ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE

/CVA (CEREBRO VASCULAR ACCIDENT) NON HEMORAGIK

DI RUANG ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI

SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan

Gelar Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh :

SRI HARYANTI

J.200.080.088

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2011

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn S DENGAN STROKE/CVA

(CEREBRO VASCULAR ACCIDENT) NON HEMORAGIK

DI RUANG ANGGREK I RSUD Dr. MOEWARDI

SURAKARTA

Disusun oleh :

SRI HARYANTI

J.200.080.088

Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan di pertahankan

dalam ujian sidang pada hari Kamis, 9 Juni 2011.

Pembimbing,

Siti Arifah S.kp, M.kes

iii

iv

MOTTO

“sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka

apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah

dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain” (Q. S. Al-

insyiroh)

“Allah tidak akan membebani seseorang melainkan sesuai

kesanggupannya” (Q. S. Al-baqoroh : 6)

Peace love and respect

All is well

Bersyukurlah pada Yang Maha Kuasa, hargailah orang-orang

yang menyayangimu dan selalu ada setia disisimu, siapapun

jangan kau pernah sakiti dalam pencarian jati dirimu dan

semua yang kau inginkan, tegarlah sang pemimpi [GIGI].

v

PERSEMBAHAN

Buah karya kecil ini aku persembahkan kepada:

1. Emak dan bapak yang merupakan dua orang bijak yang selalu

menjadi panutan dalam hidupku, kasih sayangmu, doa restumu,

dorongan semangat dan segalanya yang telah membuat hidupku

lebih berarti. Tiada kata yang pantas untukmu selain aku selalu

berdoa semoga Allah SWT memberikan kesehatan dan pahala

terbesar untuk emak bapak tercinta.

2. Adik-adiku tersayang Dwi Haryanto dan Tri Puput Kiprah

Prasetyo yang telah menjadi tempatku berbagi suka dan duka.

3. Seseorang yang selama ini memberikan warna baru dalam

hidupku, yang selalu memberikan dorongan, semangat, dan

nasehat, yang mengajariku tentang kedewasaan, kesabaran dan

arti hidup. “Mas Antok” terima kasih atas cinta dan kasih

sayangmu untukku.

4. GIGI (Armand maulana, Thomas Ramdhan, Dewa Budjana, Gusti

Handy) yang telah memberiku semangat dengan syair-syair lagu

dan musikmu.

5. Teman-teman yang selalu mendukungku: GIGIkit@, Eny, Ayu,

Desi, Rochmad tanpa kalian hidup tarasa sepi, kalian takkan

pernah tergantikan, dan semua teman-temanku yang tidak bisa

aku sebutkan satu persatu, thanks for all.

6. Teman-teman D3 Keperawatan angkatan 2008 yang selalu

kompak, semoga kita sukses selalu. Amin

vi

7. Team dalam (serly, ratna, siti, ikan, tari) tetap semangat dan

jangan pernah menyerah.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sholawat serta salam tercurahkan pada

junjungan Rasulullah Muhammad SAW, keluarga dan sahabat beliau sehingga

penulis dapat menyelesaikan penyusun Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan

Keperawatan Pada Tn. S dengan Stroke/CVA (Cerebro Vascular Accident) Non

Hemoragik di Ruang Anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta”.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun dan diajukan sebagai syarat menyelesaikan

Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mengalami

hambatan dan kesulitan. Namun, berkat bimbingan serta bantuan dari berbagai

pihak, maka Karya Tulis ini dapat diselesaikan. Oleh kerena itu, penulis

mngucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep. Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep, M.Si. Med, selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Surakarta, pembimbing dan penguji I

Karya Tulis Ilmiah.

5. Agus Sudaryanto, S.Kep. Ns. M.Kes, selaku penguji II Karya Tulis Ilmiah.

6. Kepala RSUD Dr. Moewardi Surakarta beserta stafnya terima kasih atas

kesediaan memberikan bimbingan selama praktek dilahan dan juga atas

bantuan dalam penyusunan Karya Tulis ilmiah.

7. Segenap Dosen Keperawatan yang telah membimbingku untuk menuju

kesuksesan.

Semoga Allah berkenan pula memberikan penghargaan kepada semua

pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Meskipun penulis berusaha menyusun sebaik mungkin, namun penulis menyadari

bahwa ada kekurangan dan kelemahan yang ada dalam tulisan ini, maka demi

Karya Tulis Ilmiah yang lebih baik penulis mengharapkan kritik dan saran demi

kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Dan harapan penulis semoga Karya Tulis

Ilmiah ini bermanfaat.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2011

Sri Haryanti

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

HALAMAN MOTTO ................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... v

KATA PENGANTAR ................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................. ix

ABSTRAK ………………………………………………………………….. xi

BAB I : PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................. 1

B. Identifikasi Masalah .................................................................... 3

C. Tujuan .......................................................................................... 4

D. Manfaat ........................................................................................ 5

BAB II : TINJAUAN TEORI

A. Pengertian .................................................................................... 6

B. Etiologi ........................................................................................ 6

C. Manifestasi Klinis ........................................................................ 8

D. Patofisiologi ................................................................................. 8

E. Pathway ....................................................................................... 11

F. Pemeriksaan penunjang ............................................................... 12

G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan .................................... 13

x

H. Pengkajian data dasar .................................................................. 14

I. Diagnosa keperawatan dan intervensi ......................................... 17

BAB III : RESUME KEPERAWATAN

A. Pengkajian ................................................................................... 24

B. Data fokus .................................................................................... 28

C. Analisa data pasien ...................................................................... 29

D. Diagnosa keperawatan ................................................................. 31

E. Rencana keperawatan .................................................................. 31

F. Implementasi keperawatan .......................................................... 34

G. Evaluasi tindakan ......................................................................... 35

BAB IV : PEMBAHASAN

A. Pengkajian ................................................................................... 38

B. Diagnosa keperawatan ................................................................. 39

C. Intervensi Keperawatan ............................................................... 47

D. Implementasi Keperawatan ......................................................... 51

E. Evaluasi Keperawatan ................................................................. 53

BAB V : PENUTUP

A. Kesimpulan .................................................................................. 56

B. Saran ............................................................................................ 57

DAFTAR TABEL

A. Tabel 1 ………………………………………………………….. 29

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xi

ABSTRAK

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE

/CVA (CEREBRO VASCULAR ACCIDENT) NON HEMORAGIK

DI RUANG ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI

SURAKARTA

Sri haryanti, J200080088, Jurusan Keperawatan DIII, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Surakarta. Jl. A. Yani Tromol Pos I Pabelan

Kartasura Surakarta 57102

Penyakit stroke umumnya merupakan penyebab kematian nomer tiga pada

kelompok usia lanjut, setelah penyakit jantung dan kanker. Stroke masih

merupakan penyebab utama dari kecacatan. Data menunjukkan, setiap tahunnya

stroke menyerang sekitar 15 juta orang di seluruh dunia.

Stroke adalah penyakit pembuluh darah otak yang menyebabkan gangguan

neurologik. Sedangkan stroke non hemoragik adalah terjadinya penyumbatan

arteri akibat trombus (bekuan darah di arteri serebri) atau embolus (bekuan darah

yang berjalan ke otak dari tempat lain di tubuh).

Tujuan umum dari penulisan karya tulis ilmiah (KTI) adalah untuk dapat

melaksanakan perawatan pada pasien dengan stroke non hemoragik. Sedangkan

tujuan khususnya adalah membahas tentang pengkajian, diagnosa keparawatan,

intervensi keparawatan, implementasi keparawatan, dan membahas evaluasi

keparawatan pada pasien Tn. S dengan stroke non hemoragik.

Metode yang diambil adalah wawancara, observasi, studi pustaka, catatan

medik pasien dan melakukan pemeriksaan fisik secara langsung kepada pasien.

Dalam melaksanakan asuhan keperawatan ini, penulis belum bisa

mencapai tujuan yang diharapkan dikarenakan masalah pada Tn. S ada yang

belum teratasi dan ada pula yang sudah teratasi sebagian, dikarenakan adanya

keterbatasan waktu, sehingga pelaksanaan asuhan keperawatan tidak bisa optimal.

Kata kunci: Stroke non hemoragik

xii

xiii