asuhan keperawatan pada an. f dengan post …repository.ump.ac.id/2334/1/dita syaeful arifin...

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. F DENGAN POST OPERASI

APENDICTOMY ET CAUSE APENDISITIS ACUTE HARI KE 2 – 3 DI

RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT DR. R GOETENG

TAORENADIBRATA PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

DITA SYAEFUL ARIFIN

1111010035

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Asuhan Keperawatan Pada..., DITA SYAEFUL ARIFIN, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

ii

ii


iii


iv


v

LEMBAR PERNYATAAN PENULIS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dita Syaeful Arifin

NIM : 1111010035

Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar - benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

Asuhan Keperawatan pada An. F Dengan Post Operasi Apendictomy et cause

Apendisitis Acute Hari ke 2 – 3 di Ruang Dahlia Rumah Sakit dr. R Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari

karya orang lain.

Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan,maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan

kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari

awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, Juli 2014

Yang menyatakan,

Dita Syaeful Arifin

NIM 1111010035


vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya tulis ini saya persembahan untuk kedua orang tua saya, Bapak

Sukirno dan Ibu Tugiyati ( Alm ) serta kakaku mba Atun dan Aang Ali

terimakasih atas bimbingan , motivasi dan dukungan semangat juga

materi yang mungkin tidak bisa penulis balas.

Terimakasih atas semua kasih sayang yang dan doa yang telah

diberikan. Semoga kita selalu berada di jalan Allah SWT dan selalu

diberikan rakhmat dan hidayahnya.

Amiin


vii

MOTTO

Teman, ketika kamu tidak mendapat apa yang kamu inginkan tetaplah berdiri

tegar dan terimalah semua keadaanya. Karena Allah pernah berfirman dalam Qs.

Al – Baqarah ayat ( 216 ) yang artinya “ Boleh jadi kamu membenci sesuatu

padahal ia amat baik bagimu dan boleh jadi kamu menyukai sesuatu padahal ia

amat buruk bagimu, Allah mengetahui sedang kamu tidak “.

“ Bersyukurlah seketika itu insaallah nikmatmu akan ditambah “


viii

ABSTRAK

Latar Belakang : Seiring dengan majunya perkembangan zaman banyak

membuat pola hidup masyarakat menjadi berubah. Masyarakat cenderung

lebih memilih semua hal yang bersifat instan dan kurang mengkonsumsi

makanan yang mengandung serat ( sayur dan buah – buahan ), sehingga

angka kejadian Apendisitis meningkat. Apendisitis merupakan peradangan

akut sehingga memerlukan tindakan bedah ( apendictomy ) segera untuk

mencegah komplikasi yang umumya berbahaya. Pada bulan Januari – Juni

2014 yang menderita Apendisitis dan dirawat di rumah sakit dr. R Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga sebanyak 49 penderita, dengan jumlah

penderita laki – laki 33 dan jumlah penderita perempuan 16 penderita.

Tujuan : Melaporkan penerapan atau aplikasi Asuhan Keperawatan pada

pasien dengan masalah Apendictomy et causa Appendisitis acute hari ke 2

- 3 secara komprehensif.

Metode : Laporan kasus / case report. Sumber informasi diperoleh dari

observasi partisipasi , anamnesa , keperpustakaan dan rekam medik.

Hasil : Sesuai prioritas masalah keperawatan yang ditemukan yaitu nyeri,

resiko infeksi dan defisiensi pengetahuan. Gejala yang ditemukan adalah

nyeri pada perut bagian kanan bawah. Hal ini membuktikan tidak adanya

kesenjangan antara kasus dan study literatur.

Kesimpulan : Masalah utama pada kasus ini nyeri akut. Berdasarkan

rencana tindakan yang dilakukan, masalah tersebut dapat teratasi sebagian

dari tujuan dan criteria hasil yang direncanakan.

Kata Kunci : Apendisitis dan post operasi Apendictomy.


ix

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, karena berkat rahmat, hidayah dan kehendaknya-Nyalah penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ini dengan tepat waktunya. Karya tulis disusun dalam

bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi setiap mahasiswa tingkat III untuk

memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir program Diploma III di

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Adapun penulis mengetengahkan judul karya tulis ini dengan judul

Asuhan Keperawatan pada An. F Dengan Post Operasi Apendictomy et cause

Apendisitis Acute Hari ke 2 – 3 di Ruang Dahlia Rumah Sakit dr. R Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga, penulis ingin mengetahui sejauh mana kemampuan

penulis memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan Post operasi

Apendictomy, dengan pembekalan ilmu yng diperoleh selama menjalani

pendidikan di Program Studi Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan


Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ini masih jauh dari

sempurna, sehingga di kesempatan ini penulis mengharapkan saran dan kritik

yang membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.

Tidak lupa kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar –

besarnya atas segala bantuan yang diberikan kepada penulis selama penyusunan

karya tulis ini. Ucapan terimakasih penulis ucapkan kepada :


x

1. Dr. H Syamsuhadi Irsyad, S.H. M.H, Selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Direktur Rumah Sakit dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga dr. Jusi

beserta staff pegawai yang telah membantu dalam hal pendataan kasus pasien.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp. M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan


4. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep. M.Kep, selaku Ketua Program Studi D.III

Fakultasi Ilmu Kesehatan Universitass MUhammadiyah Purwokerto.

5. Hj. Yulianti Suswari, S.Kp. selaku Pembimbing I dalam penyusunan tugas

akhir.

6. Ns. Endiyono, S.Kep. M.Kep. selaku Pembimbing II dalam penyusunan tugas

akhir.

7. Dwi Agus Yulianto,S.Kep,.Ns, selaku Pembimbing Lahan di Rumah Sakit dr.

R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.

8. Seluruh staf dosen, staf perpustakan dan karyawan Program Studi

Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammaddiyah

Purwokerto.

9. Pasien ( An.F ) dan keluarganya yang telah bersedia menjadi responden dalam

penyelesain karya tulis ini.

10. Teman – teman seperjuanganku kelompok Tugas Akhir Keperawatan Medikal

Bedah ( Bagas , Angga , Sukur , Iwan , Triyadi ).

11. Teman seperjuangan ( Angkatan 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto ) kos fatimah , haikal kos , herlambang.


xi

Khusuunya Adi alias Togel , haikal , Januar alias jenny , bagus atau kingkong

, Triyadi alias tomket alias tomo alias tomorrow alias tomodo , Bagas , Windi ,

gilar alias temon yang selalu menghabiskan nasi adangku.

12. Teman – teman wisma warohmah yang telah meminjamkan leptop serta

memberika hotspot gratis untuk pembuatan karya tulis ini.

13. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam pembuatan laporan ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan penulisan ini masih jauh dari

kesempurnaan. Penulis dengan segala kerendahan hati mengharapkan kritik dan

saran yang membangun dari pembaca demi perbaikan laporan ini. Penulis juga

mengharapkan semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca

semuanya.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan

tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua,Amin.

Purwokerto, Juli 2014

Penulis


xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL.................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................ ii

LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... iii

LEMBAR REVISI ...................................................................................... iv

LEMBAR PERNYATAAN ......................................................................... v

LEMBAR PERSEMBAHAN ...................................................................... vi

MOTTO ....................................................................................................... vii

ABSTRAK ... ............................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ................................................................................. ix

DAFTAR ISI ... ............................................................................................ xii

DAFTAR TABEL ........................................................................................

DAFTAR GAMBAR ... ............................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN... ............................................................................. xvi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................... 1

B. Tujuan ................................................................................. 3

1. Tujuan Umum .................................................................. 3

2. Tujuan Khusus ................................................................. 3

C. Pengumpulan Data ... .......................................................... 4

D. Tempat dan Waktu ... .......................................................... 5

E. Sistematika Penulisan ... .................................................... 5

BAB II. TINJAUAN TEORI

A. Pengertian ............................................................................ 7

B. Anatomi dan Fisiologi ........................................................ 8

C. Etiologi ............................................................................... 9

D. Patofisiologi ....................................................................... 10

E. Tanda dan gejala .................................................................. 11


xiii

F. Klasifikasi ........................................................................... 12

G. Penatalaksanaan umum ....................................................... 13

H. Pathway ................................................................................ 15

I. Fokus Intervensi. ................................................................... 18

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengakajian ......................................................................... 21

B. Diagnosa Keperawatan ....................................................... 22

C. Intervensi ............................................................................. 36

D. Implementasi ...................................................................... 37

E. Evaluasi ............................................................................... 39

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ............................................................ 50

B. Diagnosa Keperawatan ...................................................... 54

C. Rencana Keperawatan ......................................................... 56

D. Impelementasi ............................................................ 58

E. Evaluasi ............................................................ 59

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ......................................................................... 61

B. Saran.................................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Gambar III. 1 Medikasi ................................................................................ 29

Gambar III. 2 Pemeriksaan Laboratorium ...................................................... 30

Gambar III. 3 Analisa Data ............................................................................. 32

Gambar III. 4 Intervensi ................................................................................. 33

Gambar III. 5 Implementasi ............................................................................ 35

Gambar III. 6 Evaluasi .................................................................................... 39


xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar II. 1 Anatomi Apendiks ................................................................. 8

Gambar II. 2 Pathway .................................................................................... 15

Gambar III. 3 Genogram ................................................................................ 24


xvi

DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar Bimbingan

2. Satuan Acara Penyuluhan Apendisitis

3.Materi Pendidikan Kesehatan

4. Leafleat


asuhan keperawatan pada an. f dengan post …repository.ump.ac.id/2334/1/dita syaeful arifin...

Documents