artikel penelitiajjn

8/18/2019 Artikel Penelitiajjn

1/5

Artikel Penelitian

Studi ketidakseimbangan elektrolit obstruksi

usus halus akut pada orang dewasa

Sanjeeva Kumar Choudhury, Ved Rajan Arya, Madhurima Prasad

Abstrak

Studi ini dilakukan di perguruang tinggi kedokteran di Bihar

mulai September !"# sampai $uni !"%& 'ujuannya ialah untuk

mengevaluasi perubahan dalam tingkat elektrolit yang berbeda

dalam tubuh dalam kasus ileus obstruksi akut& (iambil #% kasus

sebagai sampel studi& )lektrolit utama yang diperhatikan,seperti *a+, K +, klorida, urea dan bikarbonat& Pemeriksaan

darah rutin dilakukan selama hari untuk diperiksa nilai-

nilainya dan dibandingkan dengan seri eggleton& 'elah

didapatkan dari studi bah.a terdapat hiponatremia persisten

dimana tidak memiliki hubungan dengan durasi obstruksi,

jumlah kalium hampir selalu konstan, terjadi hipokloremia,

pada stadium a.al asidosis telah di/atat dan peningkatan

kadar urea darah juga ter/atat terutama setelah hari ke-#obstruksi&

Kata kun/i 0 imbalans elektrolit

P)*(A1232A*

)lektrolit merupakan garam dalam tubuh yang mengonduksi

listrik dan ditemukan di /airan tubuh, jaringan, dan darah&Contohnya seperti klorida, kalsium, magnesium, natrium dan

kalium& *a dipekatkan di )C4 dan K dipekatkan di 5C4&

Keseimbangan yang tepat diperlukan untuk koordinasi otot,

6ungis jantung, absorbsi /airan dan eksresi dan 6ungsi sara6&

7bstruksi usus menggambarkan kegagalan dari pergerakan isi

usus& Berdasarkan si6at, keparahan, lokasi dan etiologi

beberapa pernyataan digunakan untuk menggambarkan

obstruksi usus 6ungsional, mekanikal, dan lain-lain& 7bstruksi


2/5

mekanik sederhana merupakan kompromi dari lumen usus

tanpa kompromi dari aliran pembuluh darah& Pada obstruksi

sederhana yang penting dan perubahan progresi6 memberi

tempat pada konten bakteriologis dari obstruksi usus, pada

jumlah dan komposisi dari gas di perut di ba.ah obstruksi,

dalam sirkulasi pada perut yang distensi dan pada /airan

kompleks dan 8u9es elektrolit that takes pla/e a/ross it&

Ketika strangulasi mempersulit gambaran, perubahan patologis

ini yang diperparah oleh progresi:tas perubahan vaskular pada

usus yang terkena beserta mesenterium dan akhirnya

mengarah ke toksemia terkait dengan kematian yang

sebenarnya dari dinding usus& )ggleston dkk men/atat bah.a

terdapat hiponatremia persisten, penurunan bertahap serum

kalium dimulai % hari setelah onset obstruksi, penurunan

progresi6 level klorida lebih dari minggu pertama yang diikuti

oleh kenaikan urea selama seminggu dan ke/enderungan a.al

menuju asidosis se/ara bertahap digantikan oleh alkalosis&

penatalaksanaan utama obstruksi usus ialah gastro duodenal

suction, pemberian /airan intravena dan koreksi operasi& 2ntuk

mengidenti:kasi perubahan elektrolit yang berbeda pada orang

de.asa dengan obstruksi usus maka penelitian ini dilakukan&

MA')R5 (A* M)'7()

Materi berupa #% kasus dari obstuksi usus akut pada pasien

de.asa yang dioperasi di M;M Medi/al College dan 3SK

1ospital, Kishanganj, Bihar& Studi ini terdiri dari kasus yang adaselama tahun !"# dan !"%& 1anya kasus-kasus akut yang

dilakukan pembedahan dan diagnosis obstruksi terbukti pada

saat operasi masuk dalam seri ini& Berikut yang dieksklusikan

dari studi&

"& Pasien dengan hernia eksternal dimana hanya omentum

yang ditemukan&& Pasien dengan adinamik atau ileus post operati6&


3/5

Penekanan ditempatkan pada menentukan durasi pasti dari dan

pengobatan sebelumnya termasuk terapi /airan yang diterima

sebelum masuk& 7nset nyeri abdomen diambil sebagai kriteria

onset obstruksi& Sebelum memulai terapi, darah diambil untuk

dianalisis& *ilai a.al diambil sebagai pertimbangan&

1AS53

$umlah total

(istribusi dari penyebab etiologi

Penyebab $umlah Kasus Persentase Adhesi

Post operasi -"%

5n8amasi - "

Congenital band ?

1ernia eksternal

Striktur

Keganasan

5ntususepsi1ernia internal

'otal

"@

#

"

#"

#%

%",

%,

@,%

,@

@,%,@

Adhesive obstru/tion merupakan kelompok terbesar pada seri

ini


4/5

dan intususepsi ileo/oli/ dan gangren& Pasien yang mengalami

per6orasi memiliki mortalitas "!!=

5mbalans elektrolit

'abel " 0 Perubahan Serum *atrium(urasi Present Series )ggleston Series

"" hari

hari

# hari

hari

% hari

hari

hari atau lebih

",

",

"##,#

"@,%

",!

"",!

",!

"#",

"#%,

"#,

"#!,

"#,

"#!,%

"#@,

'abel 0 Kadar Serum *atrium(urasi Present Series )ggleston Series

"" hari

hari# hari

hari

% hari

hari

hari atau lebih

,"%

,#%,"

#,

,

,%

,

,#

,@,%

,#

,

,"@

,!#

'abel # 0 Kadar Serum Kalium(urasi Present Series )ggleston Series

"" hari

hari

# hari

hari

% hari

hari

@@,

,@

,

,"

,

@

@,

@

%,%

!,%

",

!,


5/5

hari atau lebih ! ,!

'abel 0 Kadar Bikarbonat

(urasi Present Series )ggleston Series"

" hari

hari

# hari

hari

% hari

hari

hari atau lebih

!,%

!,

!,

",

",

"@,%

,

%,

%,#

%,%

,

,"

,

'abel 0 Kadar 2rea (arah(urasi Present Series )ggleston Series

"" hari

hari

# hari

hari% hari

hari

hari atau lebih

%

#%,

,

%",%@,#

@,!

#,

#,@

!,

#,

"!#,%"!!,"

"!,"

,

artikel penelitiajjn

Documents