askep dengan diare akut pada anak

Upload: rima-okda-hafizah

Post on 08-Jul-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    1/12

    MAKALAH

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DIARE AKUT

    PADA ANAK 

    Disusun oleh kelompok 5:

    - Rn!i "sli Me# $%&%'%(5)*

    - Re# +uni Sn!, $%&%'%()*

    - Ri Am. $%&%'%(55*

    - Rim /k! H0i#h $%&%'%(1)*

    - Risk 2!illh $%&%'%('3*

    - Ri# 4k,i P,m $%&%'%()5*

    - Ri#k A#ill A##h,i $%&%'%(&)*

    PROGRAM STUDI

    S1 KEPERAWATAN

    STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG

    2015

    Ksus:

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    2/12

    Seo,n6 pe,empun An7A 8e,usi 3 hun !i ,9 !i ,umh ski !en6n keluhn 4A4

    le8ih !,i & seh,i !i,9 !i,un6 nk !en6n No7 MR7%1&5' Ank e,lih pu;< k,l

    e,8 !in6in< =RT >1< u,6o kuli nk menu,un< kuli klien mpk ke,in6< mukos 8i8i, 

    ke,in6< m klien ;ekun6 !n kosisensi 0eses psien ;i,< 8isin6 usus !n klien ?u6 e,lih

    lemh !,i peme,iksn 0isik !i !pkn TD (@)@< 0,ekuensi n0s ''I< n!i psien 53I

    !n suhu klien 1

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    3/12

    Tn66l Pen6k?in : 1@ NoBem8e, '@%5

    Run6n : nk 

    Di6nose Me!is : !i,e ku

    A7 IDENTITAS KLIEN%7 Nm : An7A'7 No7 MR : %1&5'

    17 Umu, : 3 hun

    &7 A6m : islm

    57 Peke,?n : -)7 Sus pe,k9inn : 8elum k9in

    37 Alm : Sie8

    7 Penn66un6 ?98 : o,n6 u $.h !n i8u*(7 Tn66l msuk RS : 1@ NoBem8e, '@%5

    %@7 +n6 men6i,im : o,n6 u

    %%7 Als n msuk ,umh ski : Psien men6eluh 4A4 3 kli seh,i%'7 Ri9. le,6i :

      /8 : -

      Mknn : -  Dll : -

    %17 Al 4nun +n6 !ipki : -

    %&7

    47 RIWA+AT KESEHATAN%7 Ri9. Kesehn Dhulu:

    Kelu,6 men6kn 8h9 klien 8elum pe,nh men6lmi !i,e se8elumn. !n ?u6

    klien 8elum pe,nh memki o8-o8 e,enu !lm ?n6k 9ku pn?n67'7 Ri9.n kesehn sek,n6

    Klien men6eluh 4A4 le8ih !,i & kli seh,i< o,n6 u klien men6kn 8h9 klien

    men6lmi munh 8e8e,p h,i ini !n n0su mkn nk menu,un7

    17 Ri9. kesehn kelu,6

    Kelu,6 men6kn 8h9 i!k ! n66o kelu,6 klien i!k ! .n6 men6lmi

    !i,e sepe,i .n6 klien ,skn7 Klue,6 klien me,s ;ems !en6n ke!n .n6

    !ilmi klien

    =7 PEMERIKSAAN 2ISIK %7 Tn!-n! Bil

    Suhu : 13o=Teknn !,h :(@)@ mmH62,ekuensi n!i : 53 Ci

    2,ekuensi pe,npsn: ''Ci

    '7 Kepl

    • M : ;ekun6

    • 4i8i, : mukos 8i8i, klien ke,in6

    17 Tho,k 

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    4/12

    • I : sime,is

    • P : kil 0,emius

    • Pe : sono,  

    • A : Besikule,  

    &7 "nun6

    • I : i;us ;o,!is i!k mpk7

    • P : i;us ;o,!is e,8 !i I= ke-57

    • Pe : pekk7

    • Aus : i!k ! su, m8hn7

    57 A8!omen

    • I : pe,u !,7

    • Aus : 8sin6 usus menin6k

    • P : hep, i!k e,87

    • Pe : impni

    )7 Eks,emis• An7A i!k men6lmi kelemhn oo7

    • Kekun oo eks,emis s !n 89h 57

    37 Ine6umen

    • Inspeksi : kuli klien e,lih ke,in6<

    • Plpsi : u,6o, kuli klien ku,n6< k,l e,8 !in6in< =RT > 1

    7 Genili

    • 4e,sih i!k ! kelinn

    D7 AKTI2ITAS SEHARI-HARI

    •  Nu,isi

    Mkn : klien men6lmi penu,unn n0su mkn< inke mknn klien

     ?uh 8e,ku,n6 !,i se8elum klien men6lmi !i,eMinum : klien ?u6 men6lmi penu,unn inke ;i,n7

    • Eliminsi

    Miksi : ?,n6 !n se!ikiDe0eksi : le8ih !,i & kli seh,i

    • Aki0is pe,9n !i,i

    Klien memiliki ke8isn mn!i seip h,i

    • Isi,h !n i!u, 

    Pol i!u, !n isi,h klien e,6n66u k,en !n. !isensi 8!omen .n6 kn

    menim8ulkn ,s i!k n.mn7E7 DATA PSIK/S/SIAL

    Hospilissi kn men?!i s,esso, 86i nk iu sen!i,i mupun 86i kelu,6< ke;emsn

    menin6k ?ik o,n6 u i!k men6ehui p,ose!u, !n pen6o8n nk< seelh

    men.!,i pen.ki nkn.< me,ek kn 8e,eksi !en6n m,h !n me,s 8e,slh7

    27 PEMERIKSAAN PENUN"ANG

    L8o,o,ium :

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    5/12

    %7 2eses kulu, : 4ke,i< Bi,us< p,si< ;n!i!

    '7 Se,um elek,oli : Hipo n,emi< Hipe,n,emi< hipoklemi

    17 AGD : si!osis me8oli;&7 2l 6in?l : U= menin6k $GGA*

    ANALISIS DATA

     Nm Klien : An7A

    Run6 R9 : Ank  

     No7 MR : %1&5'

     No D Penun?n6 Mslh Kepe,9n Eiolo6i

    %7 Ds:- Klien men6eluh 4A4 le8ih

    !,i & kli seh,i

    - Kelu,6 men6eluh klien

     8e8e,p kli men6lmi

    munh

    Do

    - u,6o kuli nk menu,un

    -  kuli klien mpk ke,in6- mukos 8i8i, klien ke,in6- m klien ;ekun6

    - kosisensi 0eses klien ;i, 

    - Suhu : 13o=- Teknn !,h:(@)@ mmH6

    - 2,ekuensi n!i : 53 Ci

    - 2,ekuensi pe,npsn : ''Ci

    Keku,n6n Bolume ;i,n Kehiln6n ;i,n ki0ki8 !i,e

    '7 Ds:

    - An7A men6kn me,s

    lemh- Klien menolk ?ik !i8e,ikn

    mkn

    Do:

    - Klien men6lmi

     penin6kn 8isin6 usus

    Kei!k seim8n6n nu,isi

    ku,n6 !,i ke8uuhn u8uh

    2;o, 8iolo6is .n6

    men6lmi !i,e

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    6/12

    - Klien men6lmi penu,unn

    n0su mkn

    - Mukos 8i8i, klien mpk

    ke,in6

    17 Ds:- /,n6 u klien men6kn

    me,s ;ems !en6n k!n

    .n6 !ilmi klien

    Do:

    - /,n6 u klien sellu

    menn.kn ke!n

    nkn. kep! pe,9

    - /,n6 u klien e,lih

    mon!,-mn!i, 

    Ansies Te,ki !en6n kelu,6.iu nk .n6

    men6lmi !i,e

    DIAGN/SA KEPERAWATAN

     N

    /Di6nose kepe,9n

    T6l

    !ie6kknTn! n6n T6l e,si Tn! n6n

    %7 Keku,n6n Bolume ;i,n

     87! Kehiln6n ;i,n ki0

    ki8 !i,e

    '7 Kei!k seim8n6n nu,isi

    ku,n6 !,i ke8uuhn u8uh

     87! 2;o, 8iolo6is .n6

    men6lmi !i,e

    17 Ansies 87! ke!n kelu,6

    .iu nk .n6 men6lmi

    !i,e

    INTERENSI KEPERAWATAN

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    7/12

     N

    /

    Di6nose N/= NI=

    %7 Keku,n6n

    Bolume ;i,n 87!

    Kehiln6n ;i,n

    ki0 ki8 !i,e

    %7 Hi!,si- Hi!,si kuli $'&*

    - Mem8,ne mukos

    lem88$'&*- Hus .n6 8no,ml i!k 

    ! $'&*

    - 4un.i n0s m8hn i!k 

    ! $'&*

    - M i!k ;ekun6 $'&*

    - Ti!k ! !emm $'&*- Kemmpu 8e,ke,in6

    $'&*

    - Hlu,n u,in !lm 8s

    no,ml $'&*

    - Teknn !,h !lm 8s

    no,ml $'&*

    - Hemok,i !lm 8s

    no,ml $'&*

    %7 Mn?emen ;i,n- Tim8n6 44 ip h,i

    - Hiun6 hlu,n

    - Pe,hnkn inke .n6 ku,-  Monio, sus hi!,si- Monio, sus hemo!inmik

    - Monio, hsil l8 .n6 e,kikn

    !en6n ;i,n- Monio, n!-n! Bil

    - Monio, sus nu,isi

    - Monio, ,espon psien unuk 

    me,esepkn e,pi elek,oli

    - 4e,ikn e,pi I

    - 4e,ikn ;i,n'7 Mn?emen ;i,nelek,oli

    - Dpkn spe;imen l8 unuk 

    memonio, leBel ;i,n u

    elek,oli $sepe,i H< 4UN<

    So!ium< P,oein< Posium*- Tim8n6 8e, 8!n ip h,i

    - 4e,i ;i,n

    - 4e,i inke o,l

    -  8e,i se, p! seln6 mkn psien unuk men6u,n6i

    kehiln6n ;i,n !n elek,oli

    selm !i,e

    -  psn6 in0use I-  pe,hnkn keku,n ;i,n

    - monio, n! !n 6e?l ,eensi

    ;i,n- monio, n! n! Bil

    -  pe,8ikn !ehi!,si

    - k?i s;le, kuli unuk men;,i

    in!iksi keku,n6n keseim8n6n

    ;i,n !n elek,oli- monio, kehiln6n ;i,n

    - lkukn pen6on,oln kehiln6n

    ;i,n

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    8/12

    -  8e,i in!kn unuk men6u,n6i

    4A4

    '7 Kei!k  

    seim8n6n nu,isi

    ku,n6 !,i

    ke8uuhn u8uh

     87! 2;o, 8iolo6is

    .n6 men6lmi

    !i,e

    %7 Penin6kn sus nu,isi- Tole,nsi mknn $'1*

    - 4e, 8!n $'1*

    - Se,um l8umin $'1*- Inek nu,isi $'1*

    %7 Mn?emen nu,isi

    - Tenukn sus nu,isi psien !n

    kemmpun unuk memenuhi

    ke8uuhn nu,isi

    - Kehui mknn le,6i psien

    !n inole,nsi- Tenukn pilihn mknn psien

    - 4nu psien unuk meneukn

     peun?uk u p.,mi! mknn- Tenukn ?umlh klo,i !n ipe

    nu,isi .n6 !i8uuhkn

    - Men6u, !ie ?ik !i8uuhkn- 4nu psien mem8uk

     8un6kusn mknn< memoon6

    mknn< !n mkn ?ik

    !ipe,lukn

    - Men9,kn nu,isi !en6n

    mknn 8e,

    - Monio, klo,i !n inek mknn- Monio, ke;en!,un6n penu,unn

     8e, 8!n !n penm8hn

     8e,

    '7 Memnu 6i#i

    - 4e, psien- Monio, u,6o, kuli !n mo8ilis

     psien

    - Tenukn pol mkn- Pnu kepu;n< keme,hn !n

    selpu kon?un6iB ke,in617 Ansies 87!

    ke!n kelu,6

    .iu nk .n6

    men6lmi !i,e

    %7Ansies leBel

    - Diss,es

    - Mslh sikp- Kesulin men.elesikn

    mslh

    - Kesulin konsen,si

    %7 Penu,unn nsies

    - "elskn semu p,ose!u, 

    e,msuk pen6lmn senssi s

     p,ose!u, 

    - Men;,i hu pemhmn klien

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    9/12

    - Kesulin 8el?, 

    - Se,n6n pni;- 4e,ke,in6

    - Pusin6

    - Gn66un i!u, 

    en6 pe,speki0 psien e,h!p

    siusi s,ess

    - Tep 8e,sm klien unuk 

    menin6kkn kemnn psien

    !n menu,unkn ,s ku- Men.e!ikn in0o,msi .n6

    ;ul enn6 !i6nose

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    10/12

    $sepe,i H< 4UN< So!ium< P,oein<

    Posium*

    - menim8n6 8e, 8!n ip h,i

    - mem8e,i ;i,n- mem8e,i inke o,l

    - mem8e,i se, p! seln6 mkn psien

    unuk men6u,n6i kehiln6n ;i,n !n

    elek,oli selm !i,e

    - memsn6 in0use I

    - mempe,hnkn keku,n ;i,n- memonio, n! !n 6e?l ,eensi

    ;i,n

    - memonio, n! n! Bil- mempe,8ikn !ehi!,si

    - men6k?i s;le, kuli unuk men;,iin!iksi keku,n6n keseim8n6n

    ;i,n !n elek,oli

    - memonio, kehiln6n ;i,n- mellkukn pen6on,oln kehiln6n

    ;i,n

    - mem8e,i in!kn unuk men6u,n6i

    4A4

    Mslh su!h e,si

    P :

    Ine,Bensi !ihenikn

    '7 Kei!k

    seim8n6n

    nu,isi ku,n6

    !,i ke8uuhn

    u8uh 87! 2;o,

     8iolo6is .n6

    men6lmi !i,e

    %7 Mn?emen nu,isi

    - Menenukn sus nu,isi psien !nkemmpun unuk memenuhi

    ke8uuhn nu,isi

    - Men6ehui mknn le,6i psien !n

    inole,nsi- Menenukn pilihn mknn psien

    - Mem8nu psien unuk meneukn

     peun?uk u p.,mi! mknn- Menenukn ?umlh klo,i !n ipe

    nu,isi .n6 !i8uuhkn- Men6u, !ie ?ik !i8uuhkn- Mem8nu psien mem8uk 8un6kusn

    mknn< memoon6 mknn< !n

    mkn ?ik !ipe,lukn

    - Men9,kn nu,isi !en6n mknn

    S :

    - An7A i!k l6i me,slemh

    - Klien mu !i8e,i mkn

    / :

    - Klien i!k l6i men6lm

     8isin6 usus

    - Klien men6lmi

     penin6kn n0su mkn

    - Mukos 8i8i, klien mpk

    lem88

    A :

    Mslh su!h e,si

    P :

    Ine,Bensi i!k !iln?ukn

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    11/12

     8e,

    - Memonio, klo,i !n inek mknn- Memonio, ke;en!,un6n penu,unn

     8e, 8!n !n penm8hn 8e,

    '7 Memnu 6i#i- 4e, psien

    - Memonio, u,6o, kuli !n mo8ilis

     psien

    - Menenukn pol mkn

    - Memnu kepu;n< keme,hn !n

    selpu kon?un6iB ke,in6

    17 Ansies 87!

    ke!n kelu,6

    .iu nk .n6

    men6lmi !i,e

    %7 Penu,unn nsies

    - Men?elskn semu p,ose!u, e,msuk 

     pen6lmn senssi s p,ose!u, - Men;,i hu pemhmn klien en6

     pe,speki0 psien e,h!p siusi s,ess

    - menepkn 8e,sm klien unuk 

    menin6kkn kemnn psien !n

    menu,unkn ,s ku- Men.e!ikn in0o,msi .n6 ;ul

    enn6 !i6nose

  • 8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak

    12/12

    Sue< Moo,he!< $'@%1*<  Nursing Outcome Classification  $N/=*< e! &< Mos8.<

    =li0o,ni