bab iii 15 maret 16

Upload: sandrowagut

Post on 06-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    1/23

    BAB III

    TINJAUAN KHUSUS RUMAH SAKIT ADVENT BANDUNG

    3.1 Rumah Sakit(9)

    3.1.1 Sea!ah Rumah Sakit A"#e$t Ba$"u$%

    Rumah Sakit Advent Bandung didirikan pada tanggal 1 Oktober 1950.Bangunan

    Rumah Sakit Advent Bandung diawali di sebuah rumah yang terletak di alan

    !amansari nomor "0# Bandung. Saat itu $r. $onal %olm# seorang misonaris Advent#

    dengan resmi menggunakan bangunan tersebut sebagai rumah sakit dengan kapasitas

    &" tempat tidur dan beliau sendiri menabat sebagai direktur Rumah Sakit Advent

    Bandung yang pertama.

    'arena masyarakat pengguna asa pelayanan Rumah Sakit Advent Bandung semakin

     banyak# maka pada tahun 195( telah dibeli bangunan rumah yang bersebelahan

    dengan yang sudah ada. $engan merenovasi dan merehabilitasi gedung dan

    menambah berbagai )asilitas medis dan non medis# maka umlah tempat tidur telah

    diperbanyak hingga men*apai 110 buah. Se*ara pasti namaRumah Sakit Advent

    Bandung semakin dikenal oleh masyarakat +awa Barat pada umumnya dan oleh

    masyarakat kota Bandung dan sekitarnya pada khususnya. ,tulah langkah ke*il yang

    telah dirintis para pelopor pelayanan kesehatan melalui Rumah Sakit Advent

    Bandung untuk menangkau masa depan.

    $engan semakin meningkatnya permintaan dan kebutuhan masyarakat akan

     pelayanan kesehatan yang mantap sehingga makin banyak peralatan yang harus

    disediakan# maka makin terasa pula gedung di alan !amansari nomor "0 sudah tidak 

    memadai lagi. -ada tahun 190 dibeli sebidang tanah yang berlokasi pada apitan dua

     alur poros alan utama yang berlawanan arah /alan ihampelas dan alan ipaganti

    ditengah2tengah kota Bandung sehingga dengan mudah diangkau segenap penuru

    kota.

    'emudian dibangunlah gedung rumah sakit yang baru di alan ihampelas nomor 

    11# berlantai tiga dengan kapasitas 150 tempat tidur dengan empat ruangan 3,- dan

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    2/23

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    3/23

    68

    dengan program pengembangan pro)esi dengan mengikut sertakan para karyawan

    dalam *ontinuing edu*ation dibidang masing2masing se*ara konsisten.

    -ada tahun 1994 kembali ditambah ruangan 3,- sebanyak 10 kamar sehingga

    kapasitas tempat tidur bertambah sehingga menadi &15.Selanutnya Rumah Sakit

    Advent Bandung menambah peralatan radiologi yang baru yaitu digital x-ray.-ada

    akhir 1999 bagian

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    4/23

    69

    Rumah Sakit Advent Bandung termasuk rumah sakit umum karena pelayanan

    yang diberikan pada pasien dengan berbagai enis penyakit# serta memberikan

     pelayanan diagnosa dan terapi untuk berbagai kondisi medik.

    iii 8ama !inggal

    Rumah Sakit Advent Bandung diklasi)ikasikan sebagai rumah sakit angka

     pendek dan angka panang.-asien yang dirawat di Rumah Sakit Advent Bandung

    dapat berupa pasien yang dirawat dalam angka waktu kurang dari (0 hari

    maupun lebih dari (0 hari.

    iv A)ialis -endidikanRumah Sakit Advent Bandung termasuk rumah sakit non2pendidikan karena tidak 

    menerima program pendidikan residensi untuk dokter.7eskipun begitu Rumah

    Sakit Advent Bandung menerima pelaksanaan kera praktik pada pro)esi apoteker#

    asisten apoteker keperawatan ataupun tenaga rekam medik.Selain itu uga# Rumah

    Sakit Advent Bandung terbuka untuk penelitian# seperti penelitian tugas akhir 

    mahasiswa.

    v 'apasitas !empat !idur 

    Rumah Sakit Advent Bandung terdiri dari &15 tempat tidur# akan tetapi dengan

    dibangunnya gedung baru berlantai tuuh# maka diperkirakan Rumah Sakit

    Advent Bandung dapat menampung kurang lebih sekitar &40 tempat tidur.

    'lasi)ikasi berdasarkan tempat tidur# maka Rumah Sakit Advent Bandung

    termasuk kategori empat yang berada pada rentang &002&99 tempat tidur.

    vi Status Akreditasi

    Rumah Sakit Advent Bandung sudah terakreditasi paripurna versi 'ARS &01&

     pada !ahun &01 oleh 'omite Akreditasi Rumah Sakit /'ARS dan memiliki

     beberapa penghargaan diantaranya tahun 199" -enampilan !erbaik $alam Bidang

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    5/23

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    6/23

    71

    ". , /,ntegritas

    7emiliki sikap bersih# uur dan bersungguh2sungguh.

    5. % /%umanitas

    7enghargai keunikan setiap individu dan mampu bekera sama.

    3.1., St!uktu! -!%a$i'a'i Rumah Sakit A"#e$t Ba$"u$%

    Adapun Sturktur Organisasi Rumah Sakit Advent Bandung# membantu manaer 

     perusahaan untuk dapat mengetahui penabaran2penabaran dari )ungsionaris yang

    harus bertanggung awab untuk suatu kegiatan tertentu yang teradi pada perusahaan

    tersebut. Selain itu uga setiap )ungsionaris dapat mengetahui dengan pasti apa

    wewenang dan tanggung awab dalam susunan organisasi perusahaan# sehingga para

    karyawan dapat mengetahui dan melaksanakan tugasnya dengan baik dan lebihterarah.

    3.1. /e0a+a$a$ Me"i' "a$ /e0a+a$a$ /e$u$a$%

    Rumah Sakit Advent Bandung yang beralamat di +l. ihampelas 11 Bandung

    termasuk kedalam rumah sakit umum kelas B yang terdiri dari &(" tempat tidur dan

    mempunyai )asilitas dan kemampuan pelayanan medik sebagai berikut ?

    i 8ayanan

    1.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    7/23

    72

    a $okter aga yang handal dan perawat yang terlatih serta berserti)ikat b -elayanan penunang medis lengkap /radiologi# laboratorium#

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    8/23

    73

    &" 'linik Bedah -embuluh $arah /as$ular &5 'linik Bedah +antung dan $ada /T%orax

    & 'linik Rheumatologi

    &4 'linik Saluran erna /;astroenterologi

    & 'linik -sikologi&9 Rehabilitasi medik 

    (0 -atologi 'linik 

    (1 -atologi Anatomi(& Radiologi

    (( 6ndokrin

    (" ,n)eksi !ropik 

    *0 1ay Care

    O$S /ne 1ay Surgery dan O$ /ne 1ay Care adalah suatu layanan yang

    dimiliki oleh Rumah Sakit Advent Bandung bagi pasien2pasien bedah yang

    menurut pertimbangan medis tidak memerlukan perawatan rawat inap#

    maupun pasien yang memerlukan tindakan medis lainnya /kemoterapi#

    trans)usi# dan lain2lain. -asien hanya perlu istirahat atau mendapatkan

     perawatan selama beberapa am saa setelah tindakan medis# kemudian

     pulang.

    20 'linik 'eseahteraan 'eluarga

    ,munisasi# 'eluarga Beren*ana /'B# bayi = anak sehat# pemeriksaan

    kehamilan# senam hamil# senam bayi# in)ertilitas pria D wanita# test alergi#

     psikologi keluarga.

    ,0 !edical C%ec$-Up /7

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    9/23

    74

    30 i Rumah Sakit Advent Bandung adalah pelayanan holistik yang

    merupakan salah satu penunang terapi medis. -elayanan ;i>i Rumah Sakit

    Advent Bandung mempunyai 5 pelayanan gi>i untuk men*apai status gi>i

    yang optimal bagi pasien# yakni ?a -engadaan makan untuk pasien

     b 'onsultasi gi>i

    * -elayanan gi>i di ruangan rawat inapd 8itbang gi>i

    e -elayanan catering diet

    ii Casilitas1. ,nstalasi Rawat ,nap

    Rumah Sakit Advent Bandung memiliki beberapa kelas ruangan perawatan

     pasien# yaitu ? kelas kamar suite tipe A kelas super 3,- tipe A dan B kelas

    3,- tipe A# B# kelas 1 tipe A# B# kelas & tipe A# B# kelas ( tipe A# B#

    kamar bayi kamar isolasi ruang Critical Care Unit /

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    10/23

    75

    &. -endukunga

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    11/23

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    12/23

    77

    1. 7emberikan pelayanan ke)armasian seutuhnya yang bermutu dan terangkau

    kepada semua lapisan masyarakat dengan menggunakan perbekalan )armasi

    yang bermutu.

    &. 7enadikan S$7 )armasi yang terampil dan berdedikasi tinggi melalui

     program peningkatan pengetahuan dan pendidikan berkelanutan.

    iii !uuan ?

    1. 7engelola perbekalan )armasi yang e)ekti) dan e)isien.

    &. 7enerapkan )armakoekonomi dalam pelayanan.

    (. 7enaga dan meningkatkan mutu kemampuan tenaga kesehatan )armasi dan

    sta) melalui pendidikan.

    ". 7ewuudkan Sistem ,n)ormasi 7anaemen tepat guna# mudah dievaluasi dan berdaya guna untuk pengembangan.

    5. -engendalian mutu sebagai dasar setiap langkah pelayanan untuk peningkatan

    mutu pelayanan.

    3.&.3 Tu%a' "a$ u$%'i

    i Cungsi pelayanan produk 

    -elayanan produk yang dilaksanakan ,CRSA antara lain berupa pemilihan#

     peren*anaan dan pengadaan perbekalan kesehatan# penerimaan perbekalan kesehatan

    /pesanan dari pedagang besar )armasi# pen*atatan dan pelaporan penerimaan

     perbekalan dari unit distribusi# penerimaan perbekalan kesehatan# pelayanan obat dan

    alat kesehatan habis pakai melalui depo# pengemasan kembali# pen*atatan dan

     pelaporan penggunaan atau penualan perbekalan kesehatan setiap penderita atau

    keseluruhan.

    ii Cungsi )armasi klinis

    -elayanan )armasi klinik adalah pelayanan )armasi yang berinteraksi langsung

    dengan pasien berkenaan dengan penggunaan obat.!uuan dari pelayanan )armasi

    klinik Rumah Sakit Advent Bandung adalah untuk menamin kesehatan pasien#

    e)ekti)itas# ketepatan# dan rasionalitas obat. -enanggungawab dari pelayanan )armasi

    klinik di Rumah Sakit Advent Bandung adalah 'epala ,nstalasi Carmasi Rumah Sakit

    Advent Bandung.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    13/23

    78

    3.&. St!uktu! -!%a$i'a'i I$'ta0a'i a!ma'i Rumah Sakit

    Rumah Sakit Advent Bandung memiliki struktur organisasi yang meliputi?

    1. $irektur 

    &. Eakil $irektur 7edis(. ,nstalasi Carmasi dan -eren*anaan

    ". Administrasi ,CRS

    5. ;udang -erbekalan Carmasi yang terdiri dari pengadaan dan penerimaan

     perbekalan )armasi# gudang obat=in)us# gudang alkes# gudang reagensia# gudang

    gas medis. -engemasan 'embali

    4. $epo Carmasi Rawat ,nap

    . $epo Carmasi Rawat +alan9. $iklat Carmasi

    10. Carmasi 'linik terdiri dari konsultasi obat dan asuhan ke)armasian./Struktur Organisasi ,CRS dapat dilihat pada 8ampiran "# ;ambar ,,,.9

    3.&. Sa!a$a "a$ /e!a0ata$

    Adapun )asilitas yang terdapat di instalasi )armasi yaitu ? ruang tunggu yang

    dilengkapi beberapa kursi dan televisi# ruang pelayanan dan penyerahan resep=obat#

    ruang pera*ikan dan penyimpanan obat# ruang kera khusus untuk kepala instalasi

    )armasi = apoteker# ruang administrasi khusus yang dilengkapi dengan komputer.

    3.&., /e$%e0*0aa$ Se"iaa$ a!ma'i2 A0at Ke'ehata$2 "a$ Ba!a$% Me"ik Hai'

    /akai

    -engelolaan perbekalan )armasi meliputi? pemilihan# peren*anaan# pengadaan#

     penerimaan# penyimpanan# penyaluran# pengendalian# pen*atatan dan pelaporan

     perbekalan )armasi. Administrasi yang dilakukan oleh ,CRSAB /,nstalasi Carmasi

    Rumah Sakit Advent Bandung meliputi? administrasi pengadaan# pembayaran#

     penerimaan# penyaluran dan pengendalian# pelaporan narkotika dan psikotropika serta

    administrasi pelaporan rutin.

    i -emilihan

    -emilihan sediaan )armasi# alat kesehatan dan barang medik habis pakai di ,nstalasi

    Carmasi Rumah Sakit Advent Bandung yaitu berdasarkan pola konsumti) dan

    menga*u kepada )ormularium yang ditetapkan oleh pimpinan rumah sakit.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    14/23

    79

    ii -eren*anaan 'ebutuhan-eren*anaan kebutuhan sediaan )armasi# alat kesehatan dan barang medik habis pakai

    di Rumah Sakit Advent Bandung berdasarkan anggaran yang tersedia# penetapan

     prioritas# sisa persediaan# data pemakaian periode yang lalu# dan waktu tunggu pelayanan.

    iii -engadaan Sediaan Carmasi

    -engadaan sediaan )armasi di ,CRSAB dapat dilakukan dengan *ara?

    a. -embelian kepada distributor atau pedagang besar )armasi. -emilihan pemasok 

    dilakukan berdasarkan kriteria kualitas pelayanan yang *epat dan baik# sistem

     pembayaran /tunai atau kredit# angka waktu pembayaran# besarnya potongan

    harga# kesediaan mengganti sediaan )armasi yang kadaluwarsa serta kelegalitasan

     pemasok. b. Apotek rekanan untuk memenuhi kebutuhan sediaan ,CRSAB yang mendesak dan

    dalam umlah terbatas.

    *. Obat2obatan yang termasuk narkotika# pemesanan dilakukan dengan menggunakan

    surat pesanan khusus narkotika yang ditandatangani oleh apoteker penanggung

     awab yang dituukan kepada -BC 'imia Carma selaku distributor tunggal yang

    ditunuk oleh pemerintah untuk melaksanakan pengolahan# impor dan distribusi

    obat narkotika.

    Ren*ana pembelian didasarkan pada pemenuhan kebutuhan yang ter*antum dalam

     buku de)ekta.+umlah barang yang dipesan tergantung pada persediaan akhir dan

    disesuaikan dengan umlah penderita yang diperoleh dari masing2masing asisten

    apoteker yang bertanggung awab dalam pemantauan masing2masing kelompok obat

    tertentu. /ontoh )orm purc%ase order dapat dilihat pada 8ampiran 5# ;ambar ,,,.10.

    iv Sistem penerimaan dan penyimpanan

    -enerimaan perbekalan kesehatan dari -edagang Besar Carmasi /-BC adalah suatu

    kegiatan yang dipesankan oleh petugas pengadaan ke -BC berdasarkan peren*anaan

     pesanan obat yang telah disetuui oleh 'epala ,nstalasi Carmasi. -enerimaan

     perbekalan kesehatan dari -BC dilakukan di ;udang Carmasi pada saat am kera.

    $i ,nstalasi Carmasi Rumah Sakit Advent Bandung# Sediaan )armasi yang telah

    dipesan# diantar langsung ke ;udang Carmasi oleh pemasok dan diperiksa oleh

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    15/23

    80

    asisten apoteker meliputi enis dan umlah sediaan )armasi yang sesuai dengan yang

    ter*antum di dalam )aktur. Sediaan yang tidak sesuai dengan buku pembelian baik 

     umlah maupun kualitas akan ditolak atau dikembalikan. Caktur pembelian

    ditandatangani oleh asisten apoteker dan diberi *ap instalasi )armasi serta tanggal

     penerimaan.

    -rosedur penerimaan perbekalan )armasi dari distributor di ,nstalasi Carmasi Rumah

    Sakit Advent Bandung# meliputi?

    1. -emeriksaan kesesuaian )isik dan dokumen /surat pesanan dan )aktur&. -emeriksaan mutu obat yang meliputi? keutuhan kemasan# nomor registrasi#

    expired date.(. +ika sesuai# maka barang dapat diterima# dan ika tidak sesuai maka barang akan

    diretur melalui proses administrasi.

    -enyimpanan sediaan )armasi di ;udang Carmasi dikelompokkan menadi dua

    kelompok yaitu obat2obatan dan alat kesehatan.'elompok obat2obatan tersebut

    dikelompokkan lagi berdasarkan enis=bentuk sediaan dan al)abetis.7asing2masing

    sediaan )armasi dilengkapi dengan kartu persediaan barang /kartu stok.;udang

    )armasi sebagai tempat penyediaan )armasi telah memenuhi persyaratan# dengan

    dilengkapi pengatur suhu ruangan dan rak penyimpanan yang baik.

    -enyimpanan sediaan )armasi di depo )armasi dikelompokkan berdasarkan enis obat

    dan bentuk sediaan dan disusun berdasarkan abad.7asing2masing sediaan )armasi

    dilengkapi dengan kartu persediaan barang. -enyimpanan obat meliputi golongan

    obat berbentuk tablet# kaplet atau kapsul dalam kemasan strip atau blister golongan

    obat generik berlogo golongan antibiotik non parenteral golongan obat luar seperti ?

    salep# krim#  gel # obat tetes# obat kumur# sampo# lotion  dan sabun golongan obat

    sediaan *air oral berbentuk larutan# emulsi# suspensi golongan obat sediaan

     parenteral golongan obat narkotika dan psikotropika golongan obat termolabil yang

    disimpan dalam lemari es golongan obat bentuk tablet# kapsul atau granul dalam

    kemasan botol golongan obat baru yang belum distandarisasi golongan obat yang

     arang dikeluarkan dan golongan bahan2bahan kimia yang disimpan terpisah pada

    tempat pera*ikan./Rak Obat dapat dilihat 8ampiran # ;ambar ,,,.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    16/23

    81

    v Sistem distribusi

    Sistem distribusi di Rumah Sakit Advent Bandung meliputi ?

    1. ;udang Obat dan Alat 'esehatan

    $istribusi sediaan )armasi di Rumah Sakit Advent Bandung dilakukan setiap pagi

    ke*uali hari sabtu oleh petugas gudang )armasi /obat dan alkes untuk 

    menyediakan orderan untuk masing2masing depo )armasi# yang sebelumnya

    sudah dipesan oleh masing2masing depo ke gudang )armasi dengan sistem

    komputerisasi. $istribusi sediaan )armasi dilakukan untuk depo )armasi rawat

     alan# depo )armasi rawat inap# depo )armasi o#gyn dan depo )armasi operation

    room /OR. Sedangkan gudang alat kesehatan melakukan distribusi alat kesehatan

    ke semua unit pelayanan di Rumah Sakit Advent Bandung yang membutuhkanalat kesehatan# *ontohnya ? hemodialisa# ruang perawatan pasien# emergency#

     Hig% Care Unit /%

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    17/23

    82

     perawatan rawat inap.-enderita rawat alan melakukan permintaan obat

     berdasarkan permintaan dari daily card . 1aily card  adalah kartu yang diperoleh

     penderita pada saat menda)tar# yang memuat data penderita serta da)tar seluruh

     enis pelayanan perawatan yang dilaksanakan Rumah Sakit Advent Bandung.

    -ada dasarnya ada dua enis daily card # yaitu untuk pasien yang membayar tunai

    dan untuk pasien yang membayar dengan sistem kredit.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    18/23

    83

    meliputi pelayanan permintaan dan pengembalian. -elayanan resep dilakukan di

    $epo Carmasi Rawat ,nap. -ermintaan kepada Carmasi awalnya menggunakan -(

    /-ro)il -engobatan -asien yang di antarkan oleh perawat untuk mengambil obat

    sesuai kuantitas yang dibutuhkan# pelayanan di $epo Carmasi Rawat ,nap

    dilakukan oleh perawat dari masing2masing daerah pelayanan perawatan pada

    setiap lantai /8ing  namun saat ini pelayanan resep di rawat inap telah

    menggunakan resep individual pada umumnya yang sama seperti resep pada depo

    )armasi rawat alan. -enyiapan obat sesuai dengan resep asli sesuai permintaan

    yang dituliskan oleh dokter untuk pasien.

    vi -engendalian dan -engelolaan -erbekalan 'esehatan

    -engendalian sediaan )armasi yang dilaksanakan di ,nstalasi Carmasi Rumah SakitAdvent Bandung/,CRSAB tidak hanya terbatas pada pemantauan persediaan sediaan

    )armasi# tetapi uga pengawasannya.-engendalian persediaan yang dilaksanakan di

    ,CRSAB terdiri dari pengendalian persediaan intern dan pengendalian persediaan oleh

    internal auditor.

    -engendalian persediaan intern dilakukan pihak instalasi )armasi

    sendiri.-engendalian di gudang dilakukan oleh petugas gudang# sedangkan

     pengendalian di ruang pera*ikan oleh asisten apoteker yang masing2masing

     bertanggung awab terhadap rak2rak obat tertentu.

    -ihak internal auditor akan memeriksa kebenaran data mengenai peren*anaan#

     pengadaan# penyimpanan dan penyaluran sediaan )armasi yang diterima bagian

    keuangan dan bagian akuntan. -emeriksaan yang dilakukan internal auditor bersi)at

    rutin atau sewaktu2waktu.-emeriksaaan rutin dilakukan dengan pemberitahuan

    terlebih dahulu pada instalasi )armasi# sedangkan pemeriksaan sewaktu2waktu

    dilakukan tanpa pemberitahuan yang dilakukan atas perintah direktur.

    vii Sistem -elaporan

    Sistem pelaporan yang dilakukan oleh ,nstalasi Carmasi Rumah Sakit Advent

    Bandung yaitu pelaporan intern yang meliputi laporan harian# bulanan# pengambilan

    dari departemen lain# pembelian berdasarkan pemasok# pembelian bulanan#

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    19/23

    84

     persediaan obat yang sudah habis# dan laporan terhadap )aktur yang telah dilunasi.

    Sedangkan pelaporan ekstern meliputi laporan penggunaan narkotika dan

     psikotropik.8aporan bulanan merupakan laporan yang meliputi data persediaan#

     pemasukan# pengeluaran dan sisa obat selama satu bulan serta harga pembelian dan

    harga obat se*ara keseluruhan.8aporan bulanan ini dibuat tiap akhir bulan dan dibuat

    dua rangkap masing2 masing untuk bagian pembukuan dan arsip )armasi.

    viii -enanganan 'husus terhadap Obat arkotika dan -sikotropika

    Obat narkotika tidak disediakan di setiap departemen# terbatas pada ,< dan OR 

    /peration 7oom=kamar operasi. Setiap bulan# ,

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    20/23

    85

     pro#lem yang dapat menyebabkan medication error0 /ontoh resep# *opy resep dapat

    dilihat pada 8ampiran ;ambar ,,,.15

    ii -elayanan -asien di $epo Carmasi Rawat +alan

    -elayanan resep penderita rawat alan dilakukan berdasarkan permintaan daily

    card . 1aily card   adalah kartu yang diperoleh penderita pada saat menda)tar# yang

    memuat data penderita dan da)tar seluruh enis pelayanan perawatan yang

    dilaksanakan Rumah Sakit Advent Bandung.-ada dasarnya ada dua enis daily card #

    yaitu kartu harian untuk pasien yang membayar tunai dan kartu harian untuk pasien

    yang ditanggung oleh kontraktor=perusahaan=asuransi.Setelah diperiksa oleh dokter#

     penderita membawa daily card   ke bagian ,CRSA melalui loket khusus pelayanan penderita rawat alan untuk mendapatkan obat2obatan yang ditulis dokter. -etugas

    loket instalasi )armasi akan menghitung harga obat dan mengin)ormasikan kepada

     penderita yang membayar tunai# apabila penderita setuu selanutnya melakukan

     pembayaran obat di kasir dan kembali ke instalasi )armasi untuk mengambil obat

    dengan membawa kartu harian yang telah divalidasi. Sementara pasien membayar 

    obat# obat disiapkan oleh asisten apoteker kemudian dikemas dan diberi etiketdan

    label /8abel obat dan etiket dapat dilihat pada 8ampiran 9# ;ambar ,,,.1# ,,,#14.

    -etugas ,CRSABakan memeriksa validasi kartu harian. -etugas loket akanmemeriksa

    kebenaran obat yang telah dikemas tersebut dan menyerahkannya kepada pasien

    disertai dengan in)ormasi *ara pakainya. Bila obat tidak dibeli di ,nstalasi Carmasi

    Rumah Sakit Advent Bandung# maka resep dari kartu harian disalin ke dalam salinan

    resep.Apabila ada pemeriksaan lanutan maka kartu harian diberikan lagi kepada

     penderita setelah di*atat oleh petugas ,CRSA atau dapat disimpan di depo )armasi

    rawat alan.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    21/23

    86

    disepakati antara Rumah Sakit Advent Bandung dengan kontraktor yang

     bersangkutan.

    iii -elayanan -asien di $epo Carmasi Rawat ,nap

    Sistem distribusi dan pelayanan perbekalan )armasi di Rumah Sakit Advent Bandung

    untuk penderita rawat inap menggunakan sistem pelayanan resep

    individual.-elayanan penderita rawat inap meliputi pelayanan permintaan dan

     pengembalian.-elayanan di depo )armasi rawat inap dilakukan oleh perawat dari

    masing2masing daerah pelayanan perawatan pada setiap lantai /8ing .-ermintaan

    obat dari penderita rawat inap di order melalui komputer yang telah on line dengan

    depo )armasi rawat inap oleh perawat.-ermintaan untuk penderita dilakukan se*arakolekti) untuk setiap 8ing .-ermintaan obat disiapkan oleh bagian pelayanan penderita

    rawat inap. -engembalian obat dilakukan melalui slip pengembalian / !iscellaneous

    Slip apabila penderita akan pulang# meninggal atau pengobatan dihentikan.

    -engembalian obat tersebut kemudian di*atat dalam kartu stok kemudian disesuaikan

    dengan saldo atau sisa barang yang tersedia./ontoh kartu stok dapat dilihat pada

    8ampiran 10# ;ambar ,,,.1.-asien menyelesaikan administrasi keuangan di kasir 

    dan mendapat kartu hiau untuk mengambil obat di )armasi. -ada saat penyerahan

    obat# petugas )armasi memeriksa kembali kelengkapan obat yang akan diberikan dan

    disesuaikan dengan disc%arge planning serta menelaskan aturan pemakaian obat

    kepada pasien. Sistem distribusi dan pelayanan perbekalan )armasi di Rumah Sakit

    Advent Bandung untuk penderita rawat inap menggunakan sistem resep

    individual.Obat dapat diretur dan obat tertentu hanya digunakan satu kali sehari saa

    dengan tuuan pasien hanya membayar obat yang digunakan saa.

    iv -elayanan Antar $epartemen

    $epo Carmasi Rawat ,nap Rumah Sakit Advent Bandung memberikan pelayanan

    langsung antar departemen melalui orderan komputer# seperti permintaan dari ruang

     perawatan.$istribusi perbekalan )armasi ke departemen ber)ungsi untuk menunang

     pelayanan departemen dan memenuhi kebutuhan dalam pengelolaan teknisnya.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    22/23

    87

    'ebutuhan masing2masing departemen berbeda2 beda tergantung pada pelaksanaan

    )ungsionalnya.

    v -elayanan in)ormasi obat /-,O

    ,nstalasi Carmasi Rumah Sakit Advent Bandung telah memiliki prosedur mengenai

     program pelayanan in)ormasi obat dan saat ini sudah melakukan pelayanan in)ormasi

    obat dalam skala yang terbatas.,n)ormasi diberikan kepada penderita pada saat

     penyerahan obat. ,n)ormasi obat tersebut meliputi *ara penggunaan obat# waktu

    konsumsi dan tempat penyimpanan apabila diperlukan. ,n)ormasi obat kepada dokter 

    dan pro)esional kesehatan lain dilakukan apabila terdapat obat baru yang harus segera

    diketahui oleh pro)esional kesehatan. ,n)ormasi tersebut dapat disampaikan dalam berbagai *ara. Salah satunya adalah melalui )orum diskusi ilmiah dengan

    mendatangkan narasumber dari dalam maupun dari luar rumah sakit# atau presentasi

    langsung apoteker mengenai obat baru tersebut.

    ,nstalasi Carmasi Rumah Sakit Advent Bandung mengadakan pelayanan penyediaan

    in)ormasi dan edukasikepada pro)esional kesehatan lain# yang bertuuan

    meningkatkan penggunaan obat yang rasional dan mempunyai ruang lingkup seluruh

     pro)esional kesehatan di Rumah Sakit Advent Bandung.

    3.3 Tim a!ma'i "a$ Te!a4i

    !im Carmasi dan !erapi di Rumah Sakit Advent Bandung adalah suatu kelompok 

     penasihat bagi sta) medik yang ditetapkan oleh pimpinan rumah sakit dan se*ara

    organisasi bertindak sebagai garis komunikasi atau penghubung antara sta) medik dan

    instalasi )armasi yang beranggotakan dokter dan apoteker.

    a. Adapun tugas !im Carmasi dan !erapi di Rumah Sakit Advent Bandung /RSAB

    adalah sebagai berikut?

    1. 7engembangkan kebiakan mengenai evaluasi# pemilihan#

     penggunaan obat# dan memberikan rekomendasi berkaitan dengan

     penggunaan obat di RSAB.

  • 8/17/2019 BAB III 15 maret 16

    23/23

    88

    &. 7erumuskan dan mengadakan program pendidikan yang memenuhi

    kebutuhan akan pengetahuan mutakhir tentang obat dan penggunaan obat bagi

     pro)esional kesehatan# terutama bagi sta) medik# perawat# dan apoteker.

     b. Cungsi dari !im Carmasi dan !erapi Rumah Sakit Advent Bandung /RSABadalah?

    1. -elaksanaan sistem )ormularium&. -embuatan dan revisi )ormularium

    (. -enasehat bagi sta) medik dalam semua hal yang berkaitan dengan

     penggunaan obat.". -emantauan dan evaluasi reaksi obat merugikan di rumah sakit dan

    membuat rekomendasi yang sesuai untuk men*egah teradinya kembali.

    5. -emberian saran kepada instalasi )armasi rumah sakit untuk 

    menerapkan prosedur pengendalian distribusi obat yang e)ekti) *. Eewenang dari !im Carmasi dan !erapi di Rumah Sakit Advent Bandung

    /RSAB adalah?

    1. 7engadakan )ormularium obat yang diterima untuk digunakan di

    RSAB.&. 7erevisi dan mengubah )ormularium.

    (. 7engadakan kebiakan yang berkaitan dengan penggunaan obat di

    RSAB.". !anggungawab !im Carmasi dan !erapi di RSAB adalah terhadap

    keamanan dan keman)aatan semua obat2obatan yang digunakan di RSAB#

    serta pendidikan bagi sta) pro)esional kesehatan yang berkaitan dengan obat

    dan penggunaan )ormularium.