bab ii tinjauan pustaka a. emotional freedom technique...

21
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada Pasien Hipertensi Dengan Ansietas 1. Terapi Emotional Freedom Technique a. Pengertian Emotional Freedom Technique Emotional freedom technique (EFT) adalah teknik penyembuhan emosional dan juga dapat menyembuhkan gejala-gejala penyakit fisik. Hal ini berdasarkan pada revolusi yang berkembang dalam keyakinan psikologis konvensional. Hal ini menjelaskan bahwa segala emosi negatif yang muncul dapat merusak energi sistem dalam tubuh dengan hasil 50-90% tergantung dari pengalaman. Emotional freedom technique menghilangkan gejala penyakit yang timbul secara rutin. Emotional freedom technique dilakukan dengan cara mengetukkan dua ujung jari pada beberapa lokasi meridian tubuh. Ketukan- ketukan tersebut bertujuan untuk menyeimbangkan energi meridian dalam tubuh ketika terjadi gejala-gejala kemunduran fisik dan emosional yang mengganggu memori secara aktual. (Saputra, 2011) b. Jenis Terapi Emotional Freedom Technique Menurut (Saputra, 2011) jenis terapi Emotional freedom technique terdiri dari delapan belas yaitu : 1) Kc = Karate Chop : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan meridian usus kecil. Letaknya disamping telapak tangan.

Upload: others

Post on 08-Dec-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada Pasien Hipertensi Dengan

Ansietas

1. Terapi Emotional Freedom Technique

a. Pengertian Emotional Freedom Technique

Emotional freedom technique (EFT) adalah teknik penyembuhan

emosional dan juga dapat menyembuhkan gejala-gejala penyakit fisik. Hal ini

berdasarkan pada revolusi yang berkembang dalam keyakinan psikologis

konvensional. Hal ini menjelaskan bahwa segala emosi negatif yang muncul dapat

merusak energi sistem dalam tubuh dengan hasil 50-90% tergantung dari

pengalaman. Emotional freedom technique menghilangkan gejala penyakit yang

timbul secara rutin. Emotional freedom technique dilakukan dengan cara

mengetukkan dua ujung jari pada beberapa lokasi meridian tubuh. Ketukan-

ketukan tersebut bertujuan untuk menyeimbangkan energi meridian dalam tubuh

ketika terjadi gejala-gejala kemunduran fisik dan emosional yang mengganggu

memori secara aktual. (Saputra, 2011)

b. Jenis Terapi Emotional Freedom Technique

Menurut (Saputra, 2011) jenis terapi Emotional freedom technique

terdiri dari delapan belas yaitu :

1) Kc = Karate Chop : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan meridian usus

kecil. Letaknya disamping telapak tangan.

Page 2: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

7

2) Cr = Crown : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian yang

melaluinya. Letaknya bagian atas kepala (ubun-ubun).

3) EB = Eye Brow : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

kandung kemih. Letaknya pada titik permulaan alis mata dekat pangkal hidung.

4) SE = Side of the Eye : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

kandung empedu. Letaknya pada titik ujung mata.

5) UE = Under the Eye : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

lambung. Letaknya tepat di tulang bawah kelopak mata.

6) UN = Under the Nose : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik

meridian government. Letaknya dibawah hidung.

7) Ch = Chin : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian konsepsi.

Letaknya diantara dagu dan bagian bawah bibir.

8) CB = Collar Bone : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

ginjal. Letaknya ujung tempat bertemunya tulang dada dan tulang rusuk

pertama.

9) BN = Billow Nipple : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

liver. Letaknya dibawah puting susu (pria) atau di perbatasan antara tulang

dada dan payudara bagian bawah.

10) UA = Under the Arm : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik

meridian limpa. Letaknya dibawah ketiak sejajar dengan puting susu (pria), di

perbatasan antara tulang dada dan payudara bagian bawah.

11) IH = Inside of Hand : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

jantung , perikardium dan paru-paru. Letaknya dibagian dalam tangan yang

berbatasan dengan telapak tangan.

Page 3: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

8

12) OH = Outside of Hand : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik

meridian usus besar dan triple warmer. Letaknya dibagian luar tangan yang

berbatasan dengan telapak tangan.

13) Th = Thumb : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian paru-

paru. Letaknya di ibu jari samping luar bagian bawah kuku.

14) IF = Index Finger : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

usus besar. Letaknya jari telunjuk, samping luar bagian bawah kuku (bagian

yang menghadap ibu jari).

15) MF = Middle Finger : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik

meridian pericardium. Letaknya jari tengah, samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari).

16) RF = Ring Finger : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

triple warmer. Letaknya jari manis, samping luar bagian bawah kuku

(dibagian yang menghadap ibu jari).

17) BF = Baby Finger : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

jantung. Letaknya jari kelingking, samping luar bagian bawah kuku (dibagian

yang menghadap ibu jari).

18) GS = Gamut Spot : Mengetuk titik ini akan menyeimbangkan titik meridian

triple warmer. Letaknya sisi pertemuan antara jari kelingking dan jari manis.

Terdapat sembilan gerakan tambahan saat mengetuk titik gamut yaitu

membuka mata selebar mungkin, pejamkan mata sekuat mungkin, gerakkan

mata kearah kanan bawah, gerakkan mata kearah kiri bawah,putarlah bola

mata berlawanan jarum jam, bergumam dengan berirama selama beberapa

Page 4: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

9

saat, berhitunglah 1,2,3,4,5, bergumam dengan berirama selama beberapa

saat.(Juwono Mardihusodo, 2012)

c. Manfaat

Emotional freedom technique sangat efektif dan efisien, kapan saja dan

dimana saja, untuk tujuan kuratif, preventif, maupun promotif kesehatan. Tidak

hanya itu ,masalah mental, emosional, social, ekonomi, dan spiritual,mampu

diatasi dengan cepat dan efektif dengan aplikasi emotional freedom technique.

(Juwono Mardihusodo, 2012)

d. Prinsip Kerja

Emotional freedom technique adalah terapi meridian energi versi

sederhana akupuntur yang bekerja secara langsung pada sistem meridian tubuh.

berbeda dengan teknik akupuntur pada umumnya yang menggunakan jarum.

Emotional freedom technique menstimulasi titik meridian utama dengan mengetuk

ringan. Analoginya , bayangkan meridian seperti sungai, permasalahan emosi atau

fisik dapat menghambat jalannya aliran sungai. Ketukan dalam titik meridian

mengirimkan energi kinetis kepada energi sistem sehingga dapat membebaskan

hambatan yang menutupi aliran energi dengan menggunakan tapping atau ketukan

ringan dengan dua ujung jari pada 18 titik meridian tubuh untuk mengatasi

hambatan emosi dan fisik. Hambatan emosional salah satunya yaitu cemas

sehingga aliran energi yang berada di dalam tubuh yang melewati titik meridian

dapat terganggu.(Saputra, 2011)

e. Prosedur Terapi

1) Pengertian : Emotional freedom technique (EFT) adalah teknik penyembuhan

emosional dan fisik.(Saputra, 2011)

Page 5: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

10

2) Tujuan Terapi : Untuk menyeimbangkan sistem energi tubuh yang tersumbat

dapat mengakibatkan perubahan terhadap pikiran, perilaku dan emosi dengan

merangsang titik-titik meridian tubuh, mengetuk 18 titik meridian utama dengan

menggunakan jari. Pada saat terapi, pasien diminta untuk fokus pada masalah

yang akan diselesaikan. Sehingga pasien dapat mengekspresikan emosi dengan

lebih baik serta dapat menurunkan ansietas.

3) Persiapan

a) Menyiapkan tempat yang nyaman untuk dilakukan terapi.

b) Mempersiapkan klien, membuat kontrak waktu dan tempat.

c) Menjelaskan tujuan terapi yang akan dilakukan.

d) Menjelaskan tahapan-tahapan pelaksanaan emotional freedom technique.

4) Pelaksanaan

a) Langkah 1 set up

Ucapkan kalimat set up sesuai dengan masalah yang sedang dihadapi

pasien dengan penuh perasaan sebanyak tiga kali, sambil mengetuk dengan dua

ujung jari pada karate chop letaknya di samping telapak tangan atau menekan

dada di bagian sore spot, yaitu di daerah sekitar dada atas yang jika ditekan terasa

agak sakit. Contoh kalimat:Ya Tuhan, meskipun saya (jelaskan masalah pasien ),

saya ikhlas, saya pasrah padamu sepenuhnya. Ketukan dilakukan tujuh kali pada

titik karate chop atau sore spot.

b) Langkah 2 tapping

Melakukan ketukan ringan tujuh kali pada 18 titik meridian tubuh. Dan

diikuti dengan menyebutkan secara singkat permasalahan pasien pada saat

melakukan ketukan. 18 titik meridian tubuh yaitu :

Page 6: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

11

(1) Kc =Karate chop letaknya disamping telapak tangan bagian yang digunakan

untuk mematahkan balok saat karate.

(2) Cr = Crown letaknya bagian atas kepala atau ubun-ubun

(3) Eb = Eye brow letaknya pada titik permulaan alis mata dekat pangkal

hidung.

(4) Se = Side of the eye letaknya pada titik ujung mata

(5) Ue = Under the eye letaknya tepat di tulang bawah kelopak mata

(6) Un = Under the nose letaknya dibawah hidung

(7) Ch = Chin letaknya diantara dagu dan bagian bawah bibir

(8) Cb = Collar bone letaknya ujung tempat bertemunya tulang dada dan tulang

rusuk

(9) Bn = Billow nipple letaknya dibawah puting susu pria atau di perbatasan

antara tulang dada dan payudara bagian bawah

(10) Ua = Under the arm letaknya dibawah ketiak sejajar dengan puting susu pria

atau di perbatasan antara tulang dada dan payudara bagian bawah

(11) Ih = Inside of hand letaknya dibagian dalam tangan yang berbatasan dengan

telapak tangan

(12) Oh = Outside of hand letaknya dibagian luar tangan yang berbatasan dengan

telapak tangan

(13) Th = Thumb letaknya di ibu jari samping luar bagian bawah kuku

(14) If = Index finger letaknya di jari telunjuk samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

(15) Mf = Middle finger letaknya di jari tengah samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

Page 7: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

12

(16) Rf = Ring finger letaknya di jari manis samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

(17) Bf = Baby finger letaknya di jari kelingking samping luar bagian bawah

kuku (bagian yang menghadap ibu jari)

(18) Gs = Gamut spot letaknya sisi pertemuan antara jari kelingking dan jari

manis.

c) Langkah 3 nine gamut procedure

Titik gamut ada di punggung tangan, tepat diantara jari kelingking dan

jari manis, terdapat sembilan gerakan tambahan saat mengetuk titik

gamut,gerakan ini berfungsi untuk menyeimbangkan saraf. Saat melakukan

ketukan pada titik gamut, lakukan gerakan tambahan nine gamut :

(1) Bukalah mata selebar mungkin

(2) Pejamkan mata mata sekuat mungkin

(3) Gerakkan mata ke arah kanan bawah

(4) Gerakkan mata ke arah kiri bawah

(5) Putarlah bola mata searah jarum jam

(6) Putarlah bola mata berlawanan jarum jam

(7) Bergumam dengan berirama selama beberapa saat

(8) Berhitung 1,2,3,4,5

(9) Bergumam dengan berirama selama beberapa saat

d) Langkah 4 putaran tapping

Ulangi putaran tapping pada 18 titik meridian tubuh sambil mengatakan

permasalahan pasien. Lakukan tujuh kali ketukan pada titik meridian tubuh setelah

itu diakhiri dengan tarik nafas panjang. (Juwono Mardihusodo, 2012)

Page 8: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

13

e) Evaluasi

Mendokumentasikan dan melihat hasil dari terapi yang telah dilakukan.

2. Konsep Teori Ansietas

a. Pengertian

Stuart,G.W.,Sundden (2014) mengemukakan ansietas adalah

kekhawatiran yang tidak jelas dan menyebar, yang berkaitan dengan perasaan

tidak pasti dan tidak berdaya. Keadaan emosi ini tidak memiliki objek yang

spesifik. Ansietas dialami secara subjektif dan dikomunikasikan secara

interpersonal.

b. Rentang Respons Ansietas

Respon adaptif Respon Maladaptif

Ringan Sedang Berat Panik

Gambar 1 Rentang Respon Ansietas

c. Klasifikasi Ansietas

Klasifikasi ansietas menurut Stuart,G.W.,Sundden (2014) adalah :

1) Ansietas ringan

Ansietas ringan berkaitan dengan ketegangan kehidupan sehari-hari,

ansietas menyebabkan individu menjadi waspada dan meningkat lapang

Page 9: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

14

persepsinya. Ansietas dapat memotivasi dan menghasilkan pertumbuhan dan

kreativitas.

2) Ansietas sedang

Ansietas sedang memungkinkan individu untuk berfokus pada hal yang

penting dan mengesampingkan yang lain. Ansietas ini mempersempit perhatian

lapang persepsi individu. Individu mengalami penurunan perhatian tetapi berfokus

pada banyak area jika diarahkan untuk melakukannya.

3) Ansietas berat

Ansietas berat sangat mengurangi lapang persepsi individu. Individu

berfokus pada sesuatu yang rinci dan spesifik dan tidak berpikir tentang hal yang

lain. Semua perilaku ditunjukkan untuk mengurangi ketegangan. Seseorang

memerlukan arahan untuk fokus pada area lain.

4) Tingkat panik

Tingkat panik ansietas berkaitan dengan ketakutan, dan teror. Karena

mengalami hilang kendali, individu yang mengalami panik tidak mampu

melakukan sesuatu walaupun dengan arahan. Terjadi penurunan kemampuan

untuk berinteraksi dengan seseorang, persepsi yang menyimpang, dan kehilangan

akal pikiran yang rasional. Tingkat panik jika berkelanjutan dapat mengakibatkan

kelelahan dan kematian.

Page 10: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

15

d. Tanda dan Gejala Ansietas

Menurut PPNI (2016) tanda dan gejala ansietas adalah :

Tabel 1

Tanda dan gejala ansietas

Tanda dan gejala mayor

ansietas

Tanda dan gejala minor

ansietas

Subjektif Subjektif

Merasa bingung Mengeluh pusing

Merasa khawatir dengan akibat

dari kondisi yang dihadapi

Anoreksia

Sulit berkonsentrasi Palpitasi

Merasa tidak berdaya

Objektif Objektif

Tampak gelisah Frekuensi nafas meningkat

Tampak tegang Frekuensi nadi meningkat

Sulit tidur Tekanan darah meningkat

Diaphoresis

Tremor

Muka tampak pucat

Suara bergetar

Kontak mata buruk

Sering berkemih

Berorientasi pada masa lalu

Page 11: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

16

Sumber : (PPNI, 2016)

e. Dampak Ansietas

Jika ansietas tidak ditangani,dapat mengakibatkan gangguan interaksi

sosial. Sehingga individu kesulitan dalam berinteraksi dengan orang lain, serta

mengancam integritas diri, mengganggu fungsi fisiologis, kognitif , afektif, dan

perilaku.(Taylor et al., 2012)

f. Penatalaksanaan Ansietas

1) Penatalaksanaan farmakologi

Pengobatan untuk anti ansietas terutama benzodiazepine, obat ini

digunakan untuk jangka pendek, dan tidak dianjurkan untuk jangka panjang

karena pengobatan ini menyebabkan ketergantungan. Obat anti ansietas

nonbenzodiazepine, seperti buspiron (buspar) dan berbagai anti depresan juga

digunakan.(Ann Isaacs, 2005)

2) Penatalaksanaan non farmakologi

a) Distraksi

Distraksi merupakan metode untuk menghilangkan ansietas dengan cara

mengalihkan perhatian pada hal-hal lain sehingga pasien lupa terhadap ansietas

yang dialami.Stimulus sensori yang menyenangkan menyebabkan pelepasan

endorfin yang bisa menghambat stimulus ansietas yang mengakibatkan lebih

sedikit stimuli ansietas yang ditransmisikan ke otak. Membaca doa adalah

distraksi yang dapat menurunkan hormon stressor, mengaktifkan hormon endorfin

alami, dan mengalihkan perhatian dari rasa takut, ansietas dan tegang,

memperbaiki sistem kimia tubuh menurunkan tekanan darah serta memperlambat

pernafasan, detak jantung, denyut nadi, dan aktivitas gelombang otak. Respirasi

Page 12: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

17

yang lambat menimbulkan ketenangan, kendali emosi, dan sistem metabolisme

baik. (Potter & Perry, 2010)

b) Relaksasi

Terapi relaksasi yang dilakukan dapat berupa terapi meditasi,relaksasi

imajinasi, visualisasi, relaksasi progresif , dan emotional freedom technique

karena terapi ini mampu diatasi dengan cepat dan efektif.

3. Terapi Emotional Freedom Technique Dapat Menurunkan Ansietas Pada

Pasien Hipertensi

Hasil penelitian yang dilakukan oleh Imansyah Putra, Purnawan, &

Yunita (2015) disebutkan bahwa terapi emotional freedom technique dapat

menurunkan skor ansietas sebelum intervensi didapatkan nilai 29.00 dan sesudah

intervensi didapatkan nilai 25,50. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Shari,

Emaliyawati, Keperawatan, & Padjadjaran (2014) disebutkan bahwa ada pengaruh

intervensi emotional freedom technique terhadap penurunan ansietas, penurunan

tingkat ansietas ini terjadi karena pengaruh dari paduan unsur teknik yang terdapat

pada terapi emotional freedom technique. Dan hasil penelitian yang dilakukan

oleh Ningsih, Santi Fitria (2015) disebutkan bahwa terdapat perbedaan antara

mean post test antara skor ansietas kelompok eksperimen dan kelompok control

setelah dilakukan terapi emotional freedom technique didapatkan resposden

merasa lebih tenang dapat disimpulkan bahwa pemberian terapi emotional

freedom technique efektif dalam menurunkan skor ansietas.

Page 13: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

18

B. Konsep Asuhan Keperawatan Pemberian Terapi Emotional Freedom

Technique Pada Pasien Hipertensi Dengan Ansietas

1. Pengkajian

Ansietas merupakan kondisi emosi dan pengalaman subyektif individu

terhadap objek yang tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang

memungkinkan individu melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman, adapun

pengkajian menurut (PPNI, 2016)

a. Tanda dan Gejala Mayor pada pasien ansietas

1) Data subjektif

a) Merasa bingung

b) Merasa khawatir akibat dari kondisi yang dihadapi

c) Sulit berkonsentrasi

2) Data objektif

a) Tampak gelisah

b) Tampak tegang

c) Sulit tidur

b. Tanda dan Gejala Minor pada pasien ansietas

1) Data subjektif

a) Mengeluh pusing

b) Anoreksia

c) Palpitasi

d) Merasa tidak berdaya

2) Data objektif

a) Frekuensi nafas meningkat

Page 14: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

19

b) Frekuensi nadi meningkat

c) Tekanan darah meningkat

d) Diaphoresis

e) Tremor

f) Muka tampak pucat

g) Suara bergetar

h) Kontak mata buruk

i) Sering berkemih

j) Berorientasi pada masa lalu

2. Diagnosa keperawatan

Menurut PPNI (2016) rumusan diagnosa ansietas yaitu :

P : Ansietas

E : Harga diri rendah

S : Tampak gelisah,tampak tegang, tampak khawatir,sulit berkonsentrasi

Diagnosa keperawatan : Ansietas

3. Perencanaan / Intervensi

Menurut Prabowo (2014) rencana asuhan keperawatan gangguan

ansietas yaitu :

Tujuan Umum : Ansietas berkurang atau hilang

TUK 1 : Pasien dapat menjalin dan membina hubungan saling percaya

Intervensi :

a. Jadilah pendengar yang hangat dan responsive

b. Beri waktu yang cukup pada pasien untuk berespon

c. Beridukungan pada pasien untk mengekspresikan perasaannya

Page 15: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

20

d. Identifikasi pola perilaku pasien atau pendekatan yang dapat menimbulkan

perasaan negative

e. Bersama pasien mengenali perilaku dan respon sehingga cepat belajar dan

berkembang

TUK 2 : Pasien dapat mengenal ansietasnya

Intervensi :

a. Bantu pasien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya

b. Hubungan perilaku dan perasaannya

c. Validasi kesimpulan dan asumsi terhadap pasien

d. Gunakan pertanyaan terbuka untuk mengalihkan dari topic yang mengancam

ke hal yang berkaitan dengan konflik

e. Gunakan konsultasi untuk membantu pasien mengungkapkan perasaannya

TUK 3 : Pasien dapat memperluas kesadarannya pada perkembangan

ansietas

Intervensi :

a. Bantu pasien menjelaskan situasi interaksi yang menimbulkan ansietas

b. Bersama pasien memeriksa kembali penilaian pasien terhadap stressor yang

dirasakan mengancam dan menimbulkan konflik

c. Kaitkan pengalaman yang baru terjadi dengan pengalaman masa lalu

TUK 4 : Pasien dapat menggunakan mekanisme koping

Intervensi :

a. Gali cara pasien mengurangi ansietas di masa lalu

b. Tunjukkan akibat mal adaptif dan destruktif

c. Dorong pasien untuk menggunakan respons koping adaptif yang dimilikinya

Page 16: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

21

d. Bantu pasien untuk menysun kembali tujuan hidup ,memodifikasi tujuan,

menggunakan sumber dan menggunakan koping yang baru

e. Latih pasien dengan menggunakan ansietas sedang

f. Beri aktivitas fisik untuk menyalurkan energinya

g. Libatkan pihak yang berkepentingan sebagai sumber dan dukungan social

dalam membantu pasien menggunakan koping adaptif yang baru

TUK 5 : Pasien dapat menggunakan teknik emotional freedom technique

Intervensi :

a. Ajarkan pasien teknik emotional freedom technique untuk menurunkan ansietas

b. Dorong pasien untuk menggunakan terapi emotional freedom technique dan

menurunkan tingkat ansietas.

4. Implementasi

Implementasi merupakan pengelolaan dan perwujudan dari rencana

keperawatan yang telah ada pada tahap perencanaan. Fokus intervensi pada klien

dengan respon ansietas menurut tingkatannya yaitu Intervensi dalam ansietas

tingkat berat dan panik adalah prioritas tertinggi dari tujuan keperawatan harus

ditunjukkan untuk menurunkan ansietas tingkat berat atau panik, dan intervensi

keperawatan yang berkaitan harus suportif. Dan intervensi dalam ansietas tingkat

sedang yaitu saat ansietas pasien menurun sampai tingkat ringan perawat dapat

mengimplementasikan intervensi keperawatan reedukatif atau berorientasi pada

pikiran. Intervensi ini melibatkan pasien dalam proses pemecahan masalah.

Implementasi yang dapat diberikan pada pasien dengan gangguan ansietas yaitu

dengan prosedur emotional freedom technique:

Page 17: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

22

a. Langkah 1 set up

Ucapkan kalimat set up sesuai dengan masalah yang sedang dihadapi

pasien dengan penuh perasaan sebanyak tiga kali, sambil mengetuk dengan dua

ujung jari pada karate chop letaknya di samping telapak tangan atau menekan

dada di bagian sore spot, yaitu di daerah sekitar dada atas yang jika ditekan terasa

agak sakit. Contoh kalimat:Ya Tuhan, meskipun saya (jelaskan masalah pasien ),

saya ikhlas, saya pasrah padamu sepenuhnya. Ketukan dilakukan tujuh kali pada

titik karate chop atau sorespot.

b. Langkah 2 tapping

Melakukan ketukan ringan tujuh kali pada 18 titik meridian tubuh. Dan

diikuti dengan menyebutkan secara singkat permasalahan pasien pada saat

melakukan ketukan. 18 titik meridian tubuh yaitu:

1) Kc = Karate chop letaknya disamping telapak tangan bagian yang digunakan

untuk mematahkan balok saat karate.

2) Cr = Crown letaknya bagian atas kepala atau ubun-ubun

3) Eb = Eye brow letaknya pada titik permulaan alis mata dekat pangkal hidung

4) Se = Side of the eye letaknya pada titik ujung mata

5) Ue = Under the eye letaknya tepat di tulang bawah kelopak mata

6) Un = Under the nose letaknya dibawah hidung

7) Ch = Chin letaknya diantara dagu dan bagian bawah bibir

8) Cb = Collar bone letaknya ujung tempat bertemunya tulang dada dan tulang

rusuk

9) Bn = Billow nipple letaknya dibawah putting susu pria atau di perbatasan

antara tulang dada dan payudara bagian bawah

Page 18: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

23

10) Ua = Under the arm letaknya dibawah ketiak sejajar dengan puting susu pria ,

atau tulang dada dan payudara bagian bawah

11) Ih = Inside of hand letaknya dibagian dalam tangan yang berbatasan dengan

telapak tangan

12) Oh = Outside of hand letaknya dibagian luar tangan yang berbatasan dengan

telapak tangan

13) Th = Thumb letaknya di ibu jari samping luar bagian bawah kuku

14) If = Index finger letaknya di jari telunjuk samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

15) Mf = Middle finger letaknya di jari tengah samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

16) Rf = Ring finger letaknya di jari manis samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

17) Bf = Baby finger letaknya di jari kelingking samping luar bagian bawah kuku

(bagian yang menghadap ibu jari)

18) Gs = Gamut spot letaknya sisi pertemuan antara jari kelingking dan jari

manis.

c. Langkah 3 nine gamut

Titik gamut ada di punggung tangan, tepat diantara jari kelingking dan

jari manis, terdapat sembilan gerakan tambahan saat mengetuk titik

gamut,gerakan ini berfungsi untuk menyeimbangkan saraf. Saat melakukan

ketukan pada titik gamut, lakukan gerakan tambahan nine gamut :

1) Bukalah mata selebar mungkin

2) Pejamkan mata mata sekuat mungkin

Page 19: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

24

3) Gerakkan mata ke arah kanan bawah

4) Gerakkan mata ke arah kiri bawah

5) Putarlah bola mata searah jarum jam

6) Putarlah bola mata berlawanan jarum jam

7) Bergumam dengan berirama selama beberapa saat

8) Berhitung 1,2,3,4,5

9) Bergumam dengan berirama selama beberapa saat

d. Langkah 4 putaran tapping

Ulangi putaran tapping pada 18 titik meridian tubuh sambil mengatakan

permasalahan pasien. Lakukan tujuh kali ketukan pada titik meridian tubuh setelah

itu diakhiri dengan tarik nafas panjang.

5. Evaluasi

Evaluasi asuhan keperawatan didokumentasikan dalam bentuk SOAP

(subjektif, objektif, assessment, planning)

S : Pasien mengatakan tahu apa itu ansietas, pasien tidak mengeluh pusing, pasien

mengatakan rasa ansietas berkurang.

O : Pasien tampak mampu menggunakan teknik emotional freedom technique

untuk menurunkan ansietas, ansietas berkurang dari skor 56 menjadi <14

,tekanan darah normal 120/80 mmHg, Nadi normal 60-100 x/menit, respirasi

normal 16-24 x/menit,

A : Tujuan tercapai apabila respon pasien sesuai dengan tujuan dan kriteria hasil

yang telah ditentukan, tujuan belum tercapai apabila respon pasien tidak sesuai

dengan tujuan yang telah ditentukan.

Page 20: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

25

P : Pertahankan kondisi pasien apabila tujuan tercapai, lanjutkan perencanaan

apabila terdapat tujuan yang belum mampu dicapai oleh pasien.(Rohmah,

2016)

Page 21: BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Emotional Freedom Technique ...repository.poltekkes-denpasar.ac.id/489/3/BAB II.pdf · BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Terapi Emotional Freedom Technique Pada

26