asuhan keperawatan ca jinak kista ovari

Upload: zaowa-al

Post on 06-Apr-2018

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    1/25

    Abdul Aziz

    Putri Tsalisati A

    Tyan Adi Saputra

    ASUHAN KEPERAWATAN

    KISTA OVARI

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    2/25

    1.PENGERTIAN KISTA OVARIUM

    Kista adalah suatu jenis tumor, penyebab pastinya sendiri belum

    diketahui, di duga seringnya memakai kesuburan. (Soemadi,

    2006).

    Kista adalah suatu bentukan yang kurang lebih bulat dengandinding tipisnya, berisi cairan atau bahan setengah cair

    (sjamsuhidahat, 1998).

    Kista adalah pembesaran suatu organ yang didalam berisi

    cairan seperti balon yang berisi air. Pada wanita organ yangpaling sering terjadi kista adalah indung telur. Tidak ada

    keterkaitan apakah indung telur kanan atau kiri.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    3/25

    2.ETIOLOGI

    Belum diketahui secara pasti akan tetapi ada factor-faktor

    yangmenyebabkan kista, mungkin meliputi:

    1. Gaya Hidup Tidak Sehat

    2. Faktor Genetik

    3. Gangguan Hormonal

    4. Wanita yang menderita polusi dan agen Infeksi

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    4/25

    3. FAKTOR RESIKO

    1. Diet tinggi lemak

    2. Merokok

    3. Alkohol

    4. Penggunaan bedak talk perineal

    5. Riwayat kanker payudara,kolon,atau endometrium

    6. Riwayat keluarga dengan kanker payudara dan ovarium

    7. Nulipara

    8. Infertilitas

    9. Menstruasi dini

    10. Tidak pernah melahirkan

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    5/25

    4.TANDA DAN GEJALA

    Gangguan Haid

    Sering berkemih

    Dapat menjadi peregangan dan penekanan terhadap pinggul

    Nyeri saat bersengama

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    6/25

    ASUHAN KEPERAWATAN

    1. Pengkajian

    Tanggal MRS : Pukul :

    Tanggal Pengkajian : Pukul :

    Tempat :

    No. Reg. :

    Oleh:

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    7/25

    Identitas klien

    BIODATA

    Meliputi nama: umur: jenis kelamin: pendidikan: pekerjaan:

    agama: dan alamat:

    data penanggung jawab

    Keluhan klien saat masuk rumah sakit : Biasanya klien merasa

    nyeri pada daerah perut dan terasa ada massa di daerahabdomen, menstruasi yang tidak berhenti-henti.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    8/25

    Riwayat Mentruasi

    Menarche :

    Lama :

    Siklus :

    Warna :

    Jumlah :

    Sifat :

    Dismenorrhea :

    Lama :

    Bau :

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    9/25

    Riwayat Obstetri

    Riwayat Kehamilan Sekarang

    Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas, dan anak yang lalu.

    Riwayat Kontrasepsi

    Menggunakan KB suntik 3 bulan selama 11 tahun.

    Riwayat Ginekologi

    Pernah menderita penyatakit maupun infeksi menular sexual

    missal HIV AIDS dan tidak pernah menderita tumor ataupun

    kanker.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    10/25

    Riwayat Kesehatan

    1. Riwayat kesehatan sekarang

    Keluhan yang dirasakan klien adalah nyeri pada daerah

    abdomen bawah, ada pembengkakan pada daerah perut,

    menstruasi yang tidak berhenti, rasa mual dan muntah.

    2. Riwayat kesehatan dahulu

    Sebelumnya tidak ada keluhan.

    3. Riwayat kesehatan keluarga

    Kista ovarium bukan penyakit menular/keturunan.

    4. Riwayat perkawinan

    Kawin/tidak kawin ini tidak memberi pengaruh terhadap

    timbulnya kista ovarium.

    5. Riwayat kehamilan dan persalinan

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    11/25

    Pola kesehatan fungsi sehari-hari

    Pola nutrisi

    Pola eliminasi

    Pola aktivitas

    Pola istirahat

    Pola personal higiene

    Pola sexual

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    12/25

    PEMERIKSAAN FISIK

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    13/25

    1. Kepala

    a. Hygiene rambut

    b. Keadaan rambut

    2. Mata

    a. Sklera : ikterik/tidak

    b. Konjungtiva : anemis/tidak

    c. Mata : simetris/tidak

    3. Leher

    a. pembengkakan kelenjer tyroid

    b. Tekanan vena jugolaris.

    4. Dada Pernapasan

    a.Jenis pernapasan

    b. Bunyi napas

    c. Penarikan sela iga

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    14/25

    5. Abdomen

    a. Nyeri tekan pada abdomen.b. Teraba massa pada abdomen.

    6. Ekstremitas

    a. Nyeri panggul saat beraktivitas.

    b. Tidak ada kelemahan.

    7. Eliminasi, urinasi

    a. Adanya konstipasi

    b. Susah BAK

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    15/25

    8. Data Sosial Ekonomi

    Kista ovarium dapat terjadi pada semua golongan masyarakat dan berbagai

    tingkat umur, baik sebelum masa pubertas maupun sebelum menopause.

    9. Data SpritualKlien menjalankan kegiatan keagamaannya sesuai dengan kepercayaannya.

    10.Data Psikologis

    Ovarium merupakan bagian dari organ reproduksi wanita, dimana ovarium

    sebagai penghasil ovum, mengingat fungsi dari ovarium tersebut sementara

    pada klien dengan kista ovarium yang ovariumnya diangkat maka hal ini akan

    mempengaruhi mental klien yang ingin hamil/punya keturunan.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    16/25

    11. Pola kebiasaan Sehari-hari

    Biasanya klien dengan kista ovarium mengalami gangguan

    dalam aktivitas, dan tidur karena merasa nyeri

    12. Pemeriksaan Penunjang

    Data laboratorium

    Pemeriksaan Hb

    Ultrasonografi

    Untuk mengetahui letak batas kista.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    17/25

    DIAGNOSA KEPERAWATAN

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    18/25

    1. Ketakutan/ansietas berhubungan dengan ancaman/perubahan

    pada status kesehatan. (Marylinn. 1998: 1000)

    Tujuan : Ansietas tidak terjadi.

    KH : Klien tampak rileks, Klien dapat menerima keadaannya.

    Intervensi : Tinjau ulang pengalaman pasirn/orang terdekat

    sebelumnya tentang kista ovarium.

    Dorong pasien untuk mengungkapkan pikiran dan

    perasaan.

    Berikan informasi akurat, konsisten mengenai

    prognosis.Libatkan orang terdekat ssesuai indikasi bila keputusan

    penting akan dibuat.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    19/25

    Rasional

    Membantu dalam identifikasi rasa takut dan kesalahan konsep

    berdasar kan pada pengalaman dan kanker.

    Memberikan kesempatan untuk memeriksa rasa takut, relistis sertakesalahan konsep tentang diagnosis.

    Dapat menutunkan ansietas dan memungkinkan pasien membuat

    kebutuhan berdasarkan realita.

    Menjamin sistem pendukung untuk pasien dan memungkinkan

    orang terdekat terlibat dengan tepat.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    20/25

    2. Nyeri (akut) berhubungan dengan infiltrasi jaringan atau proses

    penyakit. (Marylinn. 1998: 1005)

    Tujuan : Rasa nyeri berkurang/ hilang

    KH : Rasa nyaman terpenuhi

    TTV dalam batas normal.

    Intervensi : Tentukan riwayat nyeri, misal lokasi nyeri,frekuensi,durasi dan identitas (skala 0-10)

    Berikan tindakan kenyaman dasar, misalnya:aktivitas

    hiburan.

    Dorong mpnggunaan keterampilan manajemen nyeri

    (misal: yeknik relaksasi,visualiasai, bimbingan

    imajinasi)

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    21/25

    Rasional

    Informasi memberikan data dasar untuk mengevaluasi keefektifan

    intervensi.

    Meningkatkan relaksasi dan memfokuskan kembali perhatian.

    Memungkinkan pasien untuk berpartisipasi secara aktif.

    Tujuanya adalah kontrol nyeri maksimum dengn pengaruh minimun

    pada HKS

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    22/25

    3. Kurang pengetahuan mengenai penyakit, prognosis dan kebutuhanpengobatan berhubungan dengan keterbatasn kognitif. (Marylinn.1998:1018)

    Tujuan : kebutuhan pengetahuan klien terpenuhi

    KH : Klien mengetahui tentang penyakitnya.

    Klien mengetahui tentang proses perja lanan penyakitnya.

    Klien mengetahui cara pengobatannyaIntervensi : Tinjau ulang dengan keluarga/pasien tentang pemahamannya

    berhubungan dengan diagnosis.

    Minta pasien untuk umpan balik verbal dan perbaikikesalahan konsep.

    Tinjau ulang aturan pengobatan khusus dan penggunaanobat yang dijual bebas.

    Berikan informasi tentang penyakit secara jelas dan akurat.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    23/25

    IMPLEMENTASI

    mplementasi merupakan kategori dari perilaku keperawatan,

    dimana perawat melakukan tindakan yang diperlukan untuk

    mencapai tujuan dan hasil yang diperkirakan dari asuhan

    keperawatan (Potter & Perry, 1997)

    Implementasi mencakup melakukan, membantu, atau

    mengarahkan kinerja aktivitas sehari-hari dengan kata lain,

    implementasi adalah melakukan rencana tindakan yang telah

    ditentukan untuk mengatasi masalah klien.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    24/25

    EVALUASI

    Evaluasi merupakan keputusan atau pendapat tentang dataatau tindakan memeriksa setiap aktivitas yang kemudian

    memberikan umpan balik mengenai seberapa baik keberhasilan

    aktivitas dan apakah hasil yang diharapkan telah tercapai.

    (Rubenfeld dan Scaffer, 1999).

    Evaluasi merupakan langkah terakhir dari proses keperawatan

    dengan cara melakukan identifikasi sejauh mana tujuan dari

    rencana keperawatan tercapai atau tidak.

  • 8/3/2019 Asuhan Keperawatan CA Jinak Kista Ovari

    25/25

    ARIGATO.............

    Sikap lebih penting daripada ilmu,

    daripada uang, daripada kesempatan,

    daripada kegagalan, daripada keberhasilan,

    daripada apapun yang mungkin dikatakanatau dilakukan seseorang.