b-4209/dj.i/dt.i.iii/hm.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/new/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb....

13
Nomor : B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019 26 November 2019 Sifat : Penting Lamp. : 1 (satu) Berkas Perihal : Pelaksanaan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat Tahun 2019 Kepada Yth. Bapak/Ibu Penerima Bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer (Daftar Nama Terlampir) di Tempat Assalamu’alaikum Wr. Wb. Disampaikan dengan hormat, Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer yang dibiayai oleh Direktorat Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam Tahun Anggaran 2019 akan diselenggarakan secara bekerjasama dengan beberapa kampus di Asia Tenggara. Sehubungan dengan itu, disampaikan hal-hal sebagai berikut: 1. Seluruh peserta penerima bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Tahun Anggaran 2019 wajib mengikuti kegiatan ini secara penuh; 2. Saudara diminta untuk segera memproses pemberangkatan ke Negara-Negara sebagai berikut, dengan melengkapi persyaratan sebagai berikut: a. Surat Tugas dari setiap PTKI (disiapkan oleh peserta) b. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima University Jepang, Pilipina, Thailand, dan Brunai Darussalam (sudah disiapkan oleh Direktorat PTKI) d. File dan fotokopi KTP (disiapkan oleh peserta) e. File dan fotokopi Kartu Keluarga (disiapkan oleh peserta) f. File dan fotokopi surat Nikah (bagi yang sudah menikah) (disiapkan oleh peserta) g. File dan lembar MoU bagai LP2M dan Proposal Riset dan Artikel bagi Reviewer h. File dari scan halaman paspor yang ada foto dalam bentuk berwarna, tidak hitam putih (disiapkan oleh peserta). 3. Semua dokumen sebagaimana dimaksud pada nomor 2 (dua) dikirim ke alamat email: [email protected] dan [email protected], selambat- lambatnya pada hari Rabu, 04 Desember 2019 pukul 14.00. Direktorat tidak membantu pelayanan yang tidak memenuhi ketentuan. 4. Untuk memudahkan pemberangkatan dan pemulangan, disarankan agar tiket Pulang Pergi ke setiap negara disatuwaktukan dengan seluruh peserta. 5. Seluruh peserta wajib mengikuti kegiatan Pembekalan Pre-Departure dengan membawa dokumen asli sebagaimana dimaksud pada nomor 2 (dua) yang dilanjut pemberangkatan ke negara tujuan masing-masing. Adapun jadual pada masing- masing Negara, dijelaskan dalam lampiran.

Upload: others

Post on 06-Jan-2020

8 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

Nomor : B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019 26 November 2019

Sifat : Penting Lamp. : 1 (satu) Berkas Perihal : Pelaksanaan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat Tahun 2019

Kepada Yth. Bapak/Ibu Penerima Bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer (Daftar Nama Terlampir) di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Disampaikan dengan hormat, Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer yang dibiayai oleh Direktorat Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam Tahun Anggaran 2019 akan diselenggarakan secara bekerjasama dengan beberapa kampus di Asia Tenggara. Sehubungan dengan itu, disampaikan hal-hal sebagai berikut:

1. Seluruh peserta penerima bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Tahun Anggaran 2019 wajib mengikuti kegiatan ini secara penuh;

2. Saudara diminta untuk segera memproses pemberangkatan ke Negara-Negara sebagai berikut, dengan melengkapi persyaratan sebagai berikut:

a. Surat Tugas dari setiap PTKI (disiapkan oleh peserta)

b. SPK dan SPTJM (draft terlampir)

c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima University Jepang, Pilipina, Thailand, dan Brunai Darussalam (sudah disiapkan oleh Direktorat PTKI)

d. File dan fotokopi KTP (disiapkan oleh peserta)

e. File dan fotokopi Kartu Keluarga (disiapkan oleh peserta)

f. File dan fotokopi surat Nikah (bagi yang sudah menikah) (disiapkan oleh peserta)

g. File dan lembar MoU bagai LP2M dan Proposal Riset dan Artikel bagi Reviewer

h. File dari scan halaman paspor yang ada foto dalam bentuk berwarna, tidak hitam putih (disiapkan oleh peserta).

3. Semua dokumen sebagaimana dimaksud pada nomor 2 (dua) dikirim ke alamat email: [email protected] dan [email protected], selambat-lambatnya pada hari Rabu, 04 Desember 2019 pukul 14.00. Direktorat tidak membantu pelayanan yang tidak memenuhi ketentuan.

4. Untuk memudahkan pemberangkatan dan pemulangan, disarankan agar tiket Pulang Pergi ke setiap negara disatuwaktukan dengan seluruh peserta.

5. Seluruh peserta wajib mengikuti kegiatan Pembekalan Pre-Departure dengan membawa dokumen asli sebagaimana dimaksud pada nomor 2 (dua) yang dilanjut pemberangkatan ke negara tujuan masing-masing. Adapun jadual pada masing-masing Negara, dijelaskan dalam lampiran.

Page 2: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

6. Untuk narahubung kegiatan ini, Saudara dapat menghubungi Saudara Mahrus, Kepala Seksi Penelitian dan Hak Kekayaan Intelektual, HP/WA. 0812-1389-5021; Saudara Iwan Yusuf, Kepala Seksi Publikasi Ilmiah, HP/WA 0812-1800-5454; dan Saudara Abd. Basir Kepala Seksi Pengabdian kepada Masyarakat, HP/WA 0813-5488-0011.

Demikian undangan ini disampaikan, atas perhatian dan kerja samanya disampaikan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

a.n. Direktur Jenderal Direktur Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam, M. Arskal Salim GP

Tembusan: Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam (sebagai laporan)

Page 3: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

Lampiran I

Nomor : B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019

Perihal : Jadual Kegiatan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Tahun 2019

NO PERGURUAN TINGGI

YANG DITUJU PRE-DEPARTURE PEMBERANGKATAN PELAKSANAAN

KEMBALI KE TANAH AIR

1 Universiti Islam Sulthan Sharif Ali (UNISSA), Brunei Darussalam

Tanggal : 5 Desember 2019 Pukul : 19:00 WIB Tempat : Wisma Syahida Inn UIN Jakarta

6 Desember 2019 6-14 Desember 2019 14 Desember 2019

2 King Mongkut’s University of Technology Thonburi, Thailand

Tanggal : 10 Desember 2019 Pukul : 13:00 WIB Tempat : Ruang Rapat Pendis Lantai 7 Kemenag RI

11 Desember 2019 11-20 Desember 2019 20 Desember 2019

3 Hiroshima University, Jepang

Tanggal : 10 Desember 2019 Pukul : 13:00 WIB Tempat : Ruang Rapat Pendis Lantai 7 Kemenag RI

11 Desember 2019 11-20 Desember 2019 20 Desember 2019

Page 4: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

Lampiran II

Nomor : B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019

Perihal : Daftar Peserta Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Tahun 2019 Negara Tujuan : Brunei Darussalam

NO NAMA LENGKAP INSTITUSI STATUS

1 Dr. Mus Mulyadi, M.Pd IAIN Bengkulu LP2M

2 Dr. Ngainun Naim, M.Ag IAIN Tulungagung LP2M

3 Dr. Kamarusdiana, M.H UIN Syarif Hidayatullah Jakarta LP2M

4 Dr. H. Ahmad Yani, M.Ag IAIN Syekh Nurjati Cirebon LP2M

5 Dr. Ismail Fahmi Arrauf Nasution, MA IAIN Langsa LP2M

6 Syawaluddin Hanafi, SHI., MH. IAIN Bone LP2M

7 Dr. H. Ali Imron, S.Ag., SH.,M.Ag UIN Walisongo Semarang Reviewer

8 Dr. Sumarto, M.Pd.I IAIN Curup Reviewer

Kontak Person: Saudara Abd. Basir, HP/WA 0813-5488-0011

Page 5: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

Lampiran III

Nomor : B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019

Perihal : Daftar Peserta Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Tahun 2019 Negara Tujuan : Jepang

NO NAMA LENGKAP INSTITUSI STATUS

1 Dr. Alwis Nazir, M.Kom UIN Sultan Syarif Kasim Riau LP2M

2 Dr. Mukhibat, M.Ag IAIN Ponorogo Reviewer

3 Prof. Dr. M. Subandi, Ir., Drs., MP UIN Sunan Gunung Djati Bandung Reviewer

4 Syafrimen, M. Ed, Ph.D UIN Raden Intan Lampung Reviewer

5 Dr. Wasilah, ST, MT UIN Alauddin Makassar Reviewer

6 Dr. Syafwan Rozi, M.Ag IAIN Bukittinggi Reviewer

7 Dr. Sri Harini, M.Si UIN Maulana Malik Ibrahim Malang Reviewer

Kontak Person: Saudara Iwan Yusuf, HP/WA 0812-1800-5454

Page 6: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

Lampiran IV

Nomor : B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019

Perihal : Daftar Peserta Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Tahun 2019 Negara Tujuan : Thailand

NO NAMA LENGKAP INSTITUSI STATUS

1 Dr. Ishak Talibo, M.Pd.I. IAIN Manado LP2M

2 Dr. Syaifuddin, SE, M.EI IAIN Ternate LP2M

3 Dr. Erina Pane, SH., M.Hum. UIN Raden Intan Lampung LP2M

4 Dr. Saidin Ernas, M.Si IAIN Ambon Reviewer

5 Dr. Neneng Windayani, M.Pd. UIN Sunan Gunung Djati Bandung Reviewer

6 Dr. Lianah, M.Pd UIN Walisongo Semarang Reviewer

7 Dr. Muhamad Taridi, M.Pd UIN Sulthan Thaha Saifuddin Jambi

Reviewer

8 Dr. H. Imam Bonjol Juhari, M.Si IAIN Jember Reviewer

Kontak Person: Saudara Mahrus, HP/WA. 0812-1389-5021

Page 7: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

BIODATA PESERTA KEGIATAN PRE-DEPARTURE PENGUATAN KAPASITAS LP2M/REVIEWER TAHUN 2019

SUB DIREKTORAT PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI KEAGAMAAN ISLAM

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jakarta, Desember 2019

Nama Lengkap : ……………………………………….......…..…...………………………………..

NIP : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Golongan/Pangkat : ……………………………………….......…..…...………………………………..

NPWP : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Tempat/Tanggal Lahir : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Jabatan : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Unit Kerja : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Alamat Kantor : ……………………………………….......…..…...………………………………..

……………………………………….......…..…...………………………………..

Telp. ……………………………….......…..…...……………..…………………..

Alamat Rumah : ……………………………………….......…..…...………………………………..

……………………………………….......…..…...………………………………..

Hp./WA. ………………………………..…..…...………………..………………..

Email : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Pendidikan Terakhir : ……………………………………….......…..…...………………………………..

Rekening : Bank …………………………………….……............…………………

Cabang/Unit …………………………………….……............…………………

Nomor …………………………………….……............…………………

Atas Nama …………………………………….……............…………………

Jakarta, Desember 2019 _____________________________ NIP………….…………..………………

Page 8: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

KUITANSI BUKTI PENERIMAAN UANG

Nomor : ....................................................................................................................................

Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran (KPA) Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama RI

Banyaknya Uang : Rp. …………………………….- (………………………………………..…………………………………….)

Untuk Pembayaran : Bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat Tahun Anggaran 2019

Disahkan Oleh, Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam M. Arskal Salim GP

Jakarta, ...................................................... Penerima Bantuan …………………………………..……….

Page 9: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

PERJANJIAN TENTANG

BANTUAN PENGUATAN KAPASITAS LP2M/REVIEWER PENELITIAN, PUBLIKASI ILMIAH DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT TAHUN ANGGARAN 2019

NOMOR ..............................................................................................

Perjanjian ini berikut semua lampirannya yang selanjutnya disebut Kontrak dibuat dan

ditandatangani di Jakarta pada hari Jumat tanggal dua puluh sembilan bulan November

tahun dua ribu sembilan belas antara:

1. M. Arskal Salim GP, Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Pendidikan Tinggi

Keagamaan Islam Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama, dalam

hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktorat Jenderal Pendidikan Islam

Kementerian Agama, berkedudukan di Jalan Lapangan Banteng Barat Nomor 3-4

Kota Jakarta Pusat DKI Jakarta, selanjutnya disebut PIHAK KESATU

2. …………………………………………., Penerima Bantuan Penguatan Kapasitas

LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat

Tahun Anggaran 2019 melalui Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat

Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam Direktorat Jenderal Pendidikan Islam

Kementerian Agama Nomor ......................................................., berkedudukan di …………………,

selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

bersepakat untuk mengadakan Perjanjian dalam rangka Pelaksanaan Bantuan Penguatan

Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada

Masyarakat Tahun Anggaran 2019, yang diatur dengan ketentuan sebagai berikut:

Pasal 1

PENDAHULUAN

(1) Bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan

Pengabdian kepada Masyarakat Tahun Anggaran 2019 adalah bantuan pemerintah

berupa pendanaan yang diberikan kepada guru besar pada Perguruan Tinggi

Keagamaan Islam Negeri dalam rangka mendorong penguatan akademik dan

kualitas pendidikan terutama di Perguruan Tinggi Keagamaan Islam Negeri yang

belum memiliki guru besar, serta dalam rangka mendorong agar guru besar perlu

untuk mampu mendesiminasikan wawasan, gagasan, pemikiran, kemampuan

meneliti, menulis, dan komitmen pengabdiannya ke seluruh lapisan masyarakat.

(2) Petunjuk Teknis Bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi

Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat Tahun Anggaran 2019 yang selajutnya

disebut Petunjuk Teknis merupakan acuan dalam rangka menjamin efektivitas,

efisiensi, transparansi, dan akuntabilitas pemberian Bantuan Penguatan Kapasitas

LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat

Tahun Anggaran 2019 serta untuk menjamin penyaluran Bantuan Penguatan

Kapasitas LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada

Masyarakat Tahun Anggaran 2019 tepat sasaran, tepat waktu dan tepat jumlah.

Page 10: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

(3) Yang dimaksud Perjanjian adalah dimana PIHAK KESATU mengikat PIHAK

KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah sepakat untuk melaksanakan ketentuan-

ketentuan dalam Perjanjian ini dengan mengacu pada Petunjuk Teknis.

(4) Perjanjian ini ditandatangani berdasarkan kesepakatan PIHAK KESATU dan PIHAK

KEDUA tanpa ada unsur paksaan.

Pasal 2

LINGKUP PERJANJIAN

Lingkup Perjanjian dalam rangka Pelaksanaan Bantuan Pemerintah meliputi hak dan

kewajiban kedua belah pihak, jumlah bantuan yang diberikan, tata cara dan syarat

penyaluran, pernyataan kesanggupan penerima Bantuan Pemerintah untuk menggunakan

sesuai rencana yang telah disepakati, pernyataan kesanggupan penerima Bantuan

Pemerintah untuk menyetorkan sisa dana yang tidak digunakan ke Kas Negara, sanksi,

serta penyampaian laporan pertanggungjawaban setelah pekerjaan selesai atau akhir

tahun anggaran.

Pasal 3

PELAKSANAAN PERJANJIAN

(1) Hak dan Kewajiban PIHAK KESATU:

a. melaksanakan penyaluran dan pencairan dana Bantuan Pemerintah sesuai

ketentuan peraturan perundang-undangan;

b. melakukan pengawasan pelaksanaan Bantuan Pemerintah; dan

c. meminta laporan pertanggungjawaban Bantuan Pemerintah;

(2) Hak dan Kewajiban PIHAK KEDUA sebagaimana ditetapkan dalam Petunjuk Teknis

(3) Jumlah Bantuan Pemerintah yang diberikan termasuk didalamnya biaya pajak

sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

(4) Penyaluran dana Bantuan Pemerintah dilakukan melalui pembayaran langsung (LS)

dari Rekening Kas Umum Negara ke rekening atas nama PIHAK KEDUA dengan

tata cara dan syarat penyaluran sebagaimana ketentuan dalam Petunjuk Teknis.

(5) PIHAK KEDUA wajib menggunakan bantuan sesuai dengan Rencana Penggunaan

Bantuan Pemerintah sebagaimana ketentuan dalam Petunjuk Teknis, dan

dilaksanakan dimulai sejak ditandatanganinya Perjanjian.

(6) PIHAK KEDUA wajib menyimpan bukti penerimaan bantuan, bukti penggunaan

bantuan, dan dokumen lain yang dianggap perlu sebagai untuk ·kelengkapan

administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional, serta

menjamin bukti-bukti penggunaan Bantuan Pemerintah merupakan bukti yang sah

yang dapat dipertanggungjawabkan sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan.

(7) PIHAK KEDUA wajib menyetorkan sisa dana yang tidak digunakan ke Kas Negara

sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

(8) Ketentuan Sanksi:

a. apabila di kemudian hari, atas penggunaan dana Bantuan Pemerintah

mengakibatkan kerugian Negara maka PIHAK KEDUA bersedia dituntut

penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan;

b. apabila dana Bantuan Pemerintah dipergunakan tidak sesuai Perjanjian tanpa

sepengetahuan dan persetujuan PIHAK KESATU, dana tersebut dianggap

sebagai sisa dana bantuan dan wajib untuk disetorkan ke Kas Negara.; dan

c. PIHAK KESATU dibebaskan atas segala kemungkinan tuntutan hukum dari

penggunaan dana Bantuan Pemerintah oleh PIHAK KEDUA atas segala akibat

yang ditimbulkannya.

Page 11: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

(9) PIHAK KEDUA wajib menyusun laporan pertanggungjawaban setelah pekerjaan

selesai atau akhir tahun anggaran sesuai dengan ketentuan dalam Petunjuk Teknis.

Pasal 4

PEMBIAYAAN

Bantuan Pemerintah dialokasikan dalam Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA)

Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama Tahun Anggaran 2019 Nomor:

025.04.1.426302/2019, 07 Oktober 2019 Revisi DIPA ke 5.

Pasal 5

PENYELESAIAN PERSELISIHAN

Apabila di kemudian hari dalam pelaksanaan Kesepahaman Bersama ini terjadi

perselisihan, maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA sepakat untuk menyelesaikan

secara Musyawarah untuk Mufakat.

Pasal 6

LAIN-LAIN

(1) Apabila terjadi hal-hal yang di luar kekuasaan kedua belah pihak atau force majeure,

yang secara keseluruhan ada hubungan langsung dengan Perjanjian, dapat

dipertimbangkan kemungkinan perubahan Perjanjian dan/atau pembatalan dengan

persetujuan PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA.

(2) Yang termasuk force majeure adalah:

a. bencana alam, termasuk didalamnya gempa bumi, tanah longsor dan banjir;

b. tindakan pemerintah di bidang fiskal dan moneter; dan/atau

c. keadaan keamanan yang tidak mengizinkan, termasuk didalamnya kebakaran,

perang, huru-hara, pemogokkan, pemberontakan, dan epidemi.

(3) Segala perubahan dan/atau pembatalan terhadap Perjanjian ini sebagai akibat dari

force majeure akan diatur bersama kemudian oleh PIHAK KESATU dan PIHAK

KEDUA.

Pasal 7

PENUTUP

(1) Perjanjian ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) masing-masing bermaterai cukup dan

mempunyai kekuatan hukum yang sama.

(2) Perjanjian ini mulai berlaku pada tanggal ditandatangani oleh PIHAK KESATU dan

PIHAK KEDUA.

(3) Hal-hal yang belum tercantum di dalam Perjanjian ini akan ditentukan kemudian.

PIHAK KEDUA, Penerima Bantuan

…………………………………..

PIHAK KESATU, Direktorat Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam Pejabat Pembuat Komitmen

M. Arskal Salim GP

Page 12: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BANTUAN PEMERINTAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama Lengkap : ……………………………………………….…………………

2. Alamat : ……………………………………………….…………………

3. Nama Bantuan : Bantuan Penguatan Kapasitas LP2M/Reviewer

Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada

Masyarakat Tahun Anggaran 2019

berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Pendidikan Tinggi

Keagamaan Islam Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama Nomor

............................................................................................ telah menerima Bantuan Penguatan Kapasitas

LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat Tahun

Anggaran 2019, dengan nilai nominal Rp………………...- (…………………………………).

Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini saya menyampaikan Laporan

Pertanggungjawaban Pemerintah sebagai berikut:

1. Laporan Penggunaan Jumlah Dana:

a. Jumlah Total Dana Yang Telah Diterima : Rp………………………………...-

b. Jumlah Total Dana Yang Dipergunakan : Rp………………………………...-

Rincian Penggunaan

No Uraian Waktu

Penggunaan Jumlah

1

Pendanaan dalam rangka

mendesiminasikan wawasan,

gagasan/pemikiran, kemampuan

meneliti, menulis, serta komitmen

pengabdiannya di lokasi, melalui

berbagai program/kegiatan guna

meningkatkan mutu dan daya saing

PTKIN lokasi program

Rp………………..-

2

Pendanaan untuk menghasilkan 1

(satu) draft buku/naskah atau

beberapa tulisan sebagai bagian dari

hasil program

c. Jumlah Total Sisa Dana : - (Nihil)

2. Telah menggunakan dana sesuai dengan penggunaan sebagaimana dilaporkan dalam

nomor 1 huruf b.

Berdasarkan hal tersebut di atas, saya dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya

bahwa:

1. Bukti-bukti pengeluaran penggunaan dana Bantuan Penguatan Kapasitas

LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat

Tahun Anggaran 2019 sebesar Rp……………………...- (………………………………)

Page 13: B-4209/DJ.I/Dt.I.III/HM.01/11/2019diktis.kemenag.go.id/NEW/file/dokumen/3215753386593789r2019.pdfb. SPK dan SPTJM (draft terlampir) c. Surat undangan (invitation letter) dari Hiroshima

telah kami simpan sesuai dengan ketentuan untuk ·kelengkapan administrasi dan

keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.

2. Apabila di kemudian hari, atas penggunaan dana Bantuan Penguatan Kapasitas

LP2M/Reviewer Penelitian, Publikasi Ilmiah dan Pengabdian kepada Masyarakat

Tahun Anggaran 2019 mengakibatkan kerugian Negara maka penerima bantuan

pemerintah bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan

ketentuan peraturan perundang-undangan.

Jakarta, .................................................................

Penerima Bantuan

…………………………………………..