Angina Ludwig/Ludovici

Tarida Putri Rahmadani1310211192

Peradangan selulitis dari bagian superior ruang suprahioid. (Buku Ajar Penyakit THT BOIES)

Selulitis ruang potensial sublingual & submandibula (suprahioid). (Kapita Selekta Kedokteran Jilid 1)

Selulitis di dasar mulut dan leher akut yang invasif, menyebabkan udem hebat di leher bagian atas yang dapat menyumbat jalan napas (Buku Ajar Ilmu Bedah De Jong)

Definisi

20-60 tahun/12 hari-84 tahun. Pria > wanita = 3-4 : 1

Epidemiologi

Bakteri : Streptococcus, Staphylococcus, anaerob.

Biasanya disebabkan infeksi odontogenik.

Etiologi

Demam. Nyeri tenggorok & leher. Pembengkakan di daerah submandibula. Hiperemi. Nyeri tekan. Keras pada perabaan (seperti kayu). Sesak napas. Trismus. Drooling.

Gejala Klinis

Anamnesis riwayat sakit gigi. Px Fisik Bull’s neck appearance, perabaan

keras seperti papan. Px Penunjang

◦ Foto polos leher & dada pembengkakan soft tissue, adanya udara, penyempitan saluran napas.

◦ Kultur jaringan.◦ Perwanaan Gram.

Diagnosis

Bebaskan jalan napas trakeostomi.

Antibiotik i.v dosis tinggi◦ Penisilin 600.000–1.200.000 unit◦ Ampisilin 2-4 x 500-1.000mg◦ Gentamisin 2 x 40-80mg◦ Kloramfenikol 3-4 x 250-500mg◦ Metronidazol 3 x 250-500mg

Penatalaksanaan

Mortalitas pada era sebelum ada antibiotik 50%.

Mortalitas pada era setelah ada antibiotik 5%.

Prognosis

Kapita Selekta Kedokteran Jilid 1 Buku Ajar Ilmu Bedah De Jong Buku Ajar Penyakit THT BOIES

Referensi

Kortikosteroid sistemik◦ Deksametason i.v◦ Prednison 10-20mg/hari untuk 4-6 hari.

Insisi