i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GOUT

DALAM PEMENUHAN KEBUTUHAN RASA NYAMAN

DI LOKA REHABILITASI SOSIAL LANJUT

USIA MINAULA KENDARI

KARYA TULIS ILMIAH

Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari Jurusan Keperawatan

OLEH :

ATRIANTO MERONDA

NIM. P00320016001

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES KENDARI

JURUSAN KEPERAWATAN

2019

ii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Atrianto Meronda

NIM : P00320016001

Institusi Pendidikan : Jurusan Keperawatan

Judul KTI : Asuhan Keperawatan Pada Lansia Dengan Gout Dalam

Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman Di Loka Rehabilitasi Sosial

Lanjut Usia Minaula Kendari

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya

tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan

pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan

atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Karya Tulis Ilmiah

ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan

tersebut.

Kendari, 20 Juni 2019

Yang Membuat Surat Pernyataan,

Atrianto Meronda

v

RIWAYAT HIDUP

I. INDENTITAS

1. Nama Lengkap : Atrianto Meronda

2. Tempat/ Tanggal Lahir : Rawua, 21 Agustus 1999

3. Jenis Kelamin : Laki-laki

4. Agama : Islam

5. Suku/ Kebangsaan : Tolaki/ Indonesia

6. Alamat : Kel.Rawua, Kec.Sampara, Kab.Konawe

7. No. Telp/ Hp : 0822-5976-0660

II. PENDIDIKAN

1. SDN Rawua, Tamat Tahun 2010

2. SMPN 01 Sampara, Tamat Tahun 2013

3. SMAN 01 Sampara, Tamat Tahun 2016

4. Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Keperawatan Periode 2016-2019

vi

MOTTO

SINGKAT

Saya mau menjadi apa-apa yang bisa

Membuatmu ingin lebih lama.Bahkan

Lebih dari selamanya.

Jika kamu Tanya harus berapa lama kita

Bersama. Jawabannya ada di baris ketiga

Paragraf pertama.

Dan kau harus pahami, bahwa

Bersamamu; aku sangat membenci judul

Kalimat ini.

Aku ingin jalani hari-hari bersamamu,

Namun Allah lebih saying padamu

Sehinggah memanggilmu lebih dulu.

Aku ikhlas ayah…

Karya tulis ini ku persembahkan untuk bangsa, Negara dan almamater ku

vii

ABSTRAK

Atrianto Meronda, NIM : P00320016001 “Asuhan Keperawatan Pada Lansia

Dengan Gout Dalam Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman Di Loka Rehabilitasi

Sosial Lanjut Usia Minaula Kendari”. Dibimbing oleh Ibu Dali, SKM.,M.Kes dan

Ibu Asminarsih Zainal Prio, M.Kep.,Sp.Kom. Lanjut usia (lansia) adalah kelompok

penduduk yang berumur 60 tahun lebih. Gout adalah peradangan akibat adanya endapan

Kristal asam urat pada sendi. Jumlah lansia yang menderita gout pada tahun 2017

berjumlah 6 orang. Hasil wawancara dari keenam lansia yang terdiagnosa gout

didapatkan keluhan berupa nyeri pada sendi disaat beraktivitas dan disaat suhu dingin

dan sebagian besar lansia telah terdiagnosa gout lebih dari tiga bulan (kronik). Tujuan

studi kasus untuk melakukan asuhan keperawatan pada lansia dengan gout dalam

pemenuhan kebutuhan rasa nyaman di loka rehabilitasi social lanjut usia minaula

kendari. Desain studi kasus yang digunakan peneliti adalah studi kasus deskriptif. Hasil

yang didapatkan dari intervensi yang diberikan pada pasien selama lima hari adalah

efektif dalam menurunkan rasa nyeri. Bagi Rumah Sakit peneliti berharap hasil

penelitian ini menjadi bahan baca tentang penerapan asuhan keperawatan pada lansia

dengan gout dalam pemenuhan kebutuhan rasa nyaman.

Kata Kunci : Lansia, Gout, Loka Rehabilitasi Sosial Lanjut Usia Minaula Kendari

Daftar Pustaka : 21 Literatur (2008-2019)

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena berkat, rahmat

dan karunia-Nya, sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini

dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Lansia Dengan Gout Dalam Pemenuhan

Kebutuhan Rasa Nyaman di Loka Rehabilitasi Sosial Lanjut Usia Minaula

Kendari”. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, saya banyak mendapat

bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Terkhusus ucapan terimakasih

kepada kedua orang tuaku, Alm.Mansur Meronda dan ibuku Wati Ramlan yang

selalu memberikan semangat, motivasi untuk menyelesaikan pendidikan dan

dengan doa mereka atas keberhasilan penulis. Pada kesempatan ini saya ingin

mengucapkan terimakasih yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat :

1. Ibu Askrening, SKM.,M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kendari.

2. Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Provinsi Sulawesi Tenggara yang

telah memberikan izin penelitian kepada penulis.

3. Direktur Loka Rehabiitasi Sosial Lanjut Usia Minaula Kendari yang telah

memberikan izin penelitian Di Ruang Perawatan Khusus.

4. Bapak Indriono Hadi, S.Kep.,Ns.,M.Kes, selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kendari.

5. Ibu Reni Devianti Usman, M.Kep.,Sp.KMB, selaku Sekretaris Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kendari.

ix

6. Ibu Dali, SKM.,M.Kes dan ibu Asminarsih Zaenal Prio, M.Kep.,Sp.Kom,

selaku pembimbing I dan pembimbing II yang telah membimbing saya dengan

sebaik-baiknya demi tercapainya Karya Tulis Ilmiah ini.

7. Ibu Reni Devianti Usman, M.Kep.,Sp.KMB, Ibu Fitri Wijayanti,

S.Kep.,Ns.,M.Kep, Bapak Muhaimin Saranani, S.Kep.,Ns.,M.Sc selaku dosen-

dosen penguji yang telah memberikan arahan dan masukan-masukan sehingga

Karya Tulis Ilmiah ini dapat berjalan dengan sebaik-baiknya.

8. Semua Dosen dan Staf Program Studi DIII Keperawatan Politeknik Kesehatan

Kendari yang telah membantu dan memberikan bimbingan dengan sabar dan

wawasannya sertai lmu yang bermanfaat kepada penulis selama kuliah.

9. Saudaraku Mawan Meronda dan Nilang Meronda yang telah member

semangat dalam mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini dan selama kuliah.

10. Teman-temanku khususnya Ani Lestari, Mawar Marwati, Muh.Fahriansyah,

Rezky Bachtiar, Fandy Sanjaya, Nur Alim, Isakus Jonatan, Riski Febrina,

Ketrin, Ushwa Nurhasanah, Febriana Tri H.E, Desrianti, Bambang Iskandar,

Kadek Dwi Sandra, Theresia Merlita, Ardan Rasyid. Terimakasih atas

kebersamaannya selama ini. Semua mahasiswa DIII Keperawatan Poltekkes

Kendari yang telah memberikan dukungan moral dan spiritual.

Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dan semoga amal baik

yang telah disumbangkan dari semua pihak selama penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini kiranya mendapat balasan dari Allah SWT, Aamiin.

Kendari, 21 Mei 2019

Penulis

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

KEASLIAN TULISAN ................................................................................. iv

RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ v

MOTTO ......................................................................................................... vi

ABSTRAK .................................................................................................... vii

KATA PENGANTAR ................................................................................ viii

DAFTAR ISI .................................................................................................. x

DAFTAR TABEL ......................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................ 4

C. Tujuan Studi Kasus .......................................................................... 4

D. Manfaat Studi Kasus ........................................................................ 5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar Lansia ........................................................................ 7

B. Konsep Dasar Gout ........................................................................ 10

C. Konsep Dasar Kebutuhan Rasa Nyaman ....................................... 19

D. Konsep Asuhan Keperawatan Gout ............................................... 25

Dalam Kebutuhan Rasa Nyaman

BAB III METODE STUDI KASUS

A. Desain Studi Kasus......................................................................... 49

B. Subyek Studi Kasus ........................................................................ 49

C. Fokus Studi Kasus .......................................................................... 50

D. Definisi Operasional ....................................................................... 50

E. Tempatdan Waktu Studi Kasus ...................................................... 52

F. Pengumpulan Data ......................................................................... 52

xi

G. Penyajian Data................................................................................ 53

H. Etika Studi Kasus ........................................................................... 53

BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN

A. Tinjauan Tentang Lokasi Studi Kasus .......................................... 57

B. Hasil Studi Kasus .......................................................................... 57

C. Pembahasan Hasil Studi Kasus ..................................................... 64

D. Keterbatasan .................................................................................. 69

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................... 70

B. Saran ............................................................................................ 71

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan.............................................................30

Tabel 4.1 Analisa Data ..............................................................................58

Tabel 4.2 Intervensi Keperawatan.............................................................59

Tabel 4.3 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan .................................60

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Skala Deskriptif ...................................................................... 21

Gambar 2.2 Skala Numerik ........................................................................ 23

Gambar 2.3 Skala Analog Visual ............................................................... 24

Gambar 2.4 Skala Wajah............................................................................ 25

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Lembar Pernyataan Persetujuan (Informed consent)

Menjadi Subyek Studi Kasus

Lampiran 3 : Standar Operasional Prosedur (SOP) Tindakan Teknik

Relaksasi Nafas Dalam

Lampiran 4 : Standar Operasional Prosedur (SOP) Penerapan Kompres

Hangat

Lampiran 5 : Format Pengkajian Data Pada Lansia

Lampiran 6 : Penilaian Tingkat Nyeri

Lampiran 7 : Pengantar Izin Penelitian

Lampiran 8 : Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 9 : Surat Litbang

Lamiran 10 : Surat Kesbang

Lampiran 11 : Lembar Konsul Pembimbing

Lampiran 12 : Surat Telah Meneliti di LRSLU Minaula Kendari

Lampiran 13 : Surat Keterangan Bebas Administrasi

Lampiran 14 : Surat Keterangan Bebas Pustaka