Alat dan bahan Anestesi dan Eksodonsia

Alat dan Bahan untuk anestesi topikal

1. Salep yang mengandung lignokain hidroklorida 5% juga dapat digunakan

untuk tujuan yang sama, namun diperlukan waktu 3-4 menit untuk

memberikan efek anastesi.

2. Etil klorida, disemprotkan pada kulit atau mukosa akan menguap dengan

cepat sehingga dapat menimbulkan anastesi melalui efek pendinginan.

Manfaat klinis hanya bila semprotan diarahkan pada daerah terbatas dengan

kapas atau cotton bud sampai timbul uap es. Namun tindakan ini harus

dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari terstimulasinya pulpa gigi-

gigi tetangga dan inhalasi uap oleh pasien.

Instrumen Untuk Anastesi Lokal

1. Syringe

Jenis syringe yang biasa di gunakan yaitu disposable syringe (sekali pakai).

Bagian - bagian dari syringe yaitu jarum dengan bevel, barrel silindris, dan plunger.

Jarum terpasang pada barrel melalui sebuah penghubung. Barrel silindris berisi

larutan anestesi dan memiliki tanda di bagian luarnya yang menunjukkan dosis dari

larutan anestesi. Plunger bertugas sebagai pompa, untuk mendorong obat anestesi

keluar dari barrel.

2. Cartridge dan ampul

Ampul merupakan wadah berbentuk silindris yang terbuat dari kaca yang

memiliki ujung runcing dan bidang dasar datar. Ukuran nominalnya adalah 1, 2, 5,

10, 20 kadang-kadang juga 25 atau 30 ml. Ampul biasanya digunakan untuk

syringe disposable. Sedangkan catridge terbuat dari kaca bebas alkali dan pirogen

untuk mengindari pecah dan kontaminasi dari larutan. Sebagaian besar cartridge

mengandung 2,2 ml atau 1,8 ml larutan anestesi lokal. Cartridge dengan kedua

ukuran tersebut dapat dipasang pada syringe non-disposable.

3. Jarum

Pemilihan jarum harus disesuaikan dengan kedalaman anastesi yang akan dilakukan.

Jarum suntik pada kedokteran gigi tersedia dalam 3 ukuran (sesuai standar American

Dental Association = ADA) ; panjang (32 mm), pendek (20 mm, dan super pendek

(10 mm). injeksi pada anak biasanya menggunakan jarum pendek dengan panjang 2-

2,5mm. Jarum panjang ukuran 3 cm dapat digunakan untuk blok mandibula. Jarum

halus (30 gauge) digunakan untuk infiltrasi anak-anak dan jarum tebal (27 gauge)

digunakan untuk semua injeksi lain.

Bahan-bahan Anastesi Lokal

Komponen dalam sediaan larutan anatesi terdiri dari :

1. Agen anastesi lokal

Berdasarkan struktur kimianya dikelompokkan menjadi :

a. Golongan Ester

- Benzoid Acid Ester : cocaine, benzocaine, piperocain

Anestetikum Nama Paten

Persentase

Vasokonstriktor Durasi anestesi Dosis Maximum

Lidocaine

Mepivacaine

Prilocaine

Articaine

Xylocaine

Carbocaine

Citanest forte

Septocaine

2

3

4

4

Epinephrine 1:100.000

-

Epinephrine 1:200.000

Epinephrine 1:100.000

Pulpa : 60 menitJaringan lunak : 3-5 jam

Pulpa : 20-40 menitJaringan lunak : 2-3 jam

Pulpa : 60-90 menitJaringan lunak : 3-8 jam

Pulpa : 60-75 menitJaringan lunak : 180-360 menit

4,4 mg/kg

4,4 mg/kg

6,0 mg/kg

7 mg/kg

- Para Amini Acid Ester : procaine, propoxycaine, chloroprocaine

b. Golongan Amida : bupivacaine, lidocaine, mepivacaine, prilocaine

2. Vasokontsriktor

Adalah obat yang dapat mengkonstriksikan pembuluh darah dan mengontrol perfusi

jaringan. Vasokonstriksi yang biasa digunakan :

a. Adrenalin (epinefrin), suatu alkaloid sintetik yang hampir mirip dengan

sekresi medula adrenalin alami.

b. felypressin (octapressin), suatu polipeptid sintetik yang mirip dengan sekresi

glandula pituitari posterior manusia. felypressin mempunyai sifat

vasokonstriktor yang lemah, yang tampaknya dapat diperkuat dengan

penambahan prilokain. selain itu, felypressin mempunyai efek oksitoksik

ringan

Dosis maksimum obat anestesi lokal untuk anak