anatomi dan fisiologi sistem penginderaan

ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM PENGINDERAAN

Prodi D-III Keperawatan

UPI Kampus Sumedang

Sistem penginderaan

• PENGLIHATAN MATA

• PENDENGARAN & KESEIMBANGAN TELINGA

• PENCIUMAN HIDUNG

• PENGECAP LIDAH

• PERABA KULIT

INDERA PENGLIHATAN : MATA

• BOLA MATA TDD: 3 LAPISAN :

• Lapisan Terluar Sklera, Keruh Yg Semakin Ke Depan semakin Tembus Pandang Kornea

• Lapisan Kedua Khoroid, Hitam (Gelap), Ke Depan Akan Membentuk Otot Ciliari & Iris (Berfungsi Untuk Mengatur Cahaya Bila Cahaya Terlalu Besar Maka Iris Saling Mendekati, Pupil Mengecil Sedangkan Jika Cahaya Redup Iris Saling Menjauhi, Pupil Membesar

• Lapisan terdalam retina, mempunyai pembuluh darah arteri & vena retinalis sehingga bola mata teraliri darah

Human Anatomy and Physiology, 7e by Elaine Marieb & Katja Hoehn

Copyright © 2007 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings.

Internal structure of the eye (sagittal section)

(a)

Ora serrata

Ciliary body

Ciliary zonule (suspensory ligament)

Cornea

Iris

Anterior pole

Pupil

Anterior segment (cavity)

Lens

Scleral venous sinus (Canal of Schlemm)

Posterior segment (cavity) (contains vitreous humor)

Optic nerve

Posterior pole

Fovea centralis

Macula lutea

Retina

Choroid

Sclera

Central artery and vein of the retina

Optic disc (blind spot)

• selain ke 3 lapisan terdahulu, terdapat pula lensa kristalina, aquous humor, vitrous humor (aquous vitrous yg lbh kental)

• media penglihatan kornea, aquous humor, lensa kristalina, vitrous humor (aquous vitrous)

• kerusakan atau gangguan dari salah satu di atas, kita tidak dapat melihat

• terdapat pula bintik kuning (fovea nasalis = makula lutea = fovea sentralis = fovea medialis) tempat penerima benda yg dilihat oleh mata karena di tempat ini tdpt sel kerucut (dlm fovea) & sel batang (tersebar di retina) sebagai organ yg peka terhadap cahaya

• Selain bintik kuning terdapat bintik buta (blind spot), karena daerah ini tdk peka terhadap cahaya krn tdk ada sel batang & sel kerucut

• Sel batang untuk melihat cahaya redup (remang-remang), sdgkan sel kerucut untuk siang hari & warna

• Pd retina terkenal teori duplisitas skotop mekanisme pengaturan penglihatan senja & malam hari serta photop mekanisme yg mengatur penglihatan siang hari & warna

• Sel batang & sel kerucut dipersyarafi oleh syaraf optik secara bipolar merupakan syaraf penglihatan serta syaraf kranial yang ke-II

• Selain syaraf optik (ii), ada syaraf kranial lain yang membantu dlm pengoperasian & gerakan bola mata, yaitu syaraf okulumotor (iii), troklearis (iv), abdusens (vi) & trigeminal (v) selain mempersyarafi daerah mata sampai ke kepala juga mempersyarafi daerah rahang atas & rahang bawah

Posisi iris mata terlindung di belakang kornea dan di depan lensa, iris mata adalah lingkaran berwarna yang terletak di sekeliling biji mata. Retina adalah garis mata bagian belakang di mana penglihatan diproses. Iris mata BUKAN Retina.

ORGAN OKULI ASSESORIA

• Kavum orbita (rongga mata) bentuknya seperti kerucut Terdiri : os frontalis, os zigomatikum, os spenoidal, os

etmoidalis, os palatum, os lakrimal • Supersilium (alis mata). Dua potong kulit tebal yang

melengkung ditumbuhi oleh bulu.Berfungsi sebagai pelindung mata & kecantikan

• Palpebra (kelopak mata). Terdiri dari kelopak mata atas (muskulus levator palpebra superior)& bawah. (muskulus levator palpebra Inferior). Berfungsi pelindung mata apabila ada gangguan pada mata (menutup & membuka mata)

- Bagian kelopak yang berlipat (tarsus) →pada kedua tarsus terdapat kelenjar tarsalia, sebasea & keringat



The eye and associated accessory structures

(a)

Eyelashes

Sclera (covered by conjunctiva)

Site where conjunctiva merges with cornea

Lateral commissure (canthus)

Iris

Medial commissure (canthus)

Lacrimal caruncle

Eyelid

Eyelid

Eyebrow

Pupil Palpebral fissure

• Aparatus lakrimaris (air mata). Dihasilkan oleh kelenjar lakrimalis superior & inferior - (proses) melalui duktus ekskretorius lakrimaris → sakus konjungtiva → melalui bagian depan bola mata → sudut tengah bola mata → kanalis lakrimalis → duktus nasolakrimaris → meatus nasalis inferior

• Konjungtiva Selaput bening halus yang melapisi permukaan

dalam kelopak mata (konjungtiva palpebra) dan kemudian membalik keluar pada bagian depan bola mata (konjungiva bulbi /okuler)



The lacrimal apparatus

Lacrimal sac Lacrimal gland

Excretory ducts of lacrimal gland

Lacrimal punctum

Lacrimal canaliculus

Nasolacrimal duct

Inferior meatus of nasal cavity

Nostril

• Muskulus okuli (otot mata)

– M. Levator palpebralis superior inferior (mengangkat kelopak mata)

– M. Orbikularis okuli * lingkar mata (menutup mata)

– M. Rektus okuli inferior * disekitar mata (menutup mata)

– M. Rektus okuli medial * disekitar mata (menggerakan mata dalam /bola mata)

– M. Obliques okuli inferior (menggerakan bola mata ke bawah ke dalam)

– M. Obliques okuli superior (memutar mata ke atas, ke bawah dan keluar)

→ Pada strabismus (juling) disebabkan tidak seimbangnya / paralise kelumpuhan fungsi dari salah satu otot mata



The eye and associated accessory structures

(b)

Levator palpebrae superioris muscle

Orbicularis oculi muscle

Eyebrow

Tarsal plate

Palpebral conjunctiva

Tarsal glands

Cornea

Palpebral fissure

Eyelashes

Bulbar conjunctiva

Conjunctival sac

Orbicularis oculi muscle



Extrinsic eye muscles

(a) (b)

(c)

Optic nerve

Inferior rectus muscle

Inferior oblique muscle

Superior oblique muscle

Annular ring

Trochlea

Superior oblique tendon

Superior rectus muscle

Lateral rectus muscle

Conjunctiva

Axis at center of eye

Medial rectus muscle

Inferior rectus muscle

Lateral rectus muscle

Lateral rectus

Medial rectus

Superior rectus

Inferior rectus

Inferior oblique

Superior oblique

Name Action

Moves eye laterally

Moves eye medially

Elevates eye and turns it medially

Depresses eye and turns it medially

Elevates eye and turns it laterally

Depresses eye and turns it laterally

VI (abducens)

III (oculomotor)

III (oculomotor)

III (oculomotor)

III (oculomotor)

IV (trochlear)

Controlling cranial nerve

FUNGSI MATA

• menerima rangsangan berkas cahaya pada retina dengan perantaraan serabut nervus optikus, menghantarkan rangsangan ini kepusat penglihatan pada otak untuk ditafsirkan

PENGATURAN CAHAYA • Pupil (tempat masuknya cahaya ke bagian mata) yang

dikontrol saraf otonom

* Cahaya terang (pupil mengecil apabila otot sirkuler /konstriktor berkontraksi & membentuk cincin yang lebih kecil) → simpatis

* Cahaya gelap (otot radialis memendek menyebabkan ukuran pupil meningkat) → parasimpatis

• Penglihatan normal = emetropi

• Bila benda yg dilihat jatuh di depan fovea sentralis disebut rabun jauh (myopi) dan dpt diatasi dgn lensa cekung (negatif), bila benda yg dilihat jatuh di belakang fovea sentralis disebut rabun dekat (hypermetropi), dpt diatasi dgn lensa cembung (positif)

PEMFOKUSAN BERKAS CAHAYA

• Pembelokan suatu berkas cahaya (refraksi) ketika suatu berkas cahaya mengenai permukaan

lengkung dengan densitas lebih besar, arah refraksi tergantung pada sudut kelengkungan

* Lensa konveks (cembung) menyebabkan konvergensi / penyatuan berkas cahaya

* lensa konkaf (cekung) menyebabkan divergensi (penyebaran) berkas cahaya

FUNGSI REFRAKSI MATA • Cahaya jatuh di atas mata → bayangan letaknya difokuskan pada retina →

menembus & diubah kornea lensa badan aques & vitrous → membiaskan & memfokuskan bayangan pada retina bersatu menangkap sebuah titik bayangan yang difokuskan

• Untuk dpt melihat benda stimulus berupa cahaya harus jth di reseptor (penerima) yg selanjutnya di teruskan ke pusat penglihatan (fovea sentralis) & diperlukan ketajaman (visus) penglihatan

• Visus sangat dipengaruhi sifat fisis mata (aberasi mata = kegagalan sinar utk berkonvergensi/bertemu di titik identik), besarnya pupil, komposisi cahaya, mekanisme akomodasi, elastisitas otot, faktor stimulus (warna yg kontras, besar kecilnya stimulus, durasi, intensitas cahaya, serta faktor retina (semakin kecil & rapat sel kerucut), maka semakin kecil minimum separabel (separable minimum)

• Bila seseorang mengalami rabun jauh & jg rabun dekat secara bersamaan astigmatisma maka dpt diperbaiki dengan kacamata jenis silendris yang berfungsi utk mengatasi ke2 rabun tersebut

• Tetapi bila elastisitas lensa kristalina menurun karena usia & pengapuran presbyopia pengapuran ini dapat terjadi buramnya/kaburnya penglihatan yang disebut sebagai katarak

• Bila kita melihat satu benda dgn kedua belah mata maka benda tsb dpt terlihat dgn baik karena jatuh di titik identik, tetapi bila salah satu bola mata diganggu maka akan terlihat benda rangkap (diplopia) karena tdk jth di titik identik

AKOMODASI • AKOMODASI ADALAH KEMAMPUAN MENYESUAIKAN KEKUATAN LENSA

SEHINGGA BAIK SUMBER CAHAYA DEKAT MAUPUN JAUH DAPAT DIFOKUSKAN DI RETINA

* KONTRAKSI OTOT SILIARIS, LIGAMENTUM SUSPENSORIUM MELEMAS & TEGANGAN PADA LENSA BERKURANG (LENSA MEMBULAT & MENGUAT)

INDERA PENDENGARAN

TELINGA BAGIAN LUAR • Aurikula/pinna (daun telinga) Menampung gelombang suara datang dari luar masuk ke

dalam telinga • Meatus akustikus eksterna (liang telinga) Saluran penghubung aurikula dengan membran timpani

(terdiri tulang rawan & keras, saluran ini mengandung rambut, kelenjar sebasea & kelenjar keringat, khususnya menghasilkan sekret-sekret berbentuk serum)

• Membran timpani Selaput gendang telinga batas antara telinga luar & telinga

tengah



Structure of the ear

(a)

External (outer) ear

Middle ear

Internal (inner) ear (labryinth)

Pharyngotympanic (auditory) tube

External acoustic meatus

Auricle (pinna)

Helix

Lobule

Tympanic membrane

TELINGA BAGIAN TENGAH

• Kavum timpani

Rongga didalam tulang temporalis terdapat 3 buah tulang pendengaran (maleus, inkus dan stapes)

• Antrum timpani

Rongga tidak teratur terletak di bawah samping dari kavum timpani

• Tuba auditiva eustaki

Saluran tulang rawan yang berjalan miring ke bawah agak kedepan



Structure of the middle ear

(b)

Pharyngotympanic (auditory) tube

Auditory ossicles

Entrance to mastoid antrum in the epitympanic recess

Tympanic membrane

Semicircular canals

Cochlea

Cochlear nerve

Vestibular nerve

Oval window (deep to stapes)

Round window

Incus (anvil)

Malleus (hammer)

Stapes (stirrup)

Internal jugular vein

Vestibule

External acoustic meatus



The three auditory ossicles in the right middle ear

Pharyngotym- panic tube

Tensor tympani muscle

Tympanic membrane (medial view)

Stapes

Malleus

Superior

Anterior

Incus Epitympanic recess

Stapedius muscle

TELINGA BAGIAN DALAM

• Labirin osseus Serangkaian saluran bawah dikelilingi oleh cairan

(perilimfe) - Vestibulum - Koklea - Kanalis semi sirkuler • Labirintus membranosus - Utrikulus - Sakulus - Duktus semi sirkularis



• Anterior

Semicircular ducts in semicircular canals:

• Posterior

• Lateral

Cristae ampullares in the ampullae

Utricle in vestibule

Saccule in vestibule

Stapes in oval window

Temporal bone

Facial nerve

Vestibular nerve

Superior vestibular ganglion

Inferior vestibular ganglion

Cochlear nerve

Maculae

Spiral organ (of Corti)

Cochlear duct in cochlea

Round window

Membranous labyrinth of the internal ear



Anatomy of the cochlea

(a)

Oval window

Round window

Helicotrema

Modiolus Cochlear nerve, division of the vestibulocochlear nerve (VIII)

Cochlear duct (scala media)

Spiral ganglion

Osseous spiral lamina

Vestibular membrane




(b)

Cochlear duct (scala media)

Tectorial membrane

Vestibular membrane

Scala vestibuli

Scala tympani Basilar

membrane


Stria vascularis

Spiral ganglion

Osseous spiral lamina




(c)

Tectorial membrane

Inner hair cell

Outer hair cells

Hairs (stereocilia) Afferent nerve fibers

Basilar membrane

Fibers of cochlear nerve

Supporting cells

INDERA PENDENGARAN & KESEIMBANGAN

• Dipersyarafi syaraf kranial viii (oktavus/vestibulokoklearis) yg bercabang dua yaitu: syaraf auditorius (pendengaran) & syaraf vestibularis (keseimbangan)

• Bunyi merupakan vibrasi (getaran) di udara yg hanya dpt di dengar oleh telinga manusia antara 20 – 20.000 hertz

• VIBRASI BERJALAN MELALUI UDARA SEKITAR 1,238 km/jam

• Manusia mempunyai kekuatan individu utk mempersepsi suara

• Persepsi manusia thd suara keras tgt: amplitudo, suara tinggi tgt frekuensi, kualitas bunyi/timbre berkaitan erat dgn kompleksitas vibrasi

• Bunyi dpt di dengar manusia melalui transmisi getaran bunyi yg tdd:

• 1. Transmisi udara (aerotymponal) sumber suara getarkan udara daun telinga lubang telinga membrana tympani bergetar osicula auditiva perylimph membran basalis bergetar organ corti bergetar syaraf auditorius bunyi

• 2. Transmisi tulang (craniotymponal) getaran berjalan melalui penghantar tulang getaran sumber suara menggetarkan tulang kepala menggetarkan perylimph pada skala vestibuli skala tympani penghantaran udara

• Penghantaran melalui tlg dpt dilakukan dgn percobaaan rine, sdgkan penghantaran bunyi melalui tlg kmd dilanjutkan melalui udara dpt dilakukan dgn percobaan weber

• Kecepatan penghantaran suara terbatas, makin tmbh usia makin berkurang daya tangkap suara atau bunyi yg dinyatakan antara 30 – 20.000 siklus/dtk

PROSES PENDENGARAN

• ..



Sound: source and propagation

(a) (b)

(c)

Area of compressed molecules

Crest

Trough

Time Amplitude

Area of rarefaction

Wavelength

Air

pre

ssu

re



Route of sound waves through the ear

Fluids in cochlear canals

Upper and middle

Internal ear External ear

Pinna External acoustic meatus

Air

Tympanic membrane

Malleus, incus, stapes (ossicles)

Oval window Lower

Middle ear

One vibration

Time Spiral organ (of Corti) stimulated

Amplification in middle ear

Amplitude

Pre

ssu

re

Gelombang suara

Getaran membran timpani

Getaran tulang telinga tengah

Getaran jendela oval

Gerakan cairan didalam koklea

Getaran membrana basilaris

Pembengkokan rambut sel sel reseptor organ korti sewaktu pergerakan membran basilaris menyebabkan perubahan posisi rambut-rambut tersebut dalam kaitannya dengan membrana tektorial diatasnya tempat rambut rambut tersebut terbenam

Perubahan potensial berjenjang (potensial reseptor di sel sel reseptor

Perambatan potensial aksi ke korteks auditorius di lobus temporalis otak untuk persepsi suara

Getaran jendela bundar

Penghamburan energi (tidakada persepsi suara)



Resonance of the basilar membrane and activation of the cochlear hair cells

(a)

(b) (c)

Stapes

Oval window

Scala vestibuli

Cochlear duct

Scala tympani

Basilar membrane

Round window

Base

Hz 20,000 (High notes)

Hz 1500

Hz 500

500 Hz

4000 Hz

24,000 Hz Hz 20 (Low notes)

Apex

Perilymph

Cochlear nerve

Relative lengths of basilar fibers within different regions of basilar membrane

Basilar membrane



Simplified diagram of the auditory pathway to the auditory cortex of the brain

Medial geniculate body of thalamus

Primary auditory cortex in temporal lobe

Inferior colliculus

Lateral lemniscus

Superior olivary nucleus (pons- medulla junction)


Bipolar cell

Spiral ganglion of cochlear nerve

Vestibulocochlear nerve

Medulla

Midbrain

Cochlear nuclei

Vibrations

Vibrations

SARAF PENDENGARAN • Nervus auditori mengumpulkan sensibilitas & bagian

vestibuler rongga telinga dalam yang mempunyai hubungan dengan keseimbangan

• Bergerak menuju nukleus vestibularis yang berada pada titik pertemuan antara pons & medula oblongata → serebelum

• Bagian koklearis pada nervus auditori saraf pendengaran, serabut saraf dipancarkan ke nukleus di belakang thalamus, menuju korteks otak (bagian temporalis)

• Kehilangan pendengaran konduktif

Kehilangan pendengaran dimana transmisi bunyi yang efektif ke telinga dalam terputus oleh sumbatan atau proses penyakit (impaksi serumen, otitis media, otosklerosis/ pembentukan tulang baru)

• Kehilangan pendengaran sensorineural

Kehilangan pendengaran sehubungan dengan kerusakan organ akhir untuk pendengaran dan atau nervus kranialis VIII (kerusakan kokhlea/ saraf vestibulokokhlear)

• UJI RINNE Membandingkan hantaran/ konduksi suara melalui

tulang pendengaran dengan udara Normal : konduksi udara berlangsung lebih lama dari

konduksi tulang * Bila ada kehilangan pendengaran konduktif

konduksi tulang akan melebihi konduksi udara “begitu konduksi tulang menghilang, pasien tidak mampu lagi mendengar mekanisme konduksi yang biasa”

* Bila ada kehilangan pendengaran sensorineural suara yang dihantarkan melalui udara lebih baik dari tulang, meskipun keduanya merupakan konduktor yang buruk & segala suara diterima seperti sangat jauh & lemah

• UJI WEBER

Memanfaatkan konduksi tulang untuk menguji adanya laterisasi suara

Normal : mendengar suara seimbang pada kedua telinga/ suara terpusat di tengah kepala

* Bila ada kehilangan pendengaran konduktif suara akan lebih jelas terdengar pada sisi yang sakit

* Bila ada kehilangan pendengaran sensorineural suara akan mengalami laterisasi ke telinga yang pendengarannya lebih baik

INDERA PENCIUMAN

INDERA PENCIUMAN

• Indera penciuman terletak pada rongga hidung. Di dalam rongga hidung terdapat rambut-2 halus yg berfungsi untuk menyerap kotoran yg masuk melalui sistem pernafasan

• Tingkatan rongga hidung terdiri dari air entering (aliran udara), inferior nasal concha, midle nasal concha, superior nasal concha & serabut akar & jaringan syaraf penciuman

• Syaraf penciuman, syaraf kranial i olfaktori yg berfungsi untuk mendeteksi bau-bauan yg masuk melalui hirupan nafas

• Proses penciuman Bau →rongga hidung →saraf / nervus olfaktorius →

lobus temporal (perasaan ditafsirkan) Rangsang penciuman dirangsang oleh gas yang

dihisap • Konka nasalis - Konka nasalis superior - Konka nasalis media - Konka nasalis inferior • Sinus paranasal - Sinus maksilaris - Sinus sfenoidalis - Sinus frontalis



Olfactory receptors

Mitral cell

Olfactory gland

Olfactory tract

Olfactory epithelium

Filaments of olfactory nerve

Cribriform plate of ethmoid bone

Lamina propria connective tissue

Basal cell

Supporting cell

Dendrite

Olfactory cilia

Glomeruli

Axon

Olfactory receptor cell

Mucus

Route of inhaled air containing odor molecules

Frontal lobe of cerebrum

Nasal conchae

Route of inhaled air

Olfactory epithelium

Olfactory tract

Olfactory bulb

Red: support cell

Blue:bipolar neuron

Green:basal cell

Green:Bowman’s gland cell

• Manusia dpt membedakan berbagai macam bau, bukan karena memiliki banyak reseptor pembau, tetapi mempunyai suatu kemampuan yang ditentukan oleh prinsip komposisi

• Organ pembau hanya memiliki 7 reseptor, namun dapat membedakan 600 aroma yg berbeda reseptornya disebut khemoreseptor

• Wanita lebih dalam membaui sesuatu karena superior nasal concha pd wanita lebih luas, sehingga lebih bisa mendeteksi aroma

• Kemampuan membaui setiap individu berbeda tergantung dari:

• 1. Susunan rongga hidung, hidung yg mancung/besar lebih baik membaui drpd hidung pesek/kecil

• 2. Variasi fisiologis pada wanita menjelang menstruasi atau saat hamil lbh peka daripada yg tidak

• 3. Konsentrasi bau, terutama bau busuk lebih menyengat daripada bau yg tidak busuk

• 4. spesies tertentu mempunyai kemampuan survival tergantung pada sistem pembaunya sehingga indrea pembau sangat peka seperti pada anjing, kucing.

INDERA PENGECAP

• lidah merupakan suatu rawan (cartilago) yg akarnya tertanam pada bagian posterior rongga mulut (cavum oris) dekat dgn katup epiglotis yg menuju ke laryng

• Lidah terdiri 2 kelompok - Otot intrinsik melakukan gerakan halus - Otot ekstrinsik melaksanakan gerakan kasar

pada waktu mengunyah & menelan • Bagian lidah - Radik lingua (pangkal lidah) - Dorsum lingua (punggung lidah) - Apeks lingua (ujung lidah)

INDERA PENGECAP

• Pada lidah terdapat puting-2 pengecap (taste bud) yg dapat mendeteksi segala macam rasa

• Rasa manis (sweat) pd ujung lidah; rasa asin (salt) samping lidah (kiri & kanan) agak ke depan; rasa asam (sour) samping lidah (kiri & kanan) agak ke belakang dari rasa asin; rasa pahit (bitter) pangkal lidah; sedangkan bagian tengah lidah merupakan rasa pedas

• Pedaspun mempunyai rasa pedas manis, pedas asin, pedas asam & pedas pahit

• Untuk menghindari kerusakan syaraf pengecap, dianjurkan tdk memakan/meminum yang terlalu panas



(a) (b)

(c)

(d)

Fungiform papillae

Taste bud

Circumvallate papilla

Epiglottis

Palatine tonsil

Foliate papillae

Lingual tonsil Basal cell

Taste fibers of cranial nerve

Connective tissue

Gustatory receptor cells

Taste pore

Gustatory hair

Stratified squamous epithelium of tongue

Gustatory (taste) cells Taste pore

Connective tissue

Basal cells

Location and structure of taste buds on the tongue



The gustatory pathway

Gustatory cortex (in insula)

Thalamic nucleus (ventral posterior medial nucleus)

Pons

Solitary nucleus in medulla oblongata

Facial nerve (VII)

Glosso- pharyngeal nerve (IX)

Vagus (nerve X)

• FUNGSI ALAT PENGECAP MERASAKAN ARTI MAKANAN, SEBAGAI ALAT REFLEK • SUSUNAN SALIVA (KELENJAR LUDAH) AIR, GLIKOPROTEIN, ENZIMPENCERNAAN (PTIALIN),

GARAM ALKALI, DLL • FUNGSI SALIVA - MEKANIS - KIMIAWI (ENZIM PTIALIN- HIDRAT ARANG →

MALTOSE, ENZIM MALTOSE → GLUKOSA) - MEMBASAHI LIDAH - MELARUTKAN MAKANAN - MENCEGAH KARIES GIGI (MENGUBAH SUASANA

ASAM

anatomi dan fisiologi sistem penginderaan

Documents