bab1

10
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Gigi tiruan adalah protesis yang menggantikan sebagian ataupun seluruh gigi asli yang hilang dan jaringan di sekitarnya. Tujuan dari pembuatan gigi tiruan adalah untuk mengembalikan fungsi mastikasi, fonetik, estetik, kenyamanan, dan kesehatan yang terganggu akibat dari hilangnya gigi. Salah satu bagian dari suatu gigi tiruan adalah basis gigi tiruan. Basis gigi tiruan merupakan tempat mendukung dan menempel anasir gigi tiruan, bagian yang berkontak langsung pada mukosa mulut, menyebarkan tekanan oklusal ke jaringan pendukung, dan memberi stabilitas dan resistensi pada gigi tiruan (Rahman, 2010). Menurut Phillips (1991), lebih dari 95% basis gigi tiruan dibuat dari bahan resin akrilik. Resin akrilik terdiri dari serbuk (polimer) dan cairan (monomer). Berdasarkan cara polimerisasinya resin akrilik dibagi menjadi 4 macam, yaitu heat- polymerizable polymer (resin akrilik kuring panas), auto-polymerizable polymer (resin akrilik kuring dingin), light-activated material (resin akrilik sinar 1

Upload: psrsimsncd-dpapnf

Post on 18-Aug-2015

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

pendahuluan

TRANSCRIPT

BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang MasalahGigi tiruanadalahprotesisyangmenggantikansebagianataupunseluruh gigi asli yang hilang dan jaringandi sekitarnya. Tujuandaripembuatan gigi tiruan adalah untuk mengembalikan fungsi mastikasi,fonetik, estetik, kenyamanan, dankesehatanyangtergangguakibat darihilangnya gigi. Salah satu bagian dari suatu gigi tiruan adalah basis gigitiruan. Basis gigi tiruanmerupakantempat mendukungdanmenempelanasirgigitiruan, bagianyangberkontaklangsungpadamukosamulut,menyebarkan tekanan oklusal ke jaringan pendukung, dan memberistabilitas dan resistensi pada gigi tiruan (Rahman, 200!. "enurut #hillips($$!, lebihdari $%&basisgigi tiruandibuatdari bahanresinakrilik. Resinakrilikterdiri dari serbuk(polimer! dan'airan(monomer!.Berdasarkan 'arapolimerisasinyaresinakrilik dibagimenjadi ( ma'am, yaitu heat-polymerizable polymer(resin akrilik kuringpanas!,auto-polymerizablepolymer(resinakrilikkuringdingin!,light-activated material (resin akrilik sinar tampak!, microwave cured material(resin akrilik gelombang mikro! ()nusa*i'e, 200(!.Resinakrilikkuringdinginuntukbahanbasisgigi tiruansangatmudah dibuatkan dan tidak memerlukan alat yang khusus, prosespolimerisasi pada suhu kamar dan berlangsung 'epat sehingga menghemat+aktu ("arina, dkk., 200$!. Bahan resin akrilik kuring dingin yangberkembang pada saat ini mena+arkan ketepatan dimensi yang sangat baikmempunyai +arnabentukyangstabil, nyamandipakai, tahanlamadansifatnya konsistensi bahan tersebut menunjuk hasil yang optimal. Bahantersebut sesui dengan standar ,S- ./ 001 (/ir+ana, 2000!.Resin akrilik kuring dingin tidak seefisien resin akrilik resin panaskarenamenghasilkanbahanyangmempunyai berat molekul yanglebihrendah sehingga mempengaruhi kekuatan resin akrilik dan meningkatkan12monomer sisa (/oort, 2001!. 2enis proses polimerisasi resin akrilikmempunyai efekpadasifat bahantersebut padaumumnyaresinakrilikkuring dingin adalahweaker, softer, porous,dan setelah prosespolimerisasi kandungan monomer sisa dapat lebih dari %& (3atri'k dkk.,20!. Salah satu dari kekurangan resin akrilik kuring dingin yaituterdapatnya porositas pada plat resin akrilik. 4ekurangan ini dapatdimanfaatkan sebagai jalan keluar dari bahan antijamur yang telahditambahkan pada polimer metakrilat resin akrilik kuring dingin(4iatsirirote, dkk., 205!. Resinakrilikjugarentanterhadappelekatanmikroorganisme. "ikroorganisme merupakan organisme berukuranmikroskopis yang antara lain terdiri dari bakteri, fungi, dan *irus. 2amuradalah salah satu penyebab terjadinya denture stomatitis (2ain dkk.,20567aluyo, 200$!. Denturestomatitismerupakanistilahyangmenerangkanadanyainflamasi pada mukosa rongga mulut yang sering terjadi pada palatum diba+ahplat basis gigi tiruan. 8aktor etiologi utamayangberhubungandengandenturestomatitisadalahtrauma, kebersihanmulut yangburuk,daninfeksi jamurCandida(terutamajamurcandidaalbicans! (.mamidkk., 20(!. #ermukaan basis gigi tiruan yang menghadap mukosamerupakan bagian yang tidak dihaluskan sehingga permukaan basis gigitiruanmenjadikasar dan memudahkan terjadinya penumpukanplakdansisamakanan. #enumpakanplakdansisamakananakanmeningkatkankoloni candida albicans (Rathee dkk., 200!. Candidaalbicansadalahmikroorganismeyangseringditemukandalam rongga mulut sekitar (0& sebagai bagian normal. Candida albicansdapat melakukan penetrasi pada resin akrilik dan tumbuh pada permukaangigi tiruan sehingga dapat menginfeksi jaringan lunak.Candida albicansjuga dapat melepaskan endotoksin yang bisa merusak mukosa mulut danmenyebab terjadinyadenturestomatitis.-lehkarena itu, desinfeksi gigitiruan merupakan faktor penting yang harus dilakukan, untuk3membersihkan gigi tiruan sehingga terbebas dari candida albicans (Salimdkk., 202!.9esinfeksi gigi tiruanbisadilakukandengan'arakimia+i danmekanis. #embersihan se'ara kimia+i dengan merendam gigi tiruan dalamlarutan desinfektan, pembersihan se'ara mekanis dengan sikat gigi.(7ahyuningtyas, 200:!. Saatinimulaidikembangkanpenelitiantentangpenambahan obat anti jamur (nystatin, fluconazole, itraconazole! ke dalambasis resin akrilik pada gigi tiruan untuk menghambat pertumbuhan jamurcandida albicans dan mengobati pasien dengan denture stomatitis(Salimdkk., 202!. -bat anti jamur sepertinytatin, fluconazole, itraconazole.berbahan dasar dari bahan kimia yang mempunyai efek samping dan hargarelatif mahal. ;ntukmeminimalisir terjadinyaefeksampingobat makadigunakan bahan alternatif yang berasal dari alam. Salah satu bahanalternatif tersebut adalah batang rambutan yang dapat menghambatpertumbuhan jamur candida albicans (#angalinan dkk., 202!.Rambutan(Nephellium lappaceum L.!adalah salah satu tanamanyangberkhasiat obat danmerupakansalahsatutumbuhanyangbanyakdibudidayakan di ,ndonesia untuk dimanfaatkan buahnya. Bagian