterang*n Sehat Jasmani dan Rehani dari Rumah Sakit Pemerintah yang

terbag.r {bulan Maret }AWl dan ditarrdata.*gani tr}olcter Pemerintah {astri dan 1 {satu}

foto copy dilegalisiri;

$r"lrat Keterangan Tidak Mengkonsurasi/Slenggunaka.n Narkotika, Fsikotropika,Precursor aan Zat Adiirtif Lainnya (liAPZAi d.eri Rurnah Sakit Pernerintah yang terba-t'u

{buia;1 Maret 2fi19} dan ditandatangar.i Dokter Pennerintah {asli dart 1 {satu} foto eopy

dilegalisiri;

Fasfoto 3x4 l:erLatar belakang merah seba:ryak 5 flima) lembar denga:"1 r-nenullsksnnama dan ta*ggal lahir di balik pas foto;

111. Fotc copy Kartu. Tanda Penduduk {KTF} yarrg rnasih i:ertraku atau foto copy SuratKeterangan Tetrah Melakukan Ferekaman KTP elektronik dari Dukcapil;

11. Seluruh berkas di atas dimasukkan kedalam stopmap warna biru" denganrne*cantumkan narria, tempat dan tanggal lahir, jabatan yang dj a-atar, lckasi fornt*.si,pendidikan, nsmor ?elp. lhandphone.

TA?A CARA PENGAJUAN BERKASHerkas pada huruf A di rnasukkan dalam rnap pelastik resleting rlan diantarka:r iangsung ke

kantar Badan Kepegawaian Daerah Kab. Asaha* Sub Bidang Fengad.aaa dan Femberhentiar:.

Pegawai di Jl. Jend. Sr.r.di.rma:r no. 5 Kisara.r:., paLing larna tanggal 18 Aprii 2019.Apabila yang bersangkutan sarnpai batas waktu yarng d:itenfukan tidak dapat menyampaikankelengkapax admirristrasinya maka di*nggap rn*ng*ndurkan dlri"

I.AIN"1,,AIN

Apabila dalam pelaksane.an proses pemberkasan sar*"pai dikemudian ha::i, terdapatdokumen dari Pegawai Tidak Tetap Kernenterian Keseh.atan yang telah/akandiangkat menjadi CPNS Di Lingkr:ngan Pernerintah kabupaten Asaha:: Tahun 2O19tidek mer&enuhi persyaratan administrasi yang diter:.tukan, rnaka yangbersangkutr*n tidak dapat diangkat danlatau dihataikan menjadi CPI$S/PNS dandiproses sesuai ketentuan yang beriaku.

Kisaran, L 1 ix 2s1q

$rs. rI" 1*r.s,F.

j.

1*It.

1.

B"

v.

LampiranPengumuman Bupati Asahan

Nomor : 800/ 1404.1Tanggal : 11 April 2OL9renTJNg : PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH

KABUPATEN ASAHAN TAHUN 2019 DARI PEGAWAI TIDAKTETAP KEMENTERIAN KESEHATAN

!to NAIilATABATAI{

NRPTT NAIIIAKUALIT'II(ASIPENDIDII(AI{

ALOKASIFORIIIASI

UNIT KEN^IA PENEMPATAN

6 7 II 2 3 4 o

JUML/IH SELURUHNYA 421I Dokter Ah li Pertama

02.1.0023386 NURMAIDA Dokter Umum 1 Puskesmas Prapat Janii

2 Bidan Terampil 15

02.4.4522215 ADE MUAT,ZATUL HUSNA D.III Kebidanan I Puskesmas Meranti Desa SukaMakmur

24.0.21927 AULIA LATIF D.III Kebidanarl I Puskesmas Simpang Empat Desa SipakuArea

02.4.0481980 DAHLIA D.III Kebidanan I Puskesmas Sidodadi Desa Tesal Sari

02.4,4020287 DONNA DELIMA MERIANA SIRAIT D.III Kebidana.n I Puskesmas Sei Dadap Desa Pasiran

o2.4.A47137924 ENIWATY BR GINTING D.III Kebidanan 1 Puskesmas Rawang Pasar V Desa Panca Arqa

o2"4.4020288 ERNA FARIDAWATY HUTABARAT D.III Kebidanall I Puskesmas Sei Dadap Desa Sei Kamah I

o2.4.O47137846 ERNITA D.III Kebidanarl 1 Puskesmas Hessa Air Genting Desa HessaPerlomponqan

02.4.025803 HERMITA TETTY LORA SIANTURI D.III Kebidanan 1 Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa Sei Pasir

02.4.4A20291 HINDUN D.III Kebida"llan 1 Puskesmas Meranti Desa Sei Beluru

a2.4,A481984 JULIANTI SINAGA D.III Kebidanan I Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa SeiTempurunq

o2.4.026847 LIA MAYASARI D.III Kebidanarl 1 Puskesmas Sidodadi Desa Sei Renseas

02.4.4522241 MINAR HASUDUNGANPANJAITAN

D.III Kebidanan 1 Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa SeiSerindan

02.4.CI26939 RAHIMAH JULI D.III Kebidanan I Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa Pertahanan

02.4.O47L37925 RIO ERNAWATY HUTAURUK D.III Kebidanan T Puskesmas Bandar PasirMandose

Desa Sei Kopas

02.4.4A20297 WARSITA NINGSEH D.III Kebidanan 1 Puskesmas Bini ai Serbangan Desa Baniar

Halaman 3 dari 5

NO IVAII{AJABATAITI

NRPTT T{AI}IAKUALIFIKASIPEITDIDIT(AN

ALOKASITORMASI

UITIT I(ER^'A PENEMPATAN

I 2 3 4 U 6 7 I4J Bidan Pemula '26

02.4.4522',2l8 ATB MALtrM MBLATI BR.GINTING

D.I Kebidanan I Puskesmas Prapat Janji Desa KaryaA:nbalutu

02.4.452',2220 AZIZAH D.I Kebidanan 1 Puskesmas Sei Aouns Desa Sei Apung02.4.A47137944 DBSWATI D.I Ketridanan 1 Puskesmas Simpang trmpat Desa Mekar

Taniunsa2.4.45222'.22 DIAN APRII. YANI HASUGIAN D.l Kebidanan I Puskesmas Simpang Empat Desa Simpang

Emoata2.4.4522226 PARIDA HANUM D.I Kebidanan 1 Puskesrnas Sei Kepayang Barat Desa Sei Jawi

Jawia2 4.4522227 F'ARIDA YUSNI D I Kebidanan I Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa Sei kndira2 4.4020289 F'ARIDAH If .I Kebidanan I Puskesmas Biniai Serbangan Desa Punsgulano2 4.4522230 I{AMIL4AH DAULAY D.I Kebidanan 1 Puskesmas Sei Dadap Desa Perk. Sei

dadao I/IIa'2.4.4522233 INDIRA NINGSiH SII?EGAR D.I Kebidanan 1 Puskesmas Gambir Elaru Desa Telarlana2.4.O48',20L'.Z LtrLAWATI SITORUS D.I Kebidanan 1 Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa Sei I'}asir

02.4"4720046 MARIANI BR. SEMBIRTNG D.I Ketridanan 1 Puskesmas Tinsei Raia Desa Teladano'2.4.4A24293 NORMA MANURUNG D.I KeLridanan I Puskesmas Bandar Pasir

MandogeDesa HutaPadans

02.4.O47137880 NORMA RAHMAWATI D I Kebidanair 1 Fuskesmas Meranti Desa Sei Beluru42.4.O47137036 NOVRA]DA PANDIANGAN D.I Kebidanan 1 Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa Sei

Temourunga2.4.452245 NURAINUN D.I Kebidanan I Puskesmas Sei Kenayang Barat Desa Sei Lunansa'2 4.0482039 NURBAITI PANtr D.I Kebidanan I Puskesmas Aek Ledong Desa Aek Ledong02.4.4522246 NURGAYAH D.I Kebidanan 1 Puskesmas Simpang trmpat Desa Simpang

trmoat02.4.4L2749 NURHAIDAH SIAGIAN l)"I Kebirlanan 1 Puskesmas Aek Loba Desa Alang Bon

Bono2 4.A47137863 NURHAYANI D.I Ketridanan 1 Puskesmas Prapat Janji Desa Karya

Amhaiutua2.4.45'.22247 PASUNEI,I MARPAUNG D.I Kebidanan 1 Puskesmas Sei Kepayang Barat Desa Sarang

I{elang42.4.4024295 PRISKA SITINJAK D"I Kebidanan 1 Puskesmas $ei Dadap Desa Sei Karnah Ia').4.4522253 SINTA DAMB D.I Kebidanan 1 Puskesmas Rawang Pasar IV Desa Rawang

Pasar V02.4"45',22254 SITI SUNDARI TANJUNG D.i Ketridanan i Puskesmas Simpang Empat Desa Anjung

Ganians

F{alaman 4 dari 5

HO I{AffiAJAAATAil

ITBTTI I{ATfiAKT'AI,IflKASIPDI{DIDINAIT

AISNASIF'OX![ASl

r,!ilT fiSNh'A PDT{EUPATAil

I 2 3 i* t 6 7 8

02.4.O47t37874 SUHERLINA D.I Kebidanan I Puskesmas Basan Asahan Desa Asahan Mati

a2.4.A481997 SURYA LILI ERTIKA D.I Kebidanan 1 Puskesmas Meranti Desa SukaMakrnur

a2.4.45222s9 VERAWATY SIMAMORA D.l Kebidanan I Puskesmas Meranti Desa Gedansan

Halaman 5 dari 5