4/14/2014 ARMEN SIAP Padamu Negeri

http://padamu.siap.web.id/91000079106848#!/editriwayat/tugas 1/2

v er.201311201733

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKAN DANKEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN MUTU PENDIDIKANJl. Pintu 1 gd.D lt.17 Senayan, Jakarta 10270, Telepon 021-57974168

Surat ini adalah dokumen resmiy ang diterbitkan oleh

BPSDMPK-PMP KEMDIKBUD

SURAT PENGAJUAN PERUBAHAN DATA RINCI PTKPANGKALAN DATA PENJAMINAN MUTU (PADAMU) PENDIDIKANBPSDMPK-PMP - KEMDIKBUD REPUBLIK INDONESIA

S12a

Kepada yth,

Admin SIAP PADAMU NEGERIdi Dinas PendidikanKab. Mandailing Natal - Sumatera Utara

TanggalPerihal

: 14 April 2014: Pengajuan Perubahan Data Rinci

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Saya yang tercantum dibawah ini:

Nama ARMEN

NUPTK 3935757658200012

Token GC961P

Mengajukan PERUBAHAN DATA RINCI saya sebagi PTK sesuai dengan kondisi terbaru dan berdasarkandokumen legal yang benar. Dan saya juga bersedia menyediakan dokumen pendukung apabila dibutuhkan.

Bersama surat ini saya lampirkan:

Daftar Perubahan Data Rinci saya

Saya mohon bantuan saudara Administrator untuk memverifikasi dan memvalidasi kelengkapan Data Rinci saya.

Terima kasih.

Mengetahui,Kepala Sekolah Induk (.............................................................)

NIP: ....................................................

14 April 2014

Hormat saya, ARMEN

4/14/2014 ARMEN SIAP Padamu Negeri

http://padamu.siap.web.id/91000079106848#!/editriwayat/tugas 2/2

Catatan:

- TTD Kepala Sek olah harap dibubuhi s tempel res mi s ek olah.

- Setiap lembar lampiran harap dibubuhi paraf Kepala Sek olah atau dis tem pel.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKAN DANKEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN MUTU PENDIDIKANJl. Pintu 1 gd.D lt.17 Senayan, Jakarta 10270, Telepon 021-57974168

Surat ini adalah dokumen resmiy ang diterbitkan oleh

BPSDMPK Kemdikbud

LAMPIRAN DAFTAR PERUBAHAN DATASURAT PENGAJUAN PERUBAHAN DATA RINCI PTK

Data Kepegaw aian

Jenis Data Data Lama Data Baru

TMT sebagai Guru 2 Juni 2009 2 Januari 2004

Nomor SK Guru 424/2353/P/2009 800.07/02/SD/2004

Riw ayat Mengajar

Riw ayat Mengajar Jenis Data Data Lama Data Baru

SD N 137 LONGAT

Instansi Induk - SD N 137 LONGAT

Tingkat - 3

Tahun Ajaran - 2013/2014

Semester - 1

Jumlah Jam Ajar - 24

Provinsi - Sumatera Utara

Kota / Kab. - Kab. Mandailing Natal

Mata Pelajaran - Guru Kelas

SD N 137 LONGAT

Instansi Induk - SD N 137 LONGAT

Tingkat - 3

Tahun Ajaran - 2013/2014

Semester - 2

Jumlah Jam Ajar - 24

Provinsi - Sumatera Utara

Kota / Kab. - Kab. Mandailing Natal

Mata Pelajaran - Guru Kelas