LOGO

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN LANSIA

tujuan

PENGKAJIAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN

INTERVENSI

IMPLEMENTASI& EVALUASI

PENGKAJIAN

- Nama KK : Nenek K- Alamat: Sukamaju Baru

RT 05- Komposisi Keluarga- Genogram- Tipe keluarga : Extended

family- Suku : Sunda- Agama : Islam- Status sosial ekonomi- Aktivitas rekreasi

DATA UMUM

No

.Nama Gender

Hub. dgn

KK

Usia

(th)

Pendidikan

TerakhirPekerjaan

1. Nenek

K

Perempuan KK 70 Tidak

sekolah

IRT

2. Tn. S Laki-laki Anak 32 D3 Wiraswasta

3. Ny. Y Perempuan Anak 30 SMA Wiraswasta

4. Nn. Vi Perempuan Anak 13 SLTP Pelajar

5. Ny. Va Perempuan Anak 10 SD Pelajar

genogramNenek

K (70th)

Tn. S (32th)Ny. Y

(30th)

An. Vi (13th) An. Va (10th)

DM HT

KETERANGAN

Perempuan

Laki-laki

Tinggal satu rumah

Meninggal

PENGKAJIAN

- Tahap perkembangansaat ini: keluargadengan lansia

- Riwayat keluarga inti: Nenek K memiliki hipertensi sejak 4th yll. Pernah di op 6x tumor jinak, DM 1th yll.

- Suami meninggal 1th yll. Diduga jantung.

RIWAYAT & THP P@ KELUARGA LINGKUNGAN

Warung

Kamar Ruang

tamu

Kamar Ruang

TV

Dapur Ruang

makan

Kamar

mandi

Pin

tuP

intu

& je

nd

ela

STRUKTUR KELUARGA

POLA KOMUNIKASI KELUARGA TERBUKA

STRUKTUR KEKUATAN KELUARGA

STRUKTUR PERAN (FORMAL/INFORMAL)

NILAI & NORMA KELUARGA

Keluarga meyakini upaya kesehatan tidak hanyamelalui obat saja ATAU petugas kesehatan.

Keluarga Nenek K meyakini obat-obat tradisionalseperti timun dan belimbing dapat menurunkantekanan darah tinggi

Jenis makanan yang disenangi oleh anggota keluargatermasuk Nenek K adalah masakan yang berasa asinatau gurih karena Nenek K berasal dari suku Sunda.Sedangkan Ny. Y senang masakan bersantan karenaberasal dari Palembang.

FUNGSI KELUARGA

FUNGSI AFEKTIF

FUNGSI SOSIALISASI

FUNGSI PERAWATAN KELUARGA

Jika ada angota keluarga yang sakit, terutama NenekK saat dikaji didapatkan TD 200/100. Nenek K mengatakan sudah memiliki HT sejak 4th yang lalu. Nyeri kepala sering dirasakan pagi hari tetapi hilang ketika mandi pagi.

Nenek K mengatakan sudah tau bahwa makanan yang harus dihindarkan makanan asin, dan mengurangi konsumsi kopi. Namun Nenek K tetep mengkonsumsi makanan tersebut.

Keluarga sudah mengingatkan Nenek K namun larangan tersebut tetap dilakukan oleh Nenek K. Sehingga keluarga membiarkan Nenek K tetap mengkonsumsi makanan yang disukai Nenek K.

STRES JANGKA PENDEK & PANJANG

STRATEGI KOPING

STRES DAN KOPING

KEMAMPUAN BERESPON

PEMERIKSAAN FISIKNo. Pemeriksaan Fisik Nenek K

1. TTV TD : 200/100 mmHg

R : 20x/menit

N : 74x/menit, Reguler, Kuat

BB : 46 Kg

TB : 140 Cm

IMT : 23,5 (berat badan normal)

Gula darah sewaktu: 181 mg/dl seminggu yll

Asam urat : 8,.. mg/dl (tinggi) seminggu yll

2. Kondisi Umum Kesadaran kompos mentis dan Kondisi umum baik

3. Kepala Rambut sebagian putih

Mata konjungtiva tidak anemis

Hidung tidak ada sumbatan

Telinga bersih, pendengaran baik

Bibir lembab

Mulut tidak ada kelainan

Lidah merah muda, permukaan berbintik

Gigi kuning dan sebagian sudah tanggal

4. Leher Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid

Teraba denyut vena jugularis

5. Dada Pergerakan dada terlihat simetris

Suara jantung S1 dan S2, murmur (-)

Suara napas vesikuler, ronchi (-), wheezing (-)

6. Abdomen Tidak terkaji

7. Genitalia Tidak terkaji

8. Rektal Tidak terkaji

9. Ekstremitas Warna kulit kecoklatan

Tangan kanan dan kiri simetris

Terdapat varises di kaki

Kuku jemari pendek dan bersih

Hasil MFS 45 (resiko rendah)

Kekuatan otot 5555 5555

5455 5555

ANALISIS MASALAH

LOGO