Anatomi dan Histologi KulitKulit terdiri dari 3 lapisan utama :1. Epidermis Epidermis mengandung 4 macam sel :a.Keratinosit materi yang membentuk lapisan terluar kulit memproduksi keratin, protein keras yang menjadi bahan utama rambut, kulit, dan kuku. dihasilkan pada lapisan dasar epidermis, yang secara bertahap naik melalui berbagai lapisan epidermis yang berbeda dan akhirnya tanggal.b.Melanosit Sel melanosit adalah sel penghasil pigmen (melanin) paling banyak terdapat di daerah anogenital, ketiak, dan puting susu. Terbanyak kedua adalah daerah wajah. paling sedikit ada di lengan atas bagian dalam. Kulit yang gelap menandakan kandungan melanin dalam jumlah banyak, begitu juga sebaliknya.c.Sel Langerhans berbentuk bintang ditemukan dalam stratum spinosum dari epidermis. merupakan makrofag turunan sumsum tulang yang mampu mengikat, mengolah,dam menyajikan antigen kepada limfosit T, yang berperan dalam perangsangan sel limfosit T.d.Sel Merkel bentuknya mirip dengan keratinosit memiliki desmosom biasanya terdapat dalam kulit tebal telapak tangan dan kaki dan di daerah dekat anyaman pembuluh darah & serabut syaraf. Berfungsi sebagai penerima rangsang sensoris.

Lapisan Epidermis Stratum Korneum : Lapisan kulit paling luar Tersusun dari sel-sel berkeratin tanpa nukleus & organel Sel yang dalam mempunyai desmosom Sel permukaan (sel skuama/sel tanduk) terkelupas (deskuamasi) Stratum Lusidum Lapisan sel gepeng tanpa inti, protoplasmanya berubah menjadi protein yg disebut eleidin (tampak jelas ditangan dan kaki) Bening, homogen Hanya pada kulit tebal Sel kehilangan nukleus & organel

Stratum gronulosum (lap. Keratohialin) 3-5 lapis keratinosit gepeng Mengandung granula keratohialin basofilik Granula lamellar >> eksositosis lapisan kaya lemak pada membran plasma fungsi : Waterproof barrier Mencegah sel di atasnya menerima nutrisi mempercepat kematian sel di atasnya. Stratum spinosum Terdiri dr bbrp lapis sel poligonal yg besarnya berbeda krn ada mitosis, inti ditengah Protoplasma jernih krn mengandung glikogen Makin dekat ke permukaan makin gepeng Terdapat sel langerhans Stratum basale Sel kubus/kolumnar tersusun vertikal pd perbatasan dermoepidermal Sel basal bermitosis dan berfungsi reproduktif Terdiri dr 2 sel :1. sel kolumnar : protoplasma basofilik, intilonjong besar2. melanosit/ clear cell : sel pembentuk melanin 2. Dermis Lapisan yg tebal, terdiri dr lapisan elastis dan fibrosa padat dgn elemen selular dan folikel rambut Terbagi 2 bagian :1. pars papilare menonjol ke epidermis berisi ujung serabut saraf dan pembuluh darah J.i. Longgar dengan serat kolagen III (retikulin), IV(fibril penambat) & elastin Korpuskel Meissner mekanoreseptor raba Badan Krause dingin 2. pars retikulare menonjol ke subkutan terdiri dr serabut penunjang (kolagen, elastin, dan retikulin) Sulit dibedakan J.i.kolagen (I), elastin, gl.sebasea, gl. keringat, proteoglikan (dermatan sulfat) Kontraksi otot polos (penis, scrotum, areola puting) kulit mengerut Otot arektor pili ereksi rambut dingin Otot lurik o. ekspresi wajah Korpuskel Paccini tekanan & vibrasi Korpuskel Ruffini tegangan

Subkutis Terdiri atas jar. Ikat longgar berisi sel-sel lemak didlmnya(panikulus adiposa) utk cad.makanan terdapat :a. Ujung-ujung saraf tepib. Pembuluh darahc. Getah beningd. Vaskularisasii. Pleksus superficial : bagian atas dermisii. Pleksus profunda : di subkutis ADNEKSA KULIT Adneksa kulit terdiri atas kelenjar-kelenjar kulit, rambut, dan kuku. Kelenjar kulit : Terletak di lapisan dermis Terdiri dari :1. kel. Keringat (gl. sudorifera)2. Kel. Minyak (gl. sebasea) Kel. Keringat (gl.sudorifera) Ekrin : kecil, letak di dangkal dermis, sekret encer, terletak pd seluruh permukaan kulit, terbanyak di telapak tangan, kaki, dahi, aksila Apokrin : lbh besar, sekret kental, terletak di aksilla, mammae, pubis, labia minora, sal.telinga luar Kel. Minyak (gl. sebasea) Terletak di seluruh permukaan kulit, kecuali telapak tangan dan kaki Sekresi dipengaruhi oleh hormon androgen Kuku Bag. Terminal lapisan tanduk yg menebal Akar kuku (nail root) : bag. kuku yg terbenam dlm kulit jari Badan kuku(nail plate) : bag yg trbuka diatas dasar jar. Lunak kulit pd ujung jari Kuku bebas Rambut Terdiri dr akar dan batang rambut 2 macam tipe:1. Lanugo : rambut halus2. Terminal : kasar 3. Rambut velus : bulu mata, ketiak,kemaluan, kumis, janggut 3 lapisan : Medula rambut Terletak ditengah Lebih terang Sel polygonal, tersusun jarang Di sitoplasma terdpt pigmen melanin Korteks rambut Lapisan paling tebal Struktur tdk jelas krn tertutup pigmen melanin Kutikula rambut Tersusun atas sel yg sangat tipis Berhimpitan dgn sel kutikula sarung akar rambut dalam shg sulit dibedakan