asuhankebidananibuhamilpada ny. rg4p2a1umur … · umur +5 kehamilan 25 minggu dengan anemia ringan...

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ASUHANKEBIDANANIBUHAMILPADA NY. RG4P2A1UMUR 36TAHUN

UMUR KEHAMILAN 25+5 MINGGU DENGAN ANEMIA RINGAN DAN

KEKURANGAN ENERGI KRONIS

DI PUSKESMASKARANGANYAR

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program

Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

RizqinaYudha R

R0313046

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2019


Scanned by CamScanner


iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan

rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun karya tulis ilmiah studi

kasus dengan judul “ Asuhan Kebidanan Ibu Hamil pada Ny.R G4 P2A1 Umur 36

Tahun Hamil dengan Anemia Ringan Dan Kekurangan Energi Kronis Di

Puskesmas Karanganyar” sebagai salah satu persyaratan untuk Ujian Akhir

Program Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Terwujudnya karya tulis ini tentunya tidak terlepas dari bantuan berbagai

pihak, maka pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima

kasih kepada:

1. Sri Anggraini P, S.SiT., M.Kes selaku Kepala Program Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. Hardiningsih, S.ST.,M.Kes selaku selaku pembimbing utama atas segala

petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.

3. Ika Sumiyarsi, S.SiT.,M.Kes selaku pembimbing pendamping atas segala

petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.

4. Fresthy Astrika Y, SST.,M.Kes selaku penguji segala masukan, bimbingan,

motivasi dan saran bagi penulis.

5. Dosen pengajar dan staf Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret

6. Direktur Puskesmas Karanganyar beserta staff yang telah memberikan ijin

pengambilan studi kasus ini

7. Pasien Ny.R atas kerelaannya menjadi responden dalam penyusunan karya

tulis ilmiah ini

8. Keluarga tercinta yang selalu tak henti-hentinya memberikan kasih sayang,

semangat, do’a, dukungan dan segalanya bagi penulis

9. Hanung Prayogi yang selalu memberikan semangat , do’a, dan dukungannya

bagi penulis


v

10. Teman-teman yang selalu saling membantu

11. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih

kurang sempurna. Untuk itu, penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat

membangun dari semua pihak demi kesempurnaan studi kasus ini. Semoga karya

tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca pada umumnya.

Surakarta, 30 Januari 2019

Penulis

RizqinaYudha R

R0313046


viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii

KATA PENGANTAR ................................................................................... iv

ABSTRAK.......................................................................................................... vi

ABSTRACT…………………………………………………………………… vii

DAFTAR ISI ................................................................................................ viii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. x

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

A. Latar Belakang ................................................................................ 1

B. Perumusan Masalah ......................................................................... 3

C. Tujuan ............................................................................................. 3

D. Manfaat . ......................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 6

A. TEORI MEDIS ................................................................................ 6

1. Hamil .......................................................................................... 6

a. Pengertan kehamilan .............................................................. 6

b. Tanda kehamilan .................................................................... 6

c. Tanda bahaya ........................................................................ 6

d. Standar asuhan kehamilan ...................................................... 7

e. Kebutuhan gizi selama kehamilan .............................................. 7

2. Anemia ........................................................................................ 7

a. Definisi .................................................................................. 7

b. Etiologi .................................................................................. 8


ix

c. Klasifikasi anemia dalam kehamilan…………………………… 9

d. Penilaian klinis anemia…………………………………………. 10

1) Tanda – tanda klinis ………………………………… 10

2) Diagnosis ……………………………………………. 10

3) Prognosis ……………………………………………. 10

4) Patofisiologi ………………………………………… 10

5) Penatalaksanaan anemia pada kehamilan ………….. 13

3. KEK………………………………………………………………. 13

B. TEORI MANAJEMEN KEBIDANAN ............................................. 14

1. Langkah I : Pengumpulan/Penyajian data dasar secaralengkap .. 14

2. Langkah II : Interpretasi data dasar .............................................. 17

3. Langkah III : Identifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial/

Diagnosa Potensial dan Antisipasi Penanganan ......... 17

4. Langkah IV : Kebutuhan terhadap tindakan segera ...................... 18

5. Langkah V : Perencanaan asuhan yang menyeluruh ............. ...... 18

6. Langkah VI : Pelaksanaan langsung asuhan dengan efisien

dan aman .............................................................. 19

7. Langkah VII: Evaluasi .......................................................... ...... 20

C. FOLLOW UP DATA PERKEMBANGAN KONDISI KLIEN ... ...... 22

BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... ...... 20

a. Jenis Penelitian .......................................................................... ...... 20

b. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... ...... 20

c. Subyek Penelitian ...................................................................... ...... 20

d. Jenis Data .................................................................................. ...... 21

e. Teknik Pengambilan Data .......................................................... ...... 21

f. Analisis Data ............................................................................. …... 21

g. Jadwal Pelaksanaan………………………………………………….. . 21

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………………… 24

A. HASIL PENELITIAN …….................................………………………24


x

I.PENGUMPULAN DAN PENYAJIAN DATA SECARA

LENGKAP………………………………………...…………......... 24

II. INTERPRETASI DATA…………………………………………... 24

III. DIAGNOSA POTENSIAL DAN ANTISIPASI ………………….. 27

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA… 27

V. MERENCANAKAN ASUHAN YANG MENYELURUH ………. 27

VI. PELAKSANAAN …………………………………………………. 28

VII. EVALUASI ……………………………………………………....... 29

B. PEMBAHASAN…………………………………………..……………. 32

BAB V PENUTUP ……………………………………...……………………… 38

A. Kesimpulan ………………………………………………………...… 38

B. Saran ……………………………………………………………………. 39

DAFTAR PUSTAKA... ................................................................................. 40


vi

ABSTRAK

RIZQINA YUDHA RAHMANINGTYAS. R 0313046. ASUHAN

KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. R UMUR 36 TAHUN G4P2A1

UMUR KEHAMILAN 25+5 MINGGU DENGAN ANEMIA RINGAN DAN

KEK DI PUSKESMAS KARANGANYAR. Program Studi DIII Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Latar Belakang: angka kejadian kasus anemia pada ibu hamil sebanyak 12,5%

(96 angka kejadian dari 768 kehamilan) sedangkan untuk kejadian kasus ibu

hamil dengan KEK 46,84%). Masalah yang terjadi pada ibu hamil Anemia ringan

dengan KEK pada ibu adalah perdarahan dan pertumbuhan janin terhambat atau

IUGR Tujuan: Untuk mempelajari dan memahami penatalaksanaan asuhan kebidanan

pada kasus ibu hamil dengan Anemia Ringan dan KEK di Puskesmas

Karanganyar secara komprehensif.

Metode: Penelitian ini menggunakan bservasional deskriptif dengan pendekatan

studi kasus. Subjek penelitian Ibu hamil dengan Anemia Ringan dan Kekurangan

Energi Kronis (KEK). Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Karanganyar.

Pengambilan data dilakukan melalui wawancara dengan menggunakan format

pengkajian asuhan kebidanan pada ibu hamil D III Kebidanan FK UNS,

observasi dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara

deskriptif berdasar 7 langkah Varney.

Hasil: Ibu hamil mengatakan bahwa sering merasa lemas, pusing, mual dan cepat lelah saat beraktifitas. Pasien diberikan suplemen/ vitamin dan makanan

tambahan/ PMT. Dalam kasus ini dilakukan pemantauan vital sign dan

pemeriksaan laboratorium darah rutin.

Kesimpulan: Setelah dilakukan pemantaun selama 1 bulan keadaan umum ibu

membaik. Keluhan pusing, lemas dan cepat lelah berkurang. Peningkatan berat

badan ibu lumayan baik yaitu dari 46 kg menjadi 48 kg, ukuran LILA juga

mengalami peningkatan yaitu dari 20,5 cm menjadi 22 cm. Selain itu kadar Hb

ibu meningkat dari 10,2 g/dl menjadi 11,5 g/dl sehingga ibu mengalami perbaikan

keadaan dari anemia defisiensi besi ringan menjadi tidak mengalami anemia.

Kata kunci: Asuhan Kebidanan, Hamil, Anemia Ringan


vii

ABSTRACT

RIZQINA YUDHA RAHMANINGTYAS. MIDWIFERY CARE FOR

PREGNANT WOMAN OF NY. R AT AGE 36 YEARS G4P2A1 AGE OF

PREGNANCY 25 + 5 WEEKS WITH ANEMIA AND CED (CHRONIC

ENERGY DEFICIENCY) IN KARANGANYAR HEALTH CENTER.

Program Study DIII Midwifery, Faculty of Medicine, Sebelas Maret

University.

Background: The incidence of anemia in pregnant women is 12.5% (96 incidents of 768 pregnancies) while the incidence of pregnant women with CED is 46.84%.

Problems in pregnant women with anemia and CED are bleeding and fetal

growth restriction or IUGR.

Objectives: To learn and understand the management of midwifery care in

pregnant women with anemia and CED in Karanganyar Health Center

comprehensively.

Methods: This research implied descriptive observational with case study

approach. Research subject is the pregnant woman with Anemia and Chronic

Energy Deficiency (CED). This research was conducted at Karanganyar Health

Center. Data was collected through interviews using the midwifery care

assessment format for pregnant women in D III Midwifery, UNS FK, observation and a study from medical record documents. Data analysis was carried out

descriptively based on Varney's 7 steps.

Results: Pregant woman said that she often felt weak, dizzy, nauseous and fatigue

when she was active. Patient is given supplements/ vitamins and supplementary

foods / PMT. In this case, the vital sign monitoring and blood laboratory test were

conducted regularly.

Conclusion: After monitoring for a month, the general condition of the pregnant

woman improved. The complaints of dizziness, weakness and fatigue decreased.

The pregnant woman's weight has increased from 46 kg to 48 kg, the size of LILA

also increased from 20.5 cm to 22 cm. In addition, maternal Hb levels also increased from 10.2 g / dl to 11.5 g / dl. It means that the pregnant woman’s

condition improved significantly from iron-deficiency anemia to not having

anemia.

Keywords: Midwifery Care, Pregnancy, Anemia

asuhankebidananibuhamilpada ny. rg4p2a1umur … · umur +5 kehamilan 25 minggu dengan anemia ringan...

Documents