BIODATA TENAGA HONORER KATEGORI II YANGDINYATAKAN LULUS SELEKSI CPNS

1 Nama Lengkap

2 Tempat Lahir

3 Tanggal Lahir

4 Jenis Kelamin

5 Status Perkawinan

6 Agama

7 Pendidikan Awal

a. Jenjang/Jurusan

b. Ijasah/STTB No.

8 Pendidikan Terakhir

a. Jenjang/Jurusan

b. Ijasah/STTB No.

9 Unit Kerja

10 Jabatan

11 Surat Keterangan Sehat Tgl.

12Surat Keterangan Tidak Mengkonsumsi / Menggunakan Napza

No.

13 Surat Keterangan Catatan Kepolisian No.

14SK awal pengangkatan sebagai tenaga honorer

a. Nomor SK

b. Tanggal

c. TMT

15SK Terakhir Pengangkatan Sebagai Tenaga Honorer

a. Nomor SK

b. Tanggal

c. TMT

16 Keterampilan Lain a. Komputer

b. Kesenian

c. Olah Raga

d. Lainnya

17 No. HP.

Pas Foto3x4