7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

1/8

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH

5 23090202 PUSKESMAS MALUK

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 22.200.000 750.000 1.624.250 24.574

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE

- 22.200.000 - 750.000 - 1.624.250 24.574

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

Total

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

Bulan : MEI (SALIN) - APRIL (RUJUKAN)

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.IJENIS PELAYANAN

JUMLAHRITP

PERSALINANRUJUKAN

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

2/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH

5 23090202 PUSKESMAS MALUK

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 600.000 375.000 975

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE

- 600.000 - 375.000 - - 975

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

Total

Bulan : JUNI

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.IJENIS PELAYANAN

RITPPERSALINAN

RUJUKANJUMLAH

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

3/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH

5 23090202 PUSKESMAS MALUK

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 17.400.000 500.000 17.900

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE

- 17.400.000 - 500.000 - - 17.900

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

Total

JENIS PELAYANANJUMLAH

RITPPERSALINAN

RUJUKAN

Bulan : JULI

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.I

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

4/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH

5 23090202 PUSKESMAS MALUK

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG 1.800.000 1.800

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 3.000.000 3.000

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE

- 4.800.000 - - - - 4.800

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

Bulan : AGUSTUS

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.I

Total

JENIS PELAYANANJUMLAH

RITPPERSALINAN

RUJUKAN

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

5/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK 2.700.000 7.800.000 3.750.000 1.000.000 2.097.600 17.347

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO 700.000 4.200.000 4.900

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH 700.000 2.400.000 250.000 3.350

5 23090202 PUSKESMAS MALUK 700.000 2.400.000 1.500.000 350.000 532.800 5.482

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA 2.900.000 12.000.000 2.250.000 250.000 896.400 18.296

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG 1.800.000 1.800

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 12.600.000 1.125.000 13.725

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE 8.400.000 125.000 133.200 8.658

7.700.000 51.600.000 7.500.000 2.750.000 350.000 3.660.000 73.560

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

RUJUKAN

Total

Bulan : SEPTEMBER

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.IJENIS PELAYANAN

JUMLAHRITP

PERSALINAN

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

6/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK 2.900.000 11.400.000 5.900.000 500.000 697.200 21.397

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO 400.000 4.200.000 4.600

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH 500.000 7.200.000 750.000 8.450

5 23090202 PUSKESMAS MALUK 1.700.000 4.200.000 2.025.600 7.925

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA 4.500.000 6.600.000 2.250.000 125.000 1.258.200 14.733

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG 200.000 1.200.000 1.400

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 18.600.000 1.000.000 2.291.250 21.891

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE 6.000.000 125.000 199.800 6.324

10.200.000 59.400.000 8.900.000 1.750.000 - 6.472.050 86.722

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

Bulan : OKTOBER

Total

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.IJENIS PELAYANAN

JUMLAHRITP

PERSALINANRUJUKAN

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

7/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK 2.800.000 8.400.000 750.000 996.000 12.946

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO 300.000 1.800.000 2.100

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH 300.000 1.800.000 375.000 298.800 2.773

5 23090202 PUSKESMAS MALUK 2.500.000 4.200.000 625.000 175.000 2.691.600 10.191

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA 2.300.000 12.000.000 750.000 375.000 1.095.600 16.520

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 9.000.000 875.000 9.875

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE 4.200.000 125.000 66.600 4.391

8.200.000 41.400.000 750.000 3.125.000 175.000 5.148.600 58.798

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.IJENIS PELAYANAN

Total

JUMLAHRITP

Bulan : NOPEMBER

PERSALINANRUJUKAN

7/24/2019 BAP-TAHAP 1 (2015)

8/8

REKAPITULASI PENERIMAAN DANA KLAIM NON KAPITASI PESERTA BPJS

DINAS KESEHATAN KAB. SUMBAWA BARAT

TA. 2014

Wilayah : KC. BPJS Kesehatan - Bima

NORMAL PATOLOGIS PRA RUJUKAN MANUAL PLACENTA1 2 3 4 5 6 7 8 9 (4+5+6+7+8+

1 04500001 PUSKESMAS TONGO

2 23090101 PUSKESMAS SETELUK 3.200.000 9.000.000 1.525.000 250.000 597.600 14.572

3 23090102 PUSKESMAS POTO TANO 3.600.000 133.200 3.733

4 23090201 PUSKESMAS JEREWEH 1.100.000 1.800.000 125.000 199.200 3.224

5 23090202 PUSKESMAS MALUK

6 23090203 PUSKESMAS BRANG REA 4.400.000 10.200.000 750.000 375.000 2.616.000 18.341

7 23090301 PUSKESMAS SEKONGKANG

8 23090401 PUSKESMAS TALIWANG 13.200.000 1.125.000 3.055.000 17.380

9 23090501 PUSKESMAS BRANG ENE 4.200.000 125.000 133.200 4.458

8.700.000 42.000.000 2.275.000 2.000.000 - 6.734.200 61.709

329.039

Mengetahui :

Kuasa Pengguna Anggaran Verifikatur,

H. Tuwuh, S.AP D a h l a n

NIP. 19640507 198511 1 003 NIP. 19630621 199203 1 005

JENIS PELAYANANJUMLAH

RITPPERSALINAN

Total

Bulan : DESEMBER

NO Kode PPK Tk.I Nama PPK Tk.I

Total Klaim TP-1 2015

RUJUKAN