1. Asuhan keperawatan KB IUD

a. Pengkajian

1) Data umum klien

Data umum klien berisi data-data pribadi klien seperti nama, usia, status

perkawinan dan alamat.

2) Alasan datang

Alasan datang merupakan tujuan utama dari kunjungan klien ke klinik pelayanan

kesehatan

3) Keluhan utama

Keluhan utama adalah keluhan-keluhan yang dirasakan klien pada saat

pengkajian.

4) Riwayat kehamilan

Riwayat kehamilan sebelumnya dapat menjadi acuan maupun pertimbangan

terhadap penyakit yang dialami klien saat ini.

5) Riwayat penggunaan KB

Riwayat penggunaan KB bertujuan untuk mengetahui pengalaman-pengalaman

klien dalam penggunaan KB dan reaksi yang ditimbulkan tubuh

6) Pengkajian Tanda-tanda Vital

Tanda-tanda vital menandakan tingkat kesehatan klien secara umum, dimana

tanda-tanda vital ini meliputi tekanan darah, pernapasan, nadi, dan suhu.

7) Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik difokuskan pada organ genetelia karena pemasangan IUD akan

berhubungan langsung dengan organ genetelia.

b. Diagnosa yang mungkin muncul

1) Resiko tinggi anemia berhubungan dengan haid yang panjang (efeksamping

pada pemasangan IUD).

2) Nyeri berhubungan dengan proses pemasangan IUD, dan adaptasi uterus

terhadap benda asing (IUD)

3) Kecemasan berhubungan dengan proses pemasangan IUD dan efeksamping

yang timbul dari IUD

4) Kebutuhan belajar berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai IUD

5) Resiko gangguan perfusi jaringan perifer berhubungan dengan kurangnya

suplay O₂ ke jaringan akibat efek samping pemakaian IUD.

6) Resiko infeksi berhubungan dengan port de entree, proses pemasangan IUD.

7) intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan akibat ketikseimbangan

suplay O₂ kejaringan.

c. Rencana keperawatan

1) Resiko tinggi anemia berhubungan dengan haid yang panjang (efek samping

pada pemasangan IUD).

Tujuan : tidak terjadinya anemia pada ibu pegguna KB IUD

Kriteria hasil : Hb dalam batas normal, tidak terjadi konjungtiva anemis.

No. Intervensi Rasional

1. Kaji riwayat anemia klien Klien yang mempunyai riwayat

anemia tidak dianjurkan melalukan

pemasangan KB IUD

2. Observasi tanda-tanda vital klien Salah satu tanda anemia adalah

tekanan darah yang rendah

3. Anjurkan klien memakan

makanan yang bergizi dan

konsumsi banyak cairan

Makanan yang bergizi dapat

menambah darah dalam tubuh

4. Periksa kadar Hb secara rutin Kadar Hb yang rendah

mengidentifikasikan adanya anemia

5. Berikan tablet tambah darah Tablet tambah darah membantu

menjaga kadar darah dalam tubuh

2) Nyeri berhubungan dengan proses pemasangan IUD, dan adaptasi uterus

terhadap benda asing (IUD).

Tujuan : nyeri dapat teratasi

Kriteria hasil : klien terlihat tidak meringis dan skala nyeri berkurang

No Intervensi Rasional

1. Kaji skala nyeri klien Skala nyeri menjadi acuan dalam

menentukan tindakan

2. Observasi tanda-tanda vital klien Saat klien merasakan nyeri, nadi

akan meningkat

3. Ajarkan teknik relaksasi untuk

mengatasi nyeri, seperti teknik

Teknik relaksasi dapat membantu

dalam mengatasi nyeri

napas dalam, distraksi dan

imajinasi terbimbing

4. Ciptakan lingkungan yang tenang

dan nyaman

Lingkungan yang nyaman dapat

menimbulkan relaksasi

5. Kolaborasi :

Pemberian analgetik sesuai dosis

Analgetik dapat mengatasi nyeri

3) Kecemasan berhubungan dengan proses pemasangan IUD dan efeksamping

yang timbul dari IUD.

Tujuan : kecemasan teratasi

Kriteria hasil : klien terlihat tenang, tidak ada kecemasan.

No Intervensi Rasional

1. Kaji sumber kecemasa klien Dengan mengetahui sumber

kecemasan dapat menjadi acuan

dalam memberikan intervensi

2. Ajarkan teknik relaksasi Dengan relaksasi dapat

menenangkan klien

3. Berikan informasi sesuia

kebutuhan klien

Informasi yang sesuai dapat

menyelesaikan kecemasan klien

4. Berikan kesempatan kepada klien

untuk bertanya

Beberapa hal yang masih

membingungkan klien dapat teratasi

4) Kebutuhan belajar berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai IUD

Tujuan : kebutuhan belajar klien terpenuhi

Kriteria hasil : klien mengerti dengan proses dan efeksamping dari pemasangan

IUD

No. Intervensi Rasional

1. Kaji pengetahuan klien tentang

IUD

Tingkat pengetahuan klien berbeda.

2. Beri penjelasan mengenai IUD Dengan adanya informasi mengenai

IUD, klien akan lebih memahami

IUD

3. Beri kesempatan klien untuk Mengklarivikasi hal yang masih

bertanya dibingungkan klien

4. Lakukan evaluasi terhadap

pemahaman klien

Tingkat pemahaman setiap orang

berbeda-beda

d. WOC

Ingin menjarak kehamilan Tidak mau hamil lagi Tidak cocok dengan KB

hormonal Usia diatas 35 tahun

Insersi benda asing kedalam rahim

Respon tubuh terhadap benda asing

Nyeri

Proses pemasangan IUD

Pemasangan IUD

Terjadi kontraksi uterus yang berlebihan

Fiksasi pada porsio

Haid menjadi lebih lama dan

panjang

Port de entree

Perubahan siklus haid

Terputusnya kontinuitas

jaringan serviks

Luka dan lecet pada glans penis

Adanya sisa benang di vagina

Kurang informasi

Kecemasan

Nyeri saat koitus

Kebutuhan belajar

Resiko infeksi

kehilangan darah

berlebihan

Ketidak seimbangan

suplay O2

Hipovolemia/ hipoksemia

intoleransi aktivitas

Resiko gangguan

perfusi jaringan perifer

kelemahan

Resiko anemia