anatomofisiopatologia respiratoria

7/23/2019 ANATOMOFISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA

1/99

Dra. Roxana Gonzlez Dzib


2/99

Subcompetencia

Emplea el anlisis y sentido critico para sustentaropiniones sobre la ANATOMOFISIOPATOLOGIA enpatologas del SISTEMA RESPIRATORIO YENDOCRINO, que garanticen los principios de

Seguridad, sustentado en criterios fisioteraputicosaplicados al Ser Humano


3/99

Modelo cognitivo


4/99


5/99

OBJETIVO FUNDAMENTAL DE LA RESPIRACIN:Proveer de oxigeno alas clulas del organismo y eliminar de ellas el bixido de

carbono


6/99

DEFINICIN

Estado en el cual el aparato respiratorio es incapaz de cumplir

con su funcin primaria de intercambio gaseoso adecuado enreposo y en ejercicio.

La incapacidad del organismo para mantener los nivelesarteriales de oxgeno (O2) y dixido de carbono (CO2)adecuados para las demandas del metabolismo celular.


7/99

TIPOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

hipoxemica: se define por una presin arterial de oxigenomenor a 60 milmetros de mercurio con una presinarterial baja.

hipercapnica: presenta presin arterial de dixido decarbono menor a 50 milmetros de mercurio generalmenteasociada a presin arterial de oxigeno disminuidarespirando aire.

Segn los dos parmetros gasomtricos citados, lainsuficiencia respiratoria vendr dada por cualquiera de losdos siguientes valores:

PaC02 >50 mmHgy/oPa02


8/99

ETIOLOGIA

Enfermedades del parnquima pulmonar

EPOC

Neumona

CncerEnfermedades de las vas areas altas:

Edema de glotis, Cuerpos extraos etc.

Enfermedades extra pulmonares:

Tumores cerebrales, Meningitis, TCE, Intoxicaciones pordrogas y psicofrmacos etc.


9/99

PATOGENIA

Dado que los mecanismos de compensacin yadaptacin son muy eficientes, existe gran toleranciadel organismo a la hipoxemia e hipercarbia, si stas

se desarrollan lentamente, de modo que eldiagnstico de la insuficiencia respiratoria en estascondiciones slo puede hacerse mediante el anlisisde los gases arteriales. En cambio, si la alteracin se

instala rpidamente existen sntomas notorios.


10/99

MANIFESTACIONES CLINICAS DE HIPOXIA E HIPERCARBIA

HIPOXIA HIPERCARBIA

Compromiso neurolgicoCambios de personalidadConfusinAnsiedadConvulsiones

ComaCompromiso circulatorioTaquicardiaHiper o hipotensinArritmias e insuficiencia cardacangor

Signos de hipoxemiaTaquipneaCianosis

Compromiso neurolgicoCefaleaConfusinSoporComa

ConvulsionesAsterixisMioclonasEdema papilarCompromiso circulatorioArritmias

Hipotensin


11/99

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE

CAMPECHEFacultad de Enfermera

Licenciado en Fisioterapia

ANATOMOFISIOPATOLOGIA

EPOC

Integrantes: Chacn Pereira Litzaxaya

Cuevas Landeros YamiliGmez Ochoa Jess

Montero Cabrera Alicia

Uc Camara Aarn


12/99

EPOC


13/99

El EPOC incluye 3 entidades diferentes:

Asma bronquial: componente es inflamatorio yes alrgico.

Bronquitis crnica: es obstruccin de las vas

respiratorias por moco, es en fumadores ocontacto con humos de lea.

Enfisema: destruccin del pulmn.

CAUSAS MAS FRECUENTES

DEL EPOC


14/99

La causa principal de la enfermedad pulmonarobstructiva crnica (EPOC) es el tabaquismo.Cuanto ms fume una persona, mayorprobabilidad tendr de desarrollar EPOC, aunquealgunas personas fuman por aos y nunca

padecen esta enfermedad.

En raras ocasiones, los no fumadores que carecende una protena llamada alfa-1 anti tripsina

pueden presentar enfisema.

Se desarrolla aproximadamente en 5 aos.


15/99


16/99

CAMBIOSMORFOLOGICOS

Destruccinpulmonar


17/99

Disminucin del flujosanguneo

Taquicardia: es elincremento de lafrecuencia cardiaca.

Disnea: falta de aire,respiracin deficiente.


18/99

Hiperinsuflacion: provoca en ocasiones unaumento del esfuerzo para activar el respiradoren el siguiente ciclo respiratorio.


19/99

Bullas: Consiste en unespacio que contiene airedentro de un pulmn,resultado de ladestruccin, dilatacin y

confluencia de espaciosareos distales alos bronquiolosterminales.

Puede ocasionar falta deaire(disnea), neumotraxespontneo y abscesos.


20/99


21/99

Definicin

Expansin incompleta de un pulmn o parte

de l


22/99

Puede ser efecto de

1) Obstruccin de las vas respiratorias

2) Comprensin pulmonar

3) Retraccin del pulmn por falta delsurfactante pulmonar


23/99

Moco.

Cuerpo extrao. Estrechamiento de las vas areas. Tumor en una va respiratoria principal. Cogulo de sangre.

Lesin. Derrame pleural. Neumona. Neumotrax.

Cicatrizacin del tejido pulmonar. Tumor.


24/99

La alteracin puedeestar presente en elnacimiento

Primaria

Desarrollarse duranteel periodo neonatal o

mas adelante

Secundaria


25/99

Atelectasia Primaria

. Pulmn nunca ha sidoinsuflado

Lactantes establecenrespiracin y despusexperimentan trastornosde la expansin pulmonar


26/99

ATELECTASIA SECUNDARIA

Sndrome de dificultad

respiratoria por aspiracinde liquido amnitico osangre


27/99

Atelectasia Adquirida.

Adultos Obstruccin delas vas

respiratorias

Tapnmucoso

Afectamiento de los

alveolos

Comprensinpulmonar

liquido

Masatumoral u

otro material


28/99

Cambios Funcionales

Taquipnea

Taquicardia

DisneaSignos de hipoxemia

Disminucin de la expansin torcica

Ausencia de ruidos respiratoriosRetracciones intercostales


29/99

Cambios Morfolgicos

Elevacin del diafragma en lado ipsolateral

Desviacin del mediastino y corazn al ladoipsolateral

Hemitorax mas pequeo


30/99


31/99

Las neumona o pulmona es una enfermedad del

sistema respiratorio que consiste en la inflamacinde los espacios alveolares de los pulmones

Virus, Bacterias y Hongos

Se encuentran entre las causas ms frecuentes demorbilidad y mortalidad entre los pacientes coninfeccin por VIH

Pneumocystis jiroveci es una causa importante deneumona en nios menores de seis mesescon VIH/sida, responsable de al menos uno de cadacuatro fallecimientos de lactantes seropositivos alVIH.


32/99

Presencia dePneumocystis en el

ambiente

Inhalacin a travs delas vas respiratorias

Activacin delmecanismo de defensa

Adhesin a los alveolosdel pulmn hospedadorProliferacin del agentepatgeno

Inflamacin yacumulacin de

residuos celulares yexudados en los

alveolos.


33/99

Presencia dePneumocystis en el

ambiente

Inhalacin a travs delas vas respiratorias

Adhesin a los alveolosdel pulmn hospedador

Reactivacin encondiciones de

inmunodeficiencia

Proliferacin del agentepatgeno

Inflamacin yacumulacin de

residuos celulares yexudados en los

alvolos.

Latencia

Enfermedad oportunista


34/99

Cambios morfolgicos de neumona enpaciente con VIH

Exudado alveolar espumoso

Gases sanguneos

Edema intersticial

Permeabilidad alveolocapilar

Hipertrofia en losneumocitos tipo II


35/99

Cambios funcionales de neumona enpaciente con VIH

Tos leve o seca

Respiracin acelerada

Fatiga Perdida de peso

Dificultad para respirar

Derrame pleural Neumotrax

Sudores nocturnos

d d d h


36/99

Universidad Autnoma de Campeche

Facultad de Enfermera

Licenciatura en Fisioterapia

CANCER PULMONAR

Integrantes:

Calan Can Aidimar Candelaria

Dzib Chi Jorge Alberto

Gonzlez Chi Luis DavidMonrreal Pool Guillermo Armando

Prez Cen Jenner Armando


37/99


38/99

Agentes

Tabaco

Exposicin al asbesto, el gas radn y loshidrocarburos policclicos de la contaminacin

ambiental.

Enfermedades pulmonares previas (EPOC)

Un nivel socioeconmico bajo

Como consecuencia de cambios en loscromosomas


39/99

Husped

Ocurre en personas de los 35 a 70 aos

Predomina ms en el sexo masculino

El carcinoma disminuye en exfumadores.


40/99

Ambiente

Estar expuestos a gases o humos de industrias.

Los vapores de las refineras de petrleo y susderivados tales como el asbesto

Lugares donde se acostumbra fumar


41/99


42/99

Cncer Pulmonar

Se denomina cncer de pulmn a todo el conjunto de neoplasiasmalignas con origen en las clulas que componen las vas areasy el parnquima pulmonar.

Carcinoma de pulmn de clulas pequeas o carcinomamicroctico

Carcinoma de pulmn de clulas no pequeas


43/99

Patogenia

La carcinognesis es un proceso complejo.

FASE DEINICIACIN

Comienza con una mutacin gentica y la exposicin acarcingenos

FASE DEPROMOCIN

Las clulas se van trasformando hacia la malignidad

FASE DECONVERSIN

Inicia la invasin

FASE DEPROGRESIN

La continua divisin


44/99

Clasificacin del Cncer Pulmonar


45/99

Cambios Morfolgicos

Perdida de cilios

Aumento en el numero de filas de clulas y existencia declulas atpicas.

El epitelio cilndrico de recubrimiento es sustituido por elepitelio escamoso metaplsico.


46/99

Cambios Funcionales

Tos

Dolor torcico

Disnea

Ortopnea

Esputo con sangre

Sibilancia Ronquera


47/99

Enfermedad / Complicaciones

Metstasis: por va hematgena y linftico a hgado, cerebro,hueso, pulmn contralateral

Fiebre, escalofros

Tromboflebitis


48/99


49/99




50/99

UNIVERSIDAD AUTNOMA DECAMPECHE

Facultad de EnfermeraLicenciado en Fisioterapia

Arritmias Integrantes:Lpez Panti Guilebaldo del Carmen

Vasto Dzib Maria Fernanda

Guerrero Robles CarlosChe Prez Claudio

Jimnez Zetina Alejandro


51/99

Se conoce como arritmia a cualquier

alteracin del ritmo cardaco, ya sea porcambio de sus caractersticas (ritmos distintosdel ritmo sinusal normal) o por variacionesinadecuadas de la frecuencia.


52/99

SISTEMA DE CONDUCCIN

El sistema de conduccin del corazn estformado por clulas musculares cardiacasespecializadas que propagan impulsos cardiacos.

Todo este proceso inicia en el ndulo sinusal quees conocido como el marcapasos del corazn, elcual extiende todo el impulso a las dos aurculas atravs de los fascculos internodales para quellegue al ndulo auriculoventricular (en laaurcula derecha).


53/99


Una vez ah, el impulso pasa al fascculo deHIS (en el tabique auriculoventricular) quetiene una rama derecha y otra izquierda.

Ambas ramas desembocarn en lasramificaciones de Purkinje (en ambosventrculos) que causaran una contraccin delos msculos papilares tensando las cuerdas

tendinosas y finalmente realizando lacontraccin de ambos ventrculos.


54/99


El impulso que inicia en el NSA causa ladespolarizacin de todas las clulas paratransmitir el impulso elctrico en todo el

corazn, a esta respuesta se le conoce comotodoo nada,es decir, se excita una clula ytodas lo harn, si no se excita una no se

excitar ninguna


55/99

http://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEA

1

2

2

2

3

2

3

3

4
http://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEAhttp://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEAhttp://www.youtube.com/watch?v=EgmyF5nKKEA


56/99

El haz de His es una formacin intracardiacaconsistente en un fino cordn de naturalezamuscular, de aproximadamente 1 cm delongitud, que forma parte del sistema deconduccin del corazn, por medio del cual la

excitacin de las aurculas se trasmite a losventrculos .


57/99

Las fibras de Purkinje (o tejido de Purkinje) selocalizan en las paredes internas ventricularesdel corazn, por debajo del endocardio.

Estas fibras son fibras especializadasmiocardiales que conducen un estmulo oimpulso elctrico que interviene en el impulsonervioso del corazn haciendo que ste secontraiga de forma coordinada.


58/99


59/99


60/99


61/99


62/99

Nodo sinoauricular

(AD)

Aurculas

Nodoauriculovetricular

(Auriculas contraen)

Ventrculos se llenande sangre

Haz de His

Desciende por las

ramas

Ventrculos se

contraigan

Ventrculos serelajan

Nuevo latido


63/99

Marcapasos

El marcapasos es un aparato electrnico

generador de impulsos, este impulsa artificial yrtmicamente el corazn cuando los marcapasosnaturales del corazn no pueden mantener el

ritmo y la frecuencia adecuados


64/99


CAMPECHE

Facultad de EnfermeraLicenciado en Fisioterapia

Angina de Pecho

Integrantes:

Tania Ramirez Carrillo

Ana Sarmiento

Audry Sarai Queb GarciaIlse Geronimo Gonzalez

Yharictza Moo Camara


65/99

ANGINA DE PECHO

La ateroesclerosis condiciona que las arteriasse menos estrechas debido presentndoseuna obstruccin que impide que el corazn

reciba sangre oxigenada acorde a susnecesidades

Que relacin tiene la angina de pecho


66/99

Que relacin tiene la angina de pechocon la ateroesclerosis?

Ateroesclerosis: esta relacionada con la angina depecho, debido que afecta las principales arteriastales como la del cerebro, corazn y otros rganosvitales (rin)

Ya que como se sabe la ateroesclerosis es laobstruccin de las arterias por el aumento de laplaca ateromatosa,por lo tanto esto conllevadisminucin de oxigeno al corazn lo que provoca undolor torcico y sensacin de presin aguda ysofocante

Cual es el principal sntoma de la


67/99

Cual es el principal sntoma de laangina de pecho

Dolor torcico

sensacin de presin aguda y sofocante


68/99

ETIOLOGIA

Ateroesclerosis

Insuficiencia cardiaca

Espasmo arterial

Q f t difi bl difi bl


69/99

Que factores modificables y no modificablespueden modificar la angina de pecho

Tabaquismo

Practicar ejercicio regularmente

Los niveles de colesterol El incremento de la tensin arterial alta

Los niveles de Glucosa en sangre

Seguir una dieta saludable


70/99


71/99

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO

El IAM ocurre por una oclusin trombtica enuna arteria coronaria estenotica porAteroesclerosis.

La lesin vascular es favorecida por eltabaquismo, hipertensin y acumulacin de

lpidos


72/99


73/99


74/99

ANTESALA DEL INFARTO


75/99


76/99


77/99

CAMBIOS MORFOLGICOS


78/99

CAMBIOS FUNCIONALES

Dolor precordial solo Dolor precordial con

irradiacin al brazo izq. Dolor precordial con

irradiacin a la espalda Dolor epigastrio Ansiedad Sensacin de muerte Sudoracin Nauseas Disnea


79/99


80/99

CARACTERISTICAS DEL DOLOR

PRINCIPAL SINTOMA

DOLOR

PROFUNDO Y VISCERAL

OPRESIVO PORCION CENTRAL DEL

TORAX, EPIGASTRIO EIRRADIACIN HACIA EL

BRAZO IZQUIERDO


81/99

http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/escudo-uac.gif&imgrefurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/notas/nota270409_influenzaComunicado.html&usg=__vgWr7GxA63zGoiEKQB1BeclluCE=&h=325&w=267&sz=65&hl=es&start=1&um=1&tbnid=uCkWI6lrjT6LXM:&tbnh=118&tbnw=97&prev=/images?q=escudo+de+la+uac&hl=es&um=1


82/99

Universidad Autnoma de Campeche

Facultad de Enfermera

Licenciatura en Fisioterapia

Tema:

NEUROPATIA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2

Integrantes del equipo:

- Hernndez Mijangos Jazmn Jafet

- Vzquez Lanz Gabriela Concepcin

- Ayil Cahuich Marco Darinel

- Cu Julin Mario Ernesto

- Lpez Moreno Irn

3Semestre Grupo C
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/escudo-uac.gif&imgrefurl=http://www.uacam.mx/uac/Main/notas/nota270409_influenzaComunicado.html&usg=__vgWr7GxA63zGoiEKQB1BeclluCE=&h=325&w=267&sz=65&hl=es&start=1&um=1&tbnid=uCkWI6lrjT6LXM:&tbnh=118&tbnw=97&prev=/images?q=escudo+de+la+uac&hl=es&um=1


83/99


84/99


85/99

CAMBIOS FUNCIONALES


86/99

CAMBIOS FUNCIONALES

Adormecimiento, hormigueo o ardor en los dedos de lasmanos y pies.

Dolor agudo que se incrementa por la noche.

Cortaduras, lceras o vesculas en los pies

Debilidad muscular y dificultad para caminar.


87/99

CLASIFICACIN


88/99

CLASIFICACIN

Existen diversos mtodos para clasificar lasneuropatas diabticas perifricas, unsistema simplificado lo divide en:

Neuropata Somtica

Neuropata autnoma


89/99

DEFINICIN


90/99

DEFINICIN

Episodios repetidos de obstruccin de la va area superior

durante el sueo, que provoca cadas de la saturacin arterial

de oxgeno y despertares repetidos, dando lugar a un sueo

no reparador, ocasionando hipersomnia diurna, as como

trastornos neuropsiquitricos y cardiorrespiratorios


91/99

EPIDEMIOLOGA

4-6% de hombres 2-4% de mujeres Es una de las patologas ms frecuentes en

Neumologa

Se asocia con deterioro en la calidad de vida,aparicin de hipertensin arterial, enfermedadcardiovascular y cerebro vascular as comoaccidentes de trfico.


92/99

SAHS

Fragmentacin de sueo

Hipoxia / hipercapnia

Somnolencia diurna Disfuncin vascular

Morbilidad

Mortalidad


93/99


94/99

CAMBIOS MORFOLOGICOS


95/99

CAMBIOS MORFOLOGICOS

ALTERACIN DE LAS RESISTENCIAS PERIFERICAS HIPERTROFIA CARDIACA

ALTERACIN DEL SISTEMA DE CONDUCCIN

CARDICACO CAMBIOS EN LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES


96/99

CAMBIOS FUNCIONALES


97/99

CAMBIOS FUNCIONALES


98/99


99/99

anatomofisiopatologia respiratoria

Documents