askep diare

5/12/2018 ASKEP DIARE - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/askep-diare-55a35d402d586 1/13

Tugas

ASUHAN

KEPERAWATAN

PADA ANAK

“DIARE”

DI SUSUN OLEH :

KELOMPOK 7

☺ARDI

☺B. YUSRIANA EKAWATI

☺ INCE SRI FAJRIANTI

☺KASRIANA

☺MULIADI

☺SRI PRATIWI

☺NUR INSANI



AKADEMI KEPERAWATAN MAKASSAR

2008

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena dengan

rahmat dan karunia-Nyalah sehingga kami dapat menyelesaikan

penyusunan makalah ini. Makalah ini merupakan wujud tanggung jawab

kami sebagai mahasiswa dalam menyelesaikan tugas yang diberikan oleh

dosen kepada kelompok kami.

Kami menyadari bahwa makalah kami ini masih jauh dari

kesempurnaan, namun dengan kerendahan hati kami mengharapkan

kritik dan saran dari Bapak/Ibu pembimbing dan teman-teman, yang

bersifat membangun untuk perbaikan makalah kami selanjutnya.

Akhir kata semoga Alaah SWT senantiasa memberikan rahmat

dan hidayah-Nya kepada kita semua dan mudah-mudahan makalah kami

dapat bermanfaat bagi dunia kesehatan khususnya dibidangkeperawatan.

Makassar, April 2008



Hormat kami

Penulis

DAFTAR ISI

Kata Pengantar...................................................................................

Daftar Isi............................................................................................

Bab I Konsep Medik..........................................................................

A. Definisi......................................................................................

B. Etiologi......................................................................................

C. Patofisiologi..............................................................................

D. Manifestasi Klinik…………………………………………………………………

E. Komplikasi.................................................................................

F. Pemeriksaan Penunjang..........................................................

G. Penatalaksanaan......................................................................

Bab II Konsep Keperawatan

A. Pengkajian.................................................................................

B. Diagnosa Keperawatan...........................................................

C. Intervensi ................................................................................

Penyimpangan KDM.....................................................................

Bab III Penutup...............................................................................

A. Kesimpulan……………………………………………………

B. Saran………………………………………………………………...



Daftar Pustaka……………………………………………………………….

BAB I

KONSEP MEDIK

A. PENGERTIAN

Diare merupakan kehilangan Cairan dan elektrolit secara

berlebihan yang terjadi karena frekuensi satu kali atau lebih buang

air besar dengan bentuk tinja yang encer/cair.

B. ETIOLOGI

I. Faktor Infeksi :

Bakteri; enteropathogenic escherichia coli, salmonella,

shigella, yersinia enterocolica

Virus; enterovirus – echoviruses, adenovirus, human

retrovirua seperti agen, rotavirus

Jamur; candida enteritis

Parasit; giardia Clambia, crytosporidium

Protozoa

II. Faktor Non Infeksi :

Alergi makanan; susu, protein



Gangguan metabolik atau malabsorpsi (karbohidrat,

lemak, protein)

Iritasi langsung pada saluran pencernaan oleh makanan

Obat-obatan; Antibiotik

Penyakit Usus

Emosional atau stress

Obstruksi usus

C. PATOFISIOLOGI

Mekanisme dasar yang menyebabkan timbulnya diare adalah :a. Gangguan osmotik

Akibat terdapatnya makanan atau zat yang tidak dapat diserap.

b. Gangguan sekresi

c. Gangguan mortalitas usus (hiperperistaltik)

D. MANIFESTASI KLINIK

Mula-mula anak gelisah, suhu tubuh biasanya meningkat, nafsu

makan berkurang, kemudian timbul diare, tinja cair dan mungkin

disertai darah dan lendir, warna tinja lama kelamaan menjadi

kehijau-hijauan, karena seringnya defekasi dan makin lama makin

asam sebagai akibat makin banyaknya asam laktat yang berasal dari

laktosa yang tidak dapat diabsorpsi usus. Gejala mual muntah,

dehidrasi, BB menurun, turgor kulit menurun, mata dan ubun-ubun

besar dan menjadi cekung, mulut tampak kering.

E. KOMPLIKASI

Malnutrisi



Kejang pada dehidrasi hipertonik

Hiperglikemia

Dehidrasi ringan

F. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

Riwayat Alergi pada obat-obatan atau makanan

Kultur tinja

Pemeriksaan elektrolit, BUN, creatinin, dan glukosa

Pemeriksaan tinja; pH, lekosit, glukosa, dan adanya darahG. PENATALAKSANAAN

♦ Penanganan fokus pada penyebab

♦Pemberian terapi cairan dan elektrolit;

1. Oral (seperti; Pedialyte atau oralit)

2. Parenteral :

Ada beberapa jenis cairan yang diberikan sesuai dengan

kebutuhan klien, mulanya bayi atau anak yang malnutrisi

energi protein (MEP) pada umumnya diberi cairan Ringer

Laktat (RL)

♦Penanganan berdasarkan klasifikasi dehidrasi:

1. Belum ada dehidrasi-> peroral sampai anak masih mau minum satu gelas

setiap defekasi

2. Dehidrasi ringan

- 1 jam pertama : 50-100 ml

- Selanjutnya : 125 ml/ Kg BB/hari



3. Dehidrasi sedang

- 1 jam pertama : 50-100 ml

- Selanjutnya : 125 ml/ Kg BB/hari

4. Dehidrasi berat

Untuk anak umur 1bln-2 thn, BB: 3-10 Kg

Untuk anak umur 2-5 thn, BB: 10-15 Kg

Untuk BBLR, BB: <2 Kg Kebutuhan cairan:

250 ml/ Kg BB/ 24 Jam

♦

Pada bayi, pemberian ASI atau susu formuladiteruskan jika penyebab bukan dari ASI susu formula

tersebut.

♦ Pemberian obat-obatan

Prinsip pengobatan diare adalah menggantikan cairan yang

hilang dengan atau tanpa muntah dengan cairan yang

mengandung elektrolit dan glukosa atau karbohidrat.

Obat Antisekresi : Asetosal dosis 25 Mg

Obat Antibiotik

Obat Spasmolitik dan obat jenis lainnya

seperti papeveline ekstra beladona, Ofiumploperamid

untuk diare akut.



BAB II

KONSEP KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN Kaji riwayat diare

Kaji Status hidrasi; ubun-ubun, turgor kulit, mata,

membran mukosa mulut

Kaji tinja; jumlah, warna, bau, konsistensi dan

waktu buang air besar

Kaji berat badan

Kaji tingkat aktivitas anak

Kaji tanda-tanda vital

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Defisit volume cairan berhubungan dengan intake dan output

yang tidak adekuat.

2. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake yang

tidak adekuat.



3. Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai

kondisi anaknya.

C. RENCANA KEPERAWATAN

DX 1. Defisit volume cairan berhubungan dengan intake dan output

yang tidak adekuat1. Kaji intake dan output klien

R/ Untuk mengetahui intake dan output sehingga dapat diketahui

cairan yang dibutuhkan

2. Berikan air minum sedikit tapi sering

R/ Menggantikan cairan yang hilang akibat output yang

berlebihan

3. Monitor TTV setiap 4 jam

R/ Sebagai indikator untuk menentukan intervensi selanjutnya

4. Pemberian cairan parenteral

R/ dapat mangembalikan cairan dan elektrolit yang hilang

DX 2. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake

yang tidak adekuat

1. Kaji kemampuan makan dan minum klien



R/ Mengetahui jumlah intake klien sehingga memudahkan

tindakan selanjutnya

2. Berikan makanan kepada klien dengan porsi kecil tapi sering

R/ Memenuhi kebutuhan nutrisi klien

3. Anjurkan kapada ortu klien untuk memberi makanan sesuai selera

R/ Makanan yang sesuai selera akan meningkatkan nafsu makan

sehingga kebutuhan nutrisi terpenuhi

4. Beri penjelasan kapada orang tua klien pentingnya gizi untuk

tubuhR/ Memberi pengetahuan kapada orang tua klien pentingnya gizi

bagi tubuh

DX 3. Cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai

kondisi anaknya

1. Kaji tingkat kecemasan klien

R/ Untuk mengetahui tingkat kecemasan orangtua klien sehingga

dapat menentuka intervensi selanjutnya

2. Beri penjelasan kepada orangtua tentang penyakit anaknya

R/ Meningkatkan pengetahuan orangtua klien tentang penyakit

anaknya

3. Beri kesempatan kepada orang tua untuk mengungkapkan

perasaannya

R/ Mendengarkan keluhan orang tua klien memberikan rasa lega

dan orang tua akan merasa diperhatikan

C. EVALUASI



1. Kebutuhan cairan terpenuhi

2. Kebutuhan nutrisi terpenuhi

3. Orang tua klien tidak cemas

BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Diare merupakan kehilangan Cairan dan elektrolit secara

berlebihan yang terjadi karena frekuensi satu kali atau lebih buang

air besar dengan bentuk tinja yang encer/cair.

B. SARAN-SARAN

• Setelah pasien diagnosa menderita penyakit diare segera

melakukakn tindakan karena jika terlambat akan merakibat

fatal dan bisa menyebabkan kematian.

• Kebersihan perorangan pada anak, pencucian tangan sebelum

makan dan sehabis bermain.memakai alas kaki jika bermain

ditanah.

• Membiasakan BB di Jamban, dan jamban harus bersih dan

tidak ada lalat.



• Kebersihan lingkungan untuk menghindarkan adanya lalat.

• Makanan harus selalu ditutup.

• Minumlah air yang sudah dimasak.

DAFTAR PUSTAKA

Doenges E Marilynn, Dkk, 1999, Rencana Asuhan keperawatan;pedoman

untuk perencanaan dan pendokumetasian perawatan

pasien .Ed.3, Jakarta:EGC

Azis Alimul Hidayat, 2006, Pengantar Ilmu Keperawatan Anak . Vol 2,

Jakarta: Salemba medika

Price Anderson Sylvia, Dkk, 2005, Patofisiologi; konsep Klinik Proses-

proses penyakit , Ed.6, Jakarta:EGC

Guyton, Hall, 1997, Fisiologi Kedokteran , Ed.9, Jakarta:EGC

askep diare

Documents