SISTEM KARDIOVASKULE

R & LIMFATIK

Anatomi & Histologi

Mirsal Picasso

JANTUNG

EMBRIOLOGI

The heart develops from mesoderm.

The endotelial tubes develop into the four-chambered heart and great vessels of the heart.

ANATOMI

Lokasi Jantung

Di dalam Pericardium di rongga mediastinum dalam rongga Thorak

Tepat di belakang tulang dada ( sternum )

Kurang lebih 2/3 bagian terletak di sebelah kiri dari garis tengah

Lokasi Jantung

Fungsi dan Ukuran

Fungsi : sebagai pompa ganda agar terjadi

aliran dalam pembuluh darah yang

disebabkan adanya pergantian antara

kontraksi ( sistolik ) dan relaksasi ( diastolik )

Ukuran : 250 – 350 gram ( kira-kira sebesar kepalan

tangan )

Fibrous Skeleton

Kerangka jantung yang terdiri dari jaringan kolagen yang tebal dan kuat

Penunjang fisik jantung

Pegangan katup Mencegah kelebihan

regangan otot jantung

Electrical insulation

Anatomy of the Heart

Pericardium : Outer fibrous sack

Myocardium : Thick muscle walls

Endocardium : Innermost surface Endothelium Simple squamous

epithelium

Perikardium

Perikardium Fibrosa Lapisan paling luar rongga Pericardium

Menjaga kedudukan jantung di rongga mediastinum

Perikardium Serosa Lapisan parietalis

Lapisan bagian dalam dari rongga pericardial

Lapisan visceralis / epicardium

Rongga Perikardium Cairan pericardium

Mengurangi gesekan saat jantung bergerak

Perikardium

Anatomy of the Heart

Heart chambers : Left & right atria Left & right ventricles

Heart valves : Atrioventricular valves :

Right : Tricuspid Left : Bicuspid/Mitral

Semilunar valves Right : Pulmonary valve Left : Aortic valve

ATRIUM

Dinding tipis ada mm.pectinati Bentuk seperti auricula Antara atrium dextrum & sinistrum terdapat

septum interatrialis yang mempunyai cekungan: fossa ovalis

Atrium dextrum: muara dari: v.cava superior & inferior, sinus

coronarius Ada valva tricuspidalis

Atrium sinsitrum: muara: vv.pulmonales dextra & sinistra Ada valva bicuspidalis / mitralis

Anatomy of the Heart

Aorta Coronary arteries Arterioles Capillaries Venules Coronary sinus Right atrium

Coronary circulation

Vaskularisasi Jantung

Arteri koronaria kanan→ ventrikel kanan & bgn. posterior ventrikel kiri

Arteri koronaria kiri → bgn. anterior & lateral ventrikel kiri

Tipe-tipe sel Otot Jantung

Autoritmik autoritmik – mampu berdepolarisasi spontan produce pacemaker potentials menyalurkan aksi potensial ( impulses )

melewati myocardium tidak berkontraksi

Kontraktil Potensial aksi menimbulkan kontraksi Aliran darah ditimbulkan oleh pergantian dari

kontraksi ( SISTOLIK ) dan Relaksasi ( DIASTOLIK )

Intrinsic Conducting System

Sinoatrial node Electrical pace maker

Atrioventricular node Receives impulses

originating from SA node

Bundle of His Electrical link between

atria and ventricles Purkinje fibres

Distribute impulses to ventricles

Conduction System

SA Node Internodal branch AV Node Hiss Bundle Purkinje Fiber Contraction

Cardiac Muscle Tissue

DINDING SISTEM KARDIOVASKULAR

STRUKTUR UMUM (KECUALI KAPILER) DINDING BERLAPIS 3

TUNICA INTIMA: DILAPISI OLEH SELAPIS SEL ENDOTEL TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA

ARTERI MAKIN MENJAUHI JANTUNG DIAMETER MAKIN

MENGECIL VENA

MAKIN MENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN MEMBESAR DILENGKAPI VALVULA

VALVULA KATUP SEBAGAI LIPATAN DINDING LAPIS TERDALAM

PADA JANTUNG DAN VENA

JANTUNG

DINDING JANTUNG

LAPISAN ENDOCARDIUM

SEL ENDOTEL: POLIGONAL GEPENG BERLANJUT DENGAN ENDOTEL PEMBULUH DARAH

LAPISAN SUBENDOTEL LAPISAN JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS: FIBROBLAS,

SERAT KOLAGEN DAN SEDIKIT SERAT ELATIS LAPISAN JARINGAN PENGIKAT PADAT TEBAL: LEBIH BANYAK

SERAT ELASTIS, DAN SEDIKIT BERKAS OTOT POLOS LAPISAN SUB-ENDORKARDIAL

JARINGAN PENGIKAT LONGGAR MENGANDUNG PEMBULUH DARAH, SARAF DAN SISTEM

KONDUKSI JANTUNG MENGIKAT ENDOKARDIUM DENGAN MIOKARDIUM

LAPISAN ENDOCARDIUM

MYOCARDIUM

UMUM: LAPISAN PALING TEBAL: OTOT-OTOT JANTUNG

SEL KONTRAKTIL (UTAMA) SEL BERFUNGSI KONDUKSI

ANYAMAN SERABUT ELASTIS DI ANTARA SEL-SEL OTOT JANTUNG

DINDING ATRIUM TERDAPAT ANYAMAN SERABUT ELASTIS ANTARA

BERKAS OTOT JANTUNG DINDING VENTRICULUS

LEBIH TEBAL DARIPADA DINDING ATRIUM SEDIKIT SERABUT ELASTIS TRABECULAE CARNEAE : TONJOLAN-TONJOLAN

BERKAS OTOT JANTUNG KE DALAM RONGGA

DINDING JANTUNG

MYOCARDIUM

MYOCARDIUM

LAPISAN MYOCARDIUM

MYOCARDIUM

PERICARDIUM

PEMBUNGKUS SEROSA BERBENTUK KANTONG PERMUKAAN BEBAS DILAPISI OLEH MESOTEL BERISI CAIRAN 2 LAPISAN:

LAMINA PARIETALIS LAPISAN TIPIS JARINGAN PENGIKAT: SERABUT ELASTIS,

SERABUT KOLAGEN, FIBROBLAS, SEL MAKROFAG DAN SELAPIS SEL-SEL MESOTEL

LAMINA VISCERALIS (EPICARDIUM) MENEMPEL PADA MYOCARDIUM PERMUKAN BEBAS DITUTUPI OLEH SELAPIS SEL-SEL

MESOTEL DI BAWAH MESOTEL: JARINGAN PENGIKAT LONGGAR

TIPIS MENGANDUNG SERABUT ELASTIS, PEMBULUH DARAH (CABANG PEMB. DARAH JANTUNG), SER. SARAF

MESOTHELIUM

EPICARDIUM

LAPISAN PERICARDIUM

SISTEM LIMFATIK

HUBUNGAN TIMBAL BALIK SISTEM LIMFATIK DAN SISTEM

KARDIOVASKULER

• SISTEM LIMFATIK SISTEM KARDIO-VASKULER

– DUCTUS THORACICUS ET DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER BERMUARA DALAM VENA BESAR SEBAGAI BAGIAN SISTEM PEMBULUH DARAH

• SISTEM KARDIOVASKULER SISTEM LIMFATIK

– CAIRAN LIMFE DENGAN LIMFOSIT DALAM VENULA POST-CAPILER DALAM SETIAP NODUS LYMPHATICUS SEBAGAI BAGIAN DARI SISTEM PEMBULUH DARAH, MASUK SISTEM LIMFATIK,

– YANG PADA AKHIRNYA DITAMPUNG DALAM KEDUA SALURAN LIMFE BESAR

SISTEM LIMFATIK

KAPILER LIMFE BUNTU KAPILER LIMFE BUNTU

(vasa aferentia) (vasa aferentia)

NODUS LYMPHATICUS NODUS LYMPHATICUS

PEMBULUH LIMFE BESAR

PEMBULUH DARAH VENA

JANTUNG

Vasa eferentia

DUCTUS THORACICUS ET

DUCTUS LYMPHATICUS

DEXTER

36

ALIRAN CAIRAN LIMFE

CAIRAN LIMFE (CAIRAN JARINGAN) PLASMA LIMFOSIT

PEMBULUH LIMFE DIMULAI DENGAN KAPILER LIMFE BUNTU MENAMPUNG DARI CAIRAN JARINGAN

NODUS LYMPHATICUS MENAMPUNG KAPILER PADA PERMUKAAN CEMBUNG

PEMBULUH LIMFE LEBIH BESAR MENAMPUNG DARI VASA EFERENTIA N. LYMPHATICUS

PEMBULUH LIMFE BESAR MENUJU KE JANTUNG DIAMETER PEMBULUH LIMFE SEMAKIN BESAR DUCTUS THORACICUS V. SUBCLAVIA SINISTRA

DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER V. SUBCLAVIA DEXTRA

Aliran Cairan Limfe

DINDING VASA LYMPHATICA

VENULA

VALVULA

Thank You