Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup

Nama : Septi NMG

Tempat/ Tanggal Lahir : P. Siantar/ 4 September 1989

Pekerjaan : Mahasiswi

Agama : Kristen Protestan

Alamat : Jl. Sembada XIV no. 4 Padang

Bulan Medan

Nomor Telepon : (061) 8213490

Orang Tua : (Alm) Ir. Kumpul Ginting (Bapak)

Jenda Malem Sitepu, BA (Ibu)

RIWAYAT PENDIDIKAN:

SD Sw. F.Tandean Tebing Tinggi tahun 1995-2001

SMP Sw. F.Tandean Tebing Tinggi tahun 2001-2004

SMA Santo Thomas 1 Medan tahun 2004-2007

RIWAYAT ORGANISASI: -

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2 LEMBAR PENJELASAN

Gambaran Umum Obesitas pada Penderita Nyeri Punggung Bawah (NPB) pada bulan Agustus tahun 2010 di Poliklinik Neurologi di RSHAM Medan Bapak/Ibu/Saudara/Saudari yang terhormat, Assalamualaikum Wr. Wb. Salam sejahtera bagi kita semua, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Septi NMG NIM : 070100126 Alamat : Jl. Sembada XIV no. 4 Medan Hp/Telp: 08196042062 / 061 (8213490) adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang akan melaksanakan penelitian dengan judul Gambaran Umum Obesitas pada Penderita Nyeri Punggung Bawah (NPB) pada bulan Agustus tahun 2010 di Poliklinik Neurologi di RSHAM Medan. Obesitas telah mencapai proporsi epidemic global, dengan lebih dari 300 juta secara klinis didiagnosa mengalaminya. Obesitas diartikan sebagai akumulasi lemak berlebih dan abnormal yang dapat menyebabkan gangguan kesehatan (WHO, 2006). Nyeri Punggung Bawah diartikan sebagai sensasi nyeri yang dirasakan pada area lumbosakral dari spinalis yang meliputi cakupan dari vertebra lumbalis pertama hingga vertebra sakralis pertama. Indonesia sendiri memiliki angka prevalensi NPB dalam urutan kedua teratas setelah sefalgia dan migren. Obesitas menjadi salah satu faktor resiko terjadinya NPB dimana dikatakan pada mereka yang mengalami obesitas maka tulang belakang dipaksa untuk mengasimilasi beban, yang dapat menyebabkan kompresi dan kerusakan structural. Hal ini dapat memperburuk atau meningkatkan angka kekambuhan NPB. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran umum obesitas pada Penderita Nyeri Punggung Bawah (NPB) pada bulan Agustus tahun 2010 di Poliklinik Neurologi di RSHAM Medan. Informasi yang diperoleh dari penelitian ini diharapkan dapat memberi masukan pada pihak pihak yang berkepentingan. Penelitian ini dilakukan dengan mengambil berat badan dan tinggi badan dari pasien dengan menggunakan timbangan tinggi badan Smec. Pengambilan data pasien akan dilakukan sekitar 15 menit. Pengambilan data akan dilakukan oleh peneliti sendiri. Partisipasi Bapak/ Ibu/ Sdr/ Sdri bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk penelitian. Untuk penelitian ini Bapak/ Ibu/ Sdr/ Sdri tidak akan dikenakan biaya apa pun. Bila Bapak/ Ibu/ Sdr/ Sdri membutuhkan peneliti. Terima kasih saya ucapkan kepada Bapak/ Ibu/ Sdr/ Sdri yang telah ikut berpartisipasi dalam penelitian ini. Keikutsertaan Bapak/ Ibu/ Sdr/ Sdri akan memberi sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.

Universitas Sumatera Utara

Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Bapak/ Ibu/ Sdr/ Sdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.

Peneliti,

(Septi Nina Maria Ginting)

Universitas Sumatera Utara

SURAT PERSETUJUAN

(Informed Consent)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :

Umur :

Jenis Kelamin :

Alamat :

Menyatakan bersedia untuk ikut serta dalam penelitian ini tanpa adanya paksaan

dari pihak manapun.

Medan, 2010

( )

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR DATA PASIEN

NO Nama Umur Jenis Kelamin Alamat BB TB

Universitas Sumatera Utara