askep dengan diare akut pada anak
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
1/12
MAKALAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DIARE AKUT
PADA ANAK
Disusun oleh kelompok 5:
- Rn!i "sli Me# $%&%'%(5)*
- Re# +uni Sn!, $%&%'%()*
- Ri Am. $%&%'%(55*
- Rim /k! H0i#h $%&%'%(1)*
- Risk 2!illh $%&%'%('3*
- Ri# 4k,i P,m $%&%'%()5*
- Ri#k A#ill A##h,i $%&%'%(&)*
PROGRAM STUDI
S1 KEPERAWATAN
STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG
2015
Ksus:
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
2/12
Seo,n6 pe,empun An7A 8e,usi 3 hun !i ,9 !i ,umh ski !en6n keluhn 4A4
le8ih !,i & seh,i !i,9 !i,un6 nk !en6n No7 MR7%1&5' Ank e,lih pu;< k,l
e,8 !in6in< =RT >1< u,6o kuli nk menu,un< kuli klien mpk ke,in6< mukos 8i8i,
ke,in6< m klien ;ekun6 !n kosisensi 0eses psien ;i,< 8isin6 usus !n klien ?u6 e,lih
lemh !,i peme,iksn 0isik !i !pkn TD (@)@< 0,ekuensi n0s ''I< n!i psien 53I
!n suhu klien 1
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
3/12
Tn66l Pen6k?in : 1@ NoBem8e, '@%5
Run6n : nk
Di6nose Me!is : !i,e ku
A7 IDENTITAS KLIEN%7 Nm : An7A'7 No7 MR : %1&5'
17 Umu, : 3 hun
&7 A6m : islm
57 Peke,?n : -)7 Sus pe,k9inn : 8elum k9in
37 Alm : Sie8
7 Penn66un6 ?98 : o,n6 u $.h !n i8u*(7 Tn66l msuk RS : 1@ NoBem8e, '@%5
%@7 +n6 men6i,im : o,n6 u
%%7 Als n msuk ,umh ski : Psien men6eluh 4A4 3 kli seh,i%'7 Ri9. le,6i :
/8 : -
Mknn : - Dll : -
%17 Al 4nun +n6 !ipki : -
%&7
47 RIWA+AT KESEHATAN%7 Ri9. Kesehn Dhulu:
Kelu,6 men6kn 8h9 klien 8elum pe,nh men6lmi !i,e se8elumn. !n ?u6
klien 8elum pe,nh memki o8-o8 e,enu !lm ?n6k 9ku pn?n67'7 Ri9.n kesehn sek,n6
Klien men6eluh 4A4 le8ih !,i & kli seh,i< o,n6 u klien men6kn 8h9 klien
men6lmi munh 8e8e,p h,i ini !n n0su mkn nk menu,un7
17 Ri9. kesehn kelu,6
Kelu,6 men6kn 8h9 i!k ! n66o kelu,6 klien i!k ! .n6 men6lmi
!i,e sepe,i .n6 klien ,skn7 Klue,6 klien me,s ;ems !en6n ke!n .n6
!ilmi klien
=7 PEMERIKSAAN 2ISIK %7 Tn!-n! Bil
Suhu : 13o=Teknn !,h :(@)@ mmH62,ekuensi n!i : 53 Ci
2,ekuensi pe,npsn: ''Ci
'7 Kepl
• M : ;ekun6
• 4i8i, : mukos 8i8i, klien ke,in6
17 Tho,k
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
4/12
• I : sime,is
• P : kil 0,emius
• Pe : sono,
• A : Besikule,
&7 "nun6
• I : i;us ;o,!is i!k mpk7
• P : i;us ;o,!is e,8 !i I= ke-57
• Pe : pekk7
• Aus : i!k ! su, m8hn7
57 A8!omen
• I : pe,u !,7
• Aus : 8sin6 usus menin6k
• P : hep, i!k e,87
• Pe : impni
)7 Eks,emis• An7A i!k men6lmi kelemhn oo7
• Kekun oo eks,emis s !n 89h 57
37 Ine6umen
• Inspeksi : kuli klien e,lih ke,in6<
• Plpsi : u,6o, kuli klien ku,n6< k,l e,8 !in6in< =RT > 1
7 Genili
• 4e,sih i!k ! kelinn
D7 AKTI2ITAS SEHARI-HARI
• Nu,isi
Mkn : klien men6lmi penu,unn n0su mkn< inke mknn klien
?uh 8e,ku,n6 !,i se8elum klien men6lmi !i,eMinum : klien ?u6 men6lmi penu,unn inke ;i,n7
• Eliminsi
Miksi : ?,n6 !n se!ikiDe0eksi : le8ih !,i & kli seh,i
• Aki0is pe,9n !i,i
Klien memiliki ke8isn mn!i seip h,i
• Isi,h !n i!u,
Pol i!u, !n isi,h klien e,6n66u k,en !n. !isensi 8!omen .n6 kn
menim8ulkn ,s i!k n.mn7E7 DATA PSIK/S/SIAL
Hospilissi kn men?!i s,esso, 86i nk iu sen!i,i mupun 86i kelu,6< ke;emsn
menin6k ?ik o,n6 u i!k men6ehui p,ose!u, !n pen6o8n nk< seelh
men.!,i pen.ki nkn.< me,ek kn 8e,eksi !en6n m,h !n me,s 8e,slh7
27 PEMERIKSAAN PENUN"ANG
L8o,o,ium :
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
5/12
%7 2eses kulu, : 4ke,i< Bi,us< p,si< ;n!i!
'7 Se,um elek,oli : Hipo n,emi< Hipe,n,emi< hipoklemi
17 AGD : si!osis me8oli;&7 2l 6in?l : U= menin6k $GGA*
ANALISIS DATA
Nm Klien : An7A
Run6 R9 : Ank
No7 MR : %1&5'
No D Penun?n6 Mslh Kepe,9n Eiolo6i
%7 Ds:- Klien men6eluh 4A4 le8ih
!,i & kli seh,i
- Kelu,6 men6eluh klien
8e8e,p kli men6lmi
munh
Do
- u,6o kuli nk menu,un
- kuli klien mpk ke,in6- mukos 8i8i, klien ke,in6- m klien ;ekun6
- kosisensi 0eses klien ;i,
- Suhu : 13o=- Teknn !,h:(@)@ mmH6
- 2,ekuensi n!i : 53 Ci
- 2,ekuensi pe,npsn : ''Ci
Keku,n6n Bolume ;i,n Kehiln6n ;i,n ki0ki8 !i,e
'7 Ds:
- An7A men6kn me,s
lemh- Klien menolk ?ik !i8e,ikn
mkn
Do:
- Klien men6lmi
penin6kn 8isin6 usus
Kei!k seim8n6n nu,isi
ku,n6 !,i ke8uuhn u8uh
2;o, 8iolo6is .n6
men6lmi !i,e
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
6/12
- Klien men6lmi penu,unn
n0su mkn
- Mukos 8i8i, klien mpk
ke,in6
17 Ds:- /,n6 u klien men6kn
me,s ;ems !en6n k!n
.n6 !ilmi klien
Do:
- /,n6 u klien sellu
menn.kn ke!n
nkn. kep! pe,9
- /,n6 u klien e,lih
mon!,-mn!i,
Ansies Te,ki !en6n kelu,6.iu nk .n6
men6lmi !i,e
DIAGN/SA KEPERAWATAN
N
/Di6nose kepe,9n
T6l
!ie6kknTn! n6n T6l e,si Tn! n6n
%7 Keku,n6n Bolume ;i,n
87! Kehiln6n ;i,n ki0
ki8 !i,e
'7 Kei!k seim8n6n nu,isi
ku,n6 !,i ke8uuhn u8uh
87! 2;o, 8iolo6is .n6
men6lmi !i,e
17 Ansies 87! ke!n kelu,6
.iu nk .n6 men6lmi
!i,e
INTERENSI KEPERAWATAN
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
7/12
N
/
Di6nose N/= NI=
%7 Keku,n6n
Bolume ;i,n 87!
Kehiln6n ;i,n
ki0 ki8 !i,e
%7 Hi!,si- Hi!,si kuli $'&*
- Mem8,ne mukos
lem88$'&*- Hus .n6 8no,ml i!k
! $'&*
- 4un.i n0s m8hn i!k
! $'&*
- M i!k ;ekun6 $'&*
- Ti!k ! !emm $'&*- Kemmpu 8e,ke,in6
$'&*
- Hlu,n u,in !lm 8s
no,ml $'&*
- Teknn !,h !lm 8s
no,ml $'&*
- Hemok,i !lm 8s
no,ml $'&*
%7 Mn?emen ;i,n- Tim8n6 44 ip h,i
- Hiun6 hlu,n
- Pe,hnkn inke .n6 ku,- Monio, sus hi!,si- Monio, sus hemo!inmik
- Monio, hsil l8 .n6 e,kikn
!en6n ;i,n- Monio, n!-n! Bil
- Monio, sus nu,isi
- Monio, ,espon psien unuk
me,esepkn e,pi elek,oli
- 4e,ikn e,pi I
- 4e,ikn ;i,n'7 Mn?emen ;i,nelek,oli
- Dpkn spe;imen l8 unuk
memonio, leBel ;i,n u
elek,oli $sepe,i H< 4UN<
So!ium< P,oein< Posium*- Tim8n6 8e, 8!n ip h,i
- 4e,i ;i,n
- 4e,i inke o,l
- 8e,i se, p! seln6 mkn psien unuk men6u,n6i
kehiln6n ;i,n !n elek,oli
selm !i,e
- psn6 in0use I- pe,hnkn keku,n ;i,n
- monio, n! !n 6e?l ,eensi
;i,n- monio, n! n! Bil
- pe,8ikn !ehi!,si
- k?i s;le, kuli unuk men;,i
in!iksi keku,n6n keseim8n6n
;i,n !n elek,oli- monio, kehiln6n ;i,n
- lkukn pen6on,oln kehiln6n
;i,n
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
8/12
- 8e,i in!kn unuk men6u,n6i
4A4
'7 Kei!k
seim8n6n nu,isi
ku,n6 !,i
ke8uuhn u8uh
87! 2;o, 8iolo6is
.n6 men6lmi
!i,e
%7 Penin6kn sus nu,isi- Tole,nsi mknn $'1*
- 4e, 8!n $'1*
- Se,um l8umin $'1*- Inek nu,isi $'1*
%7 Mn?emen nu,isi
- Tenukn sus nu,isi psien !n
kemmpun unuk memenuhi
ke8uuhn nu,isi
- Kehui mknn le,6i psien
!n inole,nsi- Tenukn pilihn mknn psien
- 4nu psien unuk meneukn
peun?uk u p.,mi! mknn- Tenukn ?umlh klo,i !n ipe
nu,isi .n6 !i8uuhkn
- Men6u, !ie ?ik !i8uuhkn- 4nu psien mem8uk
8un6kusn mknn< memoon6
mknn< !n mkn ?ik
!ipe,lukn
- Men9,kn nu,isi !en6n
mknn 8e,
- Monio, klo,i !n inek mknn- Monio, ke;en!,un6n penu,unn
8e, 8!n !n penm8hn
8e,
'7 Memnu 6i#i
- 4e, psien- Monio, u,6o, kuli !n mo8ilis
psien
- Tenukn pol mkn- Pnu kepu;n< keme,hn !n
selpu kon?un6iB ke,in617 Ansies 87!
ke!n kelu,6
.iu nk .n6
men6lmi !i,e
%7Ansies leBel
- Diss,es
- Mslh sikp- Kesulin men.elesikn
mslh
- Kesulin konsen,si
%7 Penu,unn nsies
- "elskn semu p,ose!u,
e,msuk pen6lmn senssi s
p,ose!u,
- Men;,i hu pemhmn klien
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
9/12
- Kesulin 8el?,
- Se,n6n pni;- 4e,ke,in6
- Pusin6
- Gn66un i!u,
en6 pe,speki0 psien e,h!p
siusi s,ess
- Tep 8e,sm klien unuk
menin6kkn kemnn psien
!n menu,unkn ,s ku- Men.e!ikn in0o,msi .n6
;ul enn6 !i6nose
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
10/12
$sepe,i H< 4UN< So!ium< P,oein<
Posium*
- menim8n6 8e, 8!n ip h,i
- mem8e,i ;i,n- mem8e,i inke o,l
- mem8e,i se, p! seln6 mkn psien
unuk men6u,n6i kehiln6n ;i,n !n
elek,oli selm !i,e
- memsn6 in0use I
- mempe,hnkn keku,n ;i,n- memonio, n! !n 6e?l ,eensi
;i,n
- memonio, n! n! Bil- mempe,8ikn !ehi!,si
- men6k?i s;le, kuli unuk men;,iin!iksi keku,n6n keseim8n6n
;i,n !n elek,oli
- memonio, kehiln6n ;i,n- mellkukn pen6on,oln kehiln6n
;i,n
- mem8e,i in!kn unuk men6u,n6i
4A4
Mslh su!h e,si
P :
Ine,Bensi !ihenikn
'7 Kei!k
seim8n6n
nu,isi ku,n6
!,i ke8uuhn
u8uh 87! 2;o,
8iolo6is .n6
men6lmi !i,e
%7 Mn?emen nu,isi
- Menenukn sus nu,isi psien !nkemmpun unuk memenuhi
ke8uuhn nu,isi
- Men6ehui mknn le,6i psien !n
inole,nsi- Menenukn pilihn mknn psien
- Mem8nu psien unuk meneukn
peun?uk u p.,mi! mknn- Menenukn ?umlh klo,i !n ipe
nu,isi .n6 !i8uuhkn- Men6u, !ie ?ik !i8uuhkn- Mem8nu psien mem8uk 8un6kusn
mknn< memoon6 mknn< !n
mkn ?ik !ipe,lukn
- Men9,kn nu,isi !en6n mknn
S :
- An7A i!k l6i me,slemh
- Klien mu !i8e,i mkn
/ :
- Klien i!k l6i men6lm
8isin6 usus
- Klien men6lmi
penin6kn n0su mkn
- Mukos 8i8i, klien mpk
lem88
A :
Mslh su!h e,si
P :
Ine,Bensi i!k !iln?ukn
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
11/12
8e,
- Memonio, klo,i !n inek mknn- Memonio, ke;en!,un6n penu,unn
8e, 8!n !n penm8hn 8e,
'7 Memnu 6i#i- 4e, psien
- Memonio, u,6o, kuli !n mo8ilis
psien
- Menenukn pol mkn
- Memnu kepu;n< keme,hn !n
selpu kon?un6iB ke,in6
17 Ansies 87!
ke!n kelu,6
.iu nk .n6
men6lmi !i,e
%7 Penu,unn nsies
- Men?elskn semu p,ose!u, e,msuk
pen6lmn senssi s p,ose!u, - Men;,i hu pemhmn klien en6
pe,speki0 psien e,h!p siusi s,ess
- menepkn 8e,sm klien unuk
menin6kkn kemnn psien !n
menu,unkn ,s ku- Men.e!ikn in0o,msi .n6 ;ul
enn6 !i6nose
-
8/19/2019 askep dengan diare akut pada anak
12/12
Sue< Moo,he!< $'@%1*< Nursing Outcome Classification $N/=*< e! &< Mos8.<
=li0o,ni