dpmptsp.bantenprov.go.id · web viewkualitas mineral dan batubara yang tergali disertai dengan...

1. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PERTAMBANGAN

EKSPLORASI (IUP EKSPLORASI)No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Pertambangan Eksplorasi (IUI Eksplorasi)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a. Perorangan :

1)Surat Permohonan;2)Kartu Tanda Penduduk

(KTP);3)Nomor Pokok Wajib Pajak

(NPWP);4)Surat Keterangan Domisili;5)Legalisir Izin apabila

Perpanjangan.b. Perusahan Firma dan

Comanditer :1)Surat Permohonan;2)KTP;3)Profil Perusahaan;4)SITU, SIUP dan TDP;5)Akte Pendirian Perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan dengan pengesahan dari KemenkumHam;

6)Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)Lokasi Provinsi Banten;

7)Surat Keterangan Domisili. 2.Persyaratan Teknis :

a. Daftar Riwayat Hidup dan

Surat Pernyataan Tenaga Ahli Pertambangan dan/atau Geologi yang berpengalaman paling sedikit 3 (tiga) tahun;

b. Peta WIUP yang dilengkapi dengan batas koordinat geografis lintang dan bujur sesuai dengan ketentuan system informasi geografi yang berlaku secara nasional.

3.Persyaratan Lingkungan :Pernyatan untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup (SPPL) yang disahkan Dinas Lingkungan Hidup setempat.

4.Persyaratan Finansial :a. Bukti penempatan jaminan

kesungguhan pelaksanaan kegiatan eksplorasi;

b. Bukti pembayaran biaya pencadangan wilayah dan pembayaran pencetakan peta WIUP mineral bukan logam atau batuan atas permohonan wilayah.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan

dan mengupload persyaratan;4.Petugas PTSP memverifikasi

persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

14 (empat belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

2. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PERTAMBANGAN

OPERASI PRODUKSI (IUP OP)No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Pertambangan Operasi Produksi (IUP OP)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a. Perorangan :

1)Surat Permohonan;2)Kartu Tanda Penduduk

(KTP);3)Nomor Pokok Wajib Pajak

(NPWP);4)Surat Keterangan Domisili;5)Berita Acara Peninjauan

Lapangan.b.Perusahan Firma dan

Comanditer :

1.Surat Permohonan;2.KTP;3.Profil Perusahaan;4.SITU, SIUP dan TDP;5.Akte Pendirian Perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan dengan pengesahan dari KemenkumHam;

6.Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)Lokasi Provinsi Banten;

7.Susunan Pengurus dan Pemegang Saham;

8.Surat Keterangan Domisili;9.Salinan WIUP dan IUP

Eksplorasi.

2. Persyaratan Teknis : a. Peta WIUP yang dilengkapi

dengan batas koordinat geografis lintang dan bujur sesuai dengan ketentuan system informasi geografi yang berlaku secara nasional;

b. Laporan lengkap eksplorasi;c. Laporan studi kelayakan;d. Rencana reklamasi dan

pasca tambang;e. Rencana Kerja dan

Anggaran Biaya (RKAB);f. Rencana pembangunan

sarana dan sarana penunjang kegiatan operasi

produksi;g. Daftar Riwayat Hidup dan

Surat Pernyataan Tenaga Ahli Pertambangan dan/atau Geologi yang berpengalaman paling sedikit 3 (tiga) tahun;

h. Berita Acara Hasil Peninjauan Lapangan;

i. Akte Kepemilikan Tanah/Dokumen Kerjasama antara Pemilik Tanah;

j. Dokumen Studi Kelayakan;k. Dokumen Eksplorasi;l. Dokumen Rencana

Reklamasi;m.Dokumen Rencana Pasca

Tambang;n. Dokumen RKAB Eksplorasi.

3.Persyaratan Lingkungan :Persetujuan dokumen lingkungan hidup sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan (UKL/UPL/AMDAL) dan/atau Izin Lingkungan.

4.Persyaratan Finansial :Laporan keuangan terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik.

3 Sistem, Mekanisme, dan

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis

Prosedur memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

14 (empat belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

Masukan 2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

3. STANDAR PELAYANAN PERPANJANGAN IZIN USAHA

PERTAMBANGAN OPERASI PRODUKSI (IUP OP)

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Perpanjangan Izin Usaha Pertambangan Operasi Produksi (IUP OP)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a. Perorangan :

1)Surat Permohonan;2)Kartu Tanda Penduduk

(KTP);3)Nomor Pokok Wajib Pajak

(NPWP);4)Surat Keterangan Domisili;5)Berita Acara Peninjauan

Lapangan.b.Perusahan Firma dan

Comanditer:1) Surat Permohonan;2) NPWP Lokasi Provinsi

Banten dan KTP Direktur;3) Profil Perusahaan;4) SITU, SIUP, dan TDP;5) Akte Pendirian Perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan dengan pengesahan dari KemenkumHam;

6) Susunan Pengurus dan Pemegang Saham;

7) Surat Keterangan Domisili;2. Persyaratan Teknis :

a. Peta WIUP yang dilengkapi dengan batas koordinat

geografis lintang dan bujur sesuai dengan ketentuan system informasi geografi yang berlaku secara nasional;

b. WIUP, IUP Eksplorasi, SK Izin IUP OP Lama;

c. Bukti pelunasan iuran tetap dan iuran produksi selama izin berlaku;

d. Laporan akhir kegiatan operasi produksi;

e. Laporan pelaksanaan pengelolaan lingkungan;

f. Rencana kerja dan anggaran biaya;

g. Laporan neraca sumber daya dan cadangan;

h. Memiliki Kepala Teknik Tambang;

i. Berita Acara Hasil Peninjauan Lapangan;

3.Persyaratan Lingkungan :a. Pernyataan kesanggupan

untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;

b. Persetujuan dokumen lingkungan hidup sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;

c.Melampirkan dokumen Izin

Lingkungan.4.Persyaratan Finansial :

a. Laporan keuangan tahun terakhir;

b. Surat Keterangan Tidak Memiliki Tunggakan Pajak dari DISPENDA Kab/Kota.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka 14 (empat belas) hari kerja

Waktu Penyelesaian

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077 Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

4. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PERTAMBANGAN

OPERASI PRODUKSI (IUP OP) KHUSUS PENGANGKUTAN DAN

PENJUALANNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Pertambangan Operasi Produksi (IUP OP) Khusus Pengangkutan dan Penjualan

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan Administratif :a. Perorangan :

1)Surat Permohonan;2)Kartu Tanda Penduduk

(KTP);3)Nomor Pokok Wajib Pajak

(NPWP);4)Surat Keterangan Domisili;

5)Perjanjian kerjasama (Pemohon dengan Pemegang Izin Pertambangan) yang telah mendapatkan rekomendasi dari Menteri, Gubernur, atau Bupati/ Walikota sesuai dengan kewenangannya, memuat tentang :(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

6)Salinan IUP (Pemegang Izin Tambang) yang telah teregistrasi pada Direktorat Jenderal dan memiliki setifikat Clear and Clean;

7)Perjanjian kerjasama

dengan pembeli dalam negeri dan/atau Luar negeri Komoditas Tambang, memuat tentang :(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

b.Perusahan Firma dan Comanditer:1)Surat Permohonan;2)Profil perusahaan;3)Akte pendirian perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan;

4)NPWP Lokasi Provinsi Banten;

5)Susunan Pengurus dan Pemegang Saham;

6)Surat Keterangan Domisili;7)Perjanjian kerjasama

(Pemohon dengan Pemegang Izin Pertambangan) yang telah mendapatkan rekomendasi dari Menteri, Gubernur, atau Bupati/ Walikota sesuai dengan kewenangannya, memuat tentang :(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

8)Salinan IUP (Pemegang Izin Tambang) yang telah teregistrasi pada Direktorat Jenderal dan memiliki setifikat Clear and Clean;

9)Perjanjian kerjasama dengan pembeli dalam negeri dan/atau Luar negeri Komoditas Tambang, memuat tentang:(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

2.Persyaratan Teknis : a.RKAB;b.Daftar Peralatan, termasuk

Armada Pengangkutan;c. Kelengkapan Dokumen

Pemegang Izin Pertambangan yang berisi :1)Laporan hasil kegiatan

eksplorasi terakhir;2)Rencana produksi per

tahun;3)Fotocopy legalisir

persetujuan studi kelayakan dan Izin Lingkungan Hidup (dilengkapi informasi cadangan dan Umur tambang);

4)Tanda bukti pelunasan iuran tetap selama 5 tahun terakhir;

5)Tanda bukti pelunasan pembayaran iuran produksi (Minerba) atau pajak daerah Kab/Kota selama 5 tahun terakhir.

3.Persyaratan Lingkungan :a. Surat Pernyataan

Kesanggupan untuk mematuhi ketentuan perundang-undangan dibidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;

b. Surat Pernyataan Kesanggupan mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang lalu lintas dan angkutan alat baik darat laut maupun sungai untuk pengangkutan mineral dan batubara.

4.Persyaratan Finansial :a. Laporan Keuangan tahun

terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik;

b. Surat pernyataan kesanggupan untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang berkaitan dengan harga patokan penjualan mineral dan batubara;

c.Referensi Bank Pemerintah dan/atau Bank Swasta Nasional.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi

persyaratan;8.Menyampaikan Informasi

kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

28 (dua puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

5. STANDAR PELAYANAN PERPANJANGAN IZIN USAHA

PERTAMBANGAN OPERASI PRODUKSI (IUP OP) KHUSUS

PENGANGKUTAN DAN PENJUALANNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Perpanjangan Izin Usaha Pertambangan Operasi

Produksi (IUP OP) Khusus Pengangkutan dan Penjualan

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan Administratif :a. Perorangan :

1) Surat Permohonan;2) Kartu Tanda Penduduk

(KTP);3) Nomor Pokok Wajib Pajak

(NPWP);4) Surat Keterangan Domisili;5) Perjanjian kerjasama

(Pemohon dengan Pemegang Izin Pertambangan) yang telah mendapatkan rekomendasi dari Menteri, Gubernur, atau Bupati/ Walikota sesuai dengan kewenangannya, memuat tentang :(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan

batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

1)Salinan IUP (Pemegang Izin Tambang) yang telah teregistrasi pada Direktorat Jenderal dan memiliki setifikat Clear and Clean;

2)Perjanjian kerjasama dengan pembeli dalam negeri dan/atau Luar negeri Komoditas Tambang, memuat tentang :(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

b. Perusahan Firma dan Comanditer :

1)Surat Permohonan;2)Profil perusahaan;3)Akte pendirian perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan;

4)NPWP Lokasi Provinsi Banten;

5)Susunan Pengurus dan Pemegang Saham;

6)Surat Keterangan Domisili;7)Perjanjian kerjasama

(Pemohon dengan Pemegang Izin Pertambangan) yang telah mendapatkan rekomendasi dari Menteri, Gubernur, atau Bupati/ Walikota sesuai dengan kewenangannya, memuat tentang :(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan

batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

8)Salinan IUP (Pemegang Izin Tambang) yang telah teregistrasi pada Direktorat Jenderal dan memiliki setifikat Clear and Clean;

9)Perjanjian kerjasama dengan pembeli dalam negeri dan/atau Luar negeri Komoditas Tambang, memuat tentang:(a)Jumlah Tonase dan

Jadwal Rencana Pengangkutan dan Penjualan;

(b)Kesepakatan Harga Pengangkutan dan Penjualan;

(c)Jenis, Kualitas dan Asal Komoditas yang akan diangkut;

(d)Tujuan penjualan dan jangka waktu perjanjian kerjasama;

(e)Pembelian komoditas tambang mineral dan batubara berdasarkan harga patokan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

2.Persyaratan Teknis :

a) RKAB;b) Daftar Peralatan, termasuk

Armada Pengangkutan;c)Kelengkapan Dokumen

Pemegang Izin Pertambangan yang berisi :1)Laporan hasil kegiatan

eksplorasi terakhir;2)Rencana produksi per

tahun;3)Fotocopy legalisir

persetujuan studi kelayakan dan Izin Lingkungan Hidup (dilengkapi informasi cadangan dan Umur tambang);

4)Tanda bukti pelunasan iuran tetap selama 5 tahun terakhir;

5)Tanda bukti pelunasan pembayaran iuran produksi (Minerba) atau pajak daerah Kab/Kota selama 5 tahun terakhir.

3.Persyaratan Lingkungan :a. Surat Pernyataan

Kesanggupan untuk mematuhi ketentuan perundang-undangan dibidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;

b. Surat Pernyataan Kesanggupan mematuhi

ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang lalu lintas dan angkutan alat baik darat laut maupun sungai untuk pengangkutan mineral dan batubara.

4.Persyaratan Finansial :a. Laporan Keuangan tahun

terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik;

b. Surat pernyataan kesanggupan untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang berkaitan dengan harga patokan penjualan mineral dan batubara;

c.Referensi Bank Pemerintah dan/atau Bank Swasta Nasional.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai

setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

28 (dua puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

6. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PERTAMBANGAN

OPERASI PRODUKSI (IUP OP) KHUSUS PENGOLAHAN DAN

PEMURNIANNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Pertambangan Operasi Produksi (IUP OP) Khusus Pengolahan dan Pemurnian

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a.Surat Permohonan;b.Profil perusahaan;c.Akte pendirian perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan;

d.NPWP Lokasi Provinsi Banten;e.Susunan Pengurus dan

Pemegang Saham;f. Surat Keterangan Domisili;

2. Persyaratan Teknis : d) RKAB;e) Rencana konstruksi dan

pembangunan sarana dan prasarana penunjang kegiatan operasi produksi khusus untuk pengolahan dan/atau pemurnian;

f) Memiliki tenaga ahli yang berpengalaman dibidang pertambangan atau tenaga ahli metalurgi paling sedikit 3 (tiga) tahun;

g) Dokumen studi kelayakan yang telah disetujui;

h)Kelengkapan Dokumen Pemegang Izin Pertambangan;

i) Salinan Izin prinsip;j) Perjanjian kerjasama

(Pemohon dengan Pemasok Izin Pertambangan) yang telah mendapatkan rekomendasi dari Menteri, Gubernur atau Bupati/Walikota sesuai dengan kewenangannya :(1) Jumlah (tonase);(2) Jenis, kualitas dan asal

komoditas;(3) Rencana Kerjasama

berupa :(a) Kegiatan untuk

melakukan proses pengolahan dan/atau pemurnian mineral atau batubara;

(b) Jual beli bijih atau konsentrat mineral atau batubara;

(c) Jangka waktu kerjasama;

(d) Tujuan Penjualan;(e) Pembelian Komoditas.

k)Perjanjian Kerjasama Jual Beli dengan Pembeli dalam negeri dan/atau luar negeri :(1) Jumlah (tonase);

(2) Jenis, kualitas mineral atau batubara yang telah diolah dan/atau dimurnikan;

(3) Tujuan penjualan;(4) Jangka Waktu kerjasama.

3.Persyaratan Lingkungan :a. Surat Pernyataan

Kesanggupan untuk mematuhi ketentuan perundang-undangan dibidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;

b. Surat Pernyataan Kesanggupan mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang lalu lintas dan angkutan alat baik darat laut maupun sungai untuk pengangkutan mineral dan batubara.

4.Persyaratan Finansial :a. Laporan Keuangan tahun

terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik;

b. Surat pernyataan kesanggupan untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang berkaitan dengan harga patokan penjualan mineral dan batubara;

c.Referensi Bank Pemerintah dan/atau Bank Swasta Nasional.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

14 (empat belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

7. STANDAR PELAYANAN PERPANJANGAN IZIN USAHA PERTAMBANGAN OPERASI

PRODUKSI (IUP OP) KHUSUS PENGOLAHAN DAN PEMURNIAN

No Komponen Uraian1 Produk Pelayanan Perpanjangan Izin

Pelayanan Usaha Pertambangan Operasi Produksi (IUP OP) Khusus Pengolahan dan Pemurnian

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif (untuk Perusahaan Firma dan Komanditer) :a. Surat Permohonan;b. Profil Perusahaan;c.Akta Pendirian Perusahaan

yang bergerak dibidang usaha pertambangan;

d. Susunan Pengurus dan Pemegang Saham;

e. NPWP Lokasi Provinsi Banten;

f. Surat Keterangan Domisili.2.Persyaratan Teknis :

a. RKAB;b. Rencana konstruksi dan

pembangunan sarana dan prasarana penunjang kegiatan operasi produksi khusus untuk pengolahan dan/atau pemurnian;

c. Memiliki tenaga ahli yang berpengalaman dibidang pertambangan atau tenaga ahli metalurgi paling sedikit 3 (tiga) tahun;

d.Dokumen studi kelayakan yang telah disetujui;

e.Kelengkapan dokumen pemegang izin pertambangan;

f. Salinan Izin prinsip;g.Perjanjian kerjasama

(Pemohon dengan Pemasok Izin Pertambangan) yang telah mendapatkan rekomendasi dari Menteri, Gubernur atau Bupati/Walikota sesuai dengan kewenangannya :(1) Jumlah (tonase);(2) Jenis, kualitas dan asal

komoditas;(3) Rencana Kerjasama

berupa.h.Perjanjian Kerjasama Jual Beli

dengan Pembeli dalam negeri dan/atau luar negeri.

3. Persyaratan Lingkungan :a. Surat Pernyataan

Kesanggupan untuk mematuhi ketentuan perundang-undangan dibidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;

b. Surat Pernyataan Kesanggupan mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang lalu lintas dan angkutan alat baik darat laut maupun sungai untuk pengangkutan mineral dan batubara.

4.Persyaratan Finansial :a. Laporan Keuangan tahun

terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik;

b. Surat pernyataan kesanggupan untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang berkaitan dengan harga patokan penjualan mineral dan batubara;

c.Referensi Bank Pemerintah dan/atau Bank Swasta Nasional.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

14 (empat belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

8. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA JASA PERTAMBANGAN

(IUJP)No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Jasa Pertambangan (IUJP)

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan a. Akte Pendirian Perusahaan

dan perubahannya yang telah mendapatkan pengesahan dari instansi yang berwenang;

b. Surat pernyataan tertulis diatas materai dan distempel basah yang menyatakan bahwa seluruh ketrangan yang dilampirkan pada surat permohonan adalah benar;

c.Surat Keterangan Domisili;

d. Data kontak resmi perusahaan berupa nomor telepon, nomor handphone dan alamat email;

e. Daftar tenaga ahli, dibuat dalam bentuk tabel yang meliputi nama tenaga ahli, latar belakang tenaga ahli, keahlian/sertifikat/pengalaman tenaga ahli, KTP/Izin mempekerjakan Tenaga Kerja Asing (dokumen dilampirkan), ijazah (dokumen dilampirkan), Curriculum Vitae (dokumen dilampirkan), surat pernyataan tenaga ahli;

f. Daftar peralatan, dibuat dalam bentuk tabel yang meliputi jenis, jumlah, kondisi, status kepemilikan dan lokasi keberadaan alat. (apabila belum mempunyai peralatan baik milik sendiri maupun sewa, harus melampirkan surat kerjasama (MoU) dengan perusahaan yang memiliki peralatan);

g. Surat Permohonan;h. Fotocopy KTP Direktur

Utama;i. Fotocopy NPWP Direktur

Utama;j. NPWP Lokasi Provinsi Banten;k.Foto Copy Tanda Daftar

Perusahaan (TDP).

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

14 (empat belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan 1.Email:

Pengaduan, Saran dan Masukan

dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

9. STANDAR PELAYANAN IZIN PERTAMBANGAN RAKYAT (IPR)

No Komponen Uraian1 Produk Pelayanan Izin Pertambangan

Pelayanan Rakyat (IPR)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administrasi :a.Perorangan :

(1) Surat Permohonan;(2) NPWP Lokasi Provinsi

Banten;(3) Kartu Tanda Penduduk;(4) Komoditas Tambang yang

dimohon;(5) Surat Keterangan dari

Kelurahan/Desa Setempat.

b.Kelompok Masyarakat :(1) Surat Permohonan;(2) Komoditas Tambang yang

dimohon;(3) Surat Keterangan dari

Kelurahan/Desa Setempat;

(4) NPWP Lokasi Provinsi Banten.

c. Koperasi :(1) Surat Permohonan;(2) NPWP Lokasi Provinsi

Banten;(3) Komoditas Tambang yang

Dimohon;(4) Akte Pendirian Koperasi

yang telah disahkan oleh Pejabat yang Berwenang;

(5) Surat Keterangan dari Kelurahan/Desa Setempat

2.Persyaratan Teknis :a. Sumuran pada IPR paling

dalam 25 (dua puluh lima) meter;

b. Menggunakan pompa mekanik;

c.Penggelundungan atau permesinan dengan jumlah tenaga maksimal (dua puluh lima) horse power;

d. Tidak menggunakan alat berat dan bahan peledak;

e. Fotokopi WPR yang disahkan oleh Bupati/Walikota.

3.Persyaratan Financial :Laporan keuangan 1 (satu) tahun terakhir (khusus koperasi).

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian

teknis;7.Pencetakan surat izin / non izin

untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

28 (dua puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

10. STANDAR PELAYANAN PERPANJANGAN IZIN

PERTAMBANGAN RAKYAT (IPR)No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Perpanjangan Izin Pertambangan Rakyat (IPR)

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan Administrasi :a. Perorangan :

(1) Surat Permohonan;(2) Kartu Tanda Penduduk;(3) Komoditas Tambang yang

dimohon;(4) Surat Keterangan dari

Kelurahan/Desa Setempat.

b. Kelompok Masyarakat :(1) Surat Permohonan;(2) Komoditas Tambang yang

dimohon;

(3) Surat Keterangan dari Kelurahan/Desa Setempat.

c.Koperasi :(1) Surat Permohonan;(2) NPWP Lokasi Provinsi

Banten;(3) Komoditas Tambang yang

Dimohon;(4) Akte Pendirian Koperasi

yang telah disahkan oleh Pejabat yang Berwenang;

(5) Surat Keterangan dari Kelurahan/Desa Setempat

2. Persyaratan Teknis :a. Sumuran pada IPR paling

dalam 25 (dua puluh lima) meter;

b. Menggunakan pompa mekanik;

c.Penggelundungan atau permesinan dengan jumlah tenaga maksimal (dua puluh lima) horse power;

d. Tidak menggunakan alat berat dan bahan peledak;

e. Fotokopi WPR yang disahkan oleh Bupati/Walikota;

f. Laporan Produksi 1 (satu) tahun terakhir.

3. Persyaratan Financial untuk Koperasi :a. Laporan keuangan 1 (satu)

tahun terakhir (khusus

koperasi);b. Bukti Pajak Produksi 1

(satu) tahun terakhir;c.Bukti Iuran Tetap.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pemohon mendaftar secara online;

2. Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaia

28 (dua puluh delapan) hari kerja

n5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

11. STANDAR PELAYANAN IZIN SEMENTARA PENGANGKUTAN

DAN PENJUALAN

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Sementara Pengangkutan dan Penjualan

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan Administrasi :a. Perorangan :

(1) Surat Permohonan;(2) Surat Keterangan

Domisili;b. Kelompok Masyarakat :

(1) Surat Permohonan;(2) Susunan Pengurus;(3) Surat Keterangan

Domisili.c.Koperasi :

(1) Surat Permohonan;(2) Susunan Pengurus dan

Daftar Pemegang Saham;(3) Surat Keterangan

Domisili;2.Persyaratan Teknis :

a. Lampiran Laporan Metode Eksplorasi;

b. Lampiran Laporan Akhir Eksplorasi detail dalam WIUP/WIUPK;

c.Lampiran Jumlah Tonase mineral/batubara yang tergali dalam WIUP/WIUPK;

d. Lampiran Sertifikat contoh analisa mineral batubara dari laboratorium yang trakreditasi;

e. Lampiran Surat Perjanjian/MoU Jual Beli

dengan pembelian mineral batubara;

f. Lampiran Salinan IUP Eksplorasi;

g. Surat Pernyataan Kesanggupan untuk Tidak Menjual Mineral Batubara Tergali ke Luar Negeri;

h. Laporan Hasil Peninjauan Lapangan oleh Tim Teknis.

3.Persyaratan Finansial :a. Pernyataan untuk

mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan di bidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;

b. Persetujuan Dokumen Lingkungan Hidup sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

4.Persyaratan :Bukti pelunasan pembayaran iuran tetap sejak pelaksanaan kegiatan eksplorasi.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi

persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

28 (dua puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

12. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PERTAMBANGAN

OPERASI PRODUKSI (IUP OP) UNTUK PENJUALAN

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Pertambangan Operasi Produksi (IUP OP) untuk Penjualan

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administrasi :a. Surat Permohonan

(bematerai);b. Profil Usaha;c. Akta Pendirian Perusahaan

(tidak bergerak pada bidang

pertambangan);d. Salinan Izin Usaha yang

dimiliki dari instansi yang berwenang (IMB, dll);

e. NPWP Lokasi Provinsi Banten / SIUP / TDP;

f. KTP;g. Surat Keterangan Domisili.

2.Persyaratan Teknis :a. Master Plan Kegiatan yang

dikerjakan;b. Jumlah Tonase Mineral

dan/atau Batubara yang tergali akibat kegiatan yang dilakukan;

c.Kualitas Mineral dan Batubara yang tergali disertai dengan sertifikat contoh dan analisa mineral atau batubara dari laboratorium yang telah diakreditasi;

d. Perjanjian jual beli dengan pembeli apabila mineral logam, mineral bukan logam, batuan, dan/atau batubara yang tergali akan dijual;

e. Berita Acara Pemeriksaan dan Evaluasi Lapangan oleh Tim Teknis (memuat perkiraan jumlah tonase yang tergali);

f. Bukti pembayaran pajak daerah/ iuran produksi (apabila sudah ada yang tergali).

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pemohon mendaftar secara online;

2. Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

28 (dua puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan 1. Email:

Pengaduan, Saran dan Masukan

dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

13. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PENYEDIAAN TENAGA LISTRIK SEMENTARA (IUPTLS)

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik Sementara (IUPTLS)

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan :a. Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b. Fotocopy NPWP Lokasi Provinsi Banten;

c. Profil Perusahaan;d. Identitas Pemilik/Pemohon

(KTP);e. Studi Kelayakan Awal;f. Surat Penetapan sebagai

calon pengembang usaha penyediaan tenaga listrik dari pemegang Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik selaku calon pembeli tenaga listrik atau penyewa jaringan tenaga listrik untuk usaha pembangkitan tenaga listrik, usaha transmisi tenaga listrik, atau usaha distribusi tenaga listrik;

g. Dokumen Lingkungan (AMDAL/UKL/UPL), Izin Lingkungan.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pemohon mendaftar secara online;

2. Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

20 (dua puluh) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, 1. Email:

dpmptspbantenpengaduan@gmail.

Saran dan Masukan

com2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

14. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA PENYEDIAAN TENAGA

LISTRIK (IUPTL)No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik (IUPTL)

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan :a. Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b. Akte dan Pengesahan sebagai badan hukum Indonesia;

c. Akte dan Pengesahan sebagai badan hukum Indonesia bagi swadaya masyarakat yang berbentuk badan hukum;

d. Profil Perusahaan;e. Fotocopy NPWP Lokasi

Provinsi Banten;

f. Kemampuan Pendanaan;g. Studi Kelayakan Usaha

Penyediaan Tenaga Listrik;h. Lokasi Instalasi kecuali

untuk usaha penjualan tenaga listrik;

i. Izin Lokasi dari instalasi yang berwenang kecuali usaha penjualan tenaga listrik;

j. Diagram satu garis;k. Jenis dan Kapasitas Usaha

yang akan dilakukan;l. Jadwal Pembangunan;m. Jadwal Pengoperasian;n. Persetujuan harga jual

tenaga listrik atau sewa jaringan tenaga listrik, dalam hal permohonan Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik diajukan untuk Usaha Pembangkitan Tenaga Listrik, Usaha Transmisi Tenaga Listrik, atau Usaha Distribusi Tenaga Listrik;

o. Kesepakatan jual beli tenaga listrik dalam hal permohonan Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik diajukan untuk Usaha Distribusi Tenaga Listrik;

p. Kesepakatan Sewa Jaringan Tenaga Listrik, dalam hal permohonan Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik

diajukan untuk Usaha Transmisi Tenaga Listrik atau Usaha Distribusi Tenaga Listrik;

q. Penetapan Wilayah Usaha oleh Menteri dan rencana Usaha Penyediaan Tenaga Listrik, dalam hal permohonan Izin Usaha Penyediaan Tenaga Listrik diajukan untuk Usaha Distribusi Tenaga Listrik, Usaha Penjualan Tenaga Listrik, atau Usaha Penyediaan Tenaga Listrik secara terintegrasi;

r. Data Lingkungan (UKL/UPL/AMDAL) dan Izin Lingkungan.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD

terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

30 (tiga puluh) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

15. STANDAR PELAYANAN IZIN OPERASI (IO)

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Operasi (IO)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan :a. Surat Permohonan

Bermaterai;b. Formulir Isian Izin Operasi;c. Fotocopy NPWP Perusahaan

Lokasi Provinsi Banten;d. Akta Pendirian Perusahaan;e. Lokasi Instalasi termasuk

Tata Letak (gambar situasi);f. Diagram Satu Garis;g. Jenis dan Kapasitas instalasi

penyediaan tenaga listrik;h. Jadwal Pembangunan;i. Jadwal Pengoperasian;j. Data Lingkungan

(AMDAL/UKL/UPL) dan Izin Lingkungan;

k. Profil Perusahaan.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor

Pendaftaran Perizinan;6.Proses diteruskan kepada OPD

terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

14 (empat belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

16. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA JASA PENUNJANG TENAGA LISTRIK (IUJPTL)

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Jasa Penunjang Tenaga Listrik (IUJPTL)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administrasi :a. Surat Permohonan;b. Identitas Pemohon;c. Akta Pendirian Badan Usaha;d. Profil Badan Usaha;e. NPWP Lokasi Provinsi

Banten;f. Surat Keterangan Domisili

dari Instansi yang berwenang.

2.Persyaratan Teknis :a. Sertifikat Badan Usaha,

kecuali untuk usaha jasa pemeriksaan dan pengujian dibidang instalasi pemanfaatan tenaga listrik tegangan rendah dan Lembaga Sertifikasi Badan Usaha;

b. Rencana pengembangan kantor wilayah untuk

lembaga sertifikasi badan usaha, dan usaha jasa pemeriksaan dan pengujian instalasi pemanfaatan tenaga listrik tegangan rendah;

c.Surat penetapan penanggung jawab teknik;

d. Sertifikat kompetensi tenaga teknik;

e. Dokumen system manajemen mutu sesuai dengan Standar Nasional Indonesia;

f. Formulir Isian IUJPTL.3 Sistem,

Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi

persyaratan;8.Menyampaikan Informasi

kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

30 (tiga puluh) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077 Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

17. STANDAR PELAYANAN IZIN PEMANFAATAN JARINGAN UNTUK KEPENTINGAN

TELEKOMUNIKASI, MULTIMEDIA, DAN/ATAU INFORMATIKA

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Pemanfaatan Jaringan untuk kepentingan Telekomunikasi, Multimedia, dan/atau Informatika

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan :a. Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b. Identitas Pimpinan pemilik jaringan;

c. Identitas Pimpinan calon Pemanfaat Jaringan;

d. Surat Permohonan dari Calon Pemanfaat Jaringan;

e. Profil Calon Pemanfaat Jaringan;

f. Akte Pendirian Calon Pemanfaat Jaringan, serta pengesahan sebagai badan hukum Indonesia;

g. Surat Keterangan Domisili Calon Pemanfaat Jaringan yang dikeluarkan oleh Pejabat setempat;

h. Dokumen hasil analisis kelaikan pemanfaatan jaringan;

i. Cakupan jaringan yang akan dimanfaatkan;

j. Jenis, spesifikasi, dan/atau kapasitas peralatan telekomunikasi, multimedia, dan/atau informatika yang dipasang di jaringan;

k. Rancangan Perjanjian Pemanfaatan Jaringan;

l. Formulir Isian IPJ;m.NPWP Lokasi Provinsi Banten

untuk calon Pemanfaatan Jaringan.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pemohon mendaftar secara online;

2. Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3. Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4. Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5. Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6. Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7. Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8. Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu

30 (tiga puluh) hari kerja

Penyelesaian

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

18. STANDAR PELAYANAN PERIZINAN AIR BAWAH TANAH / SURAT IZIN PENGEBORAN (SIP)

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan perizinan air bawah tanah / surat izin pengeboran (SIP)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a.Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b.Fotocopy SIUP;c. Fotocopy TDP;d.Fotocopy SIUP;e.NPWP Lokasi Provinsi Banten;f. Fotocopy KTP

Pemohon/Penanggungjawab Perusahaan;

g.Surat Kuasa Pengurusan Izin (apabila diwakilkan) bermaterai.

2.Persyaratan Teknis :a.Fotocopy Surat Izin

Perusahaan Pengeboran Tanah yang masih berlaku;

b.Fotocopy Surat Tanda Instalasi Bor yang masih berlaku;

c. Fotocopy Surat Izin Juru Bor

yang masih berlaku;d.Peta Situasi skala 1:10.000

dan Peta Topografi skala 1: 50.000 yang menunjukan rencana titik lokasi pengeboran;

e. Informasi mengenai rencana pengeboran;

f. Dokumen UPL dan UKL untuk pengambilan air kurang dari 50 liter/detik;

g.Dokumen AMDAL untuk pengambilan air diatas 50 liter/detik pada kawasan kurang dari 10 Ha;

h.Buku rencana pengambilan air;

i. Surat Persetujuan Tetangga yang ditandatangani oleh Lurah/Kades dan Camat setempat;

j. Berkas dibuat 3 (tiga) rangkap dan dimasukan kedalam map.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi

secara virtual;5.Pendaftaran online selesai

setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

33 (tiga puluh tiga ) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP

Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

19. STANDAR PELAYANAN PERIZINAN AIR BAWAH TANAH / SURAT IZIN PENGUSAHAAN AIR

TANAH (SIPA) BARUNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan perizinan air bawah tanah / Surat Izin Pengusahaan Air Tanah (SIPA) Baru

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a.Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan

Sumber Daya Mineral;b.Fotocopy KTP/

Penanggungjawab yang masih berlaku;

c. Fotocopy SIUP;d.Fotocopy TDP;e.NPWP Lokasi Provinsi Banten;f. Surat Kuasa Pengurusan Izin

(apabila diwakilkan) bermaterai.

2. Persyaratan Teknis :a.Fotocopy Surat Izin

Pengeboran (SIP);b.Gambar penampang

litologi/hasil loging;c. Gambar bagan penampang

konstruksi sumur bor;d.Laporan Hasil Uji

Pemompaan (Pumping Test);e.Hasil Analisa Fisika Kimia Air

Bawah Tanah;f. Sertifikat Pengujian Meter Air

dari Metrologi;g.Berkas dibuat 2 (dua)

rangkap dan ddimasukan kedalam map terpisah.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan

dan mengupload persyaratan;4.Petugas PTSP memverifikasi

persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

33 (tiga puluh tiga ) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

20. STANDAR PELAYANAN PERIZINAN AIR BAWAH TANAH /

DAFTAR ULANG SURAT IZIN PENGUSAHAAN AIR TANAH (SIPA)

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan perizinan air bawah tanah / Daftar Ulang Surat Izin Pengusahaan Air Tanah (SIPA)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a.Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b.Fotocopy KTP/ Penanggungjawab yang masih berlaku;

c. Fotocopy SIUP dan TDP;d.NPWP Lokasi Provinsi Banten;e.Surat Kuasa Pengurusan Izin

(apabila diwakilkan) bermaterai.

2.Persyaratan Teknis :a.Fotocopy SIPA pertama dan

daftar ulang SIPA terakhir dilegalisir;

b.Fotocopy bukti pelunasan pajak daerah pemanfaatan air tanah 3 (tiga) bulan terakhir;

c. Fotocopy laporan bulanan pengambilan air tanah 3 (tiga) bulan terakhir;

d.Peta lokasi titik sumur bor;e.Fotocopy berita acara

pemasangan/penyegelan

meter air;f. Sertifikat Hasil Pengujian

Meter Air dari Metrologi;g.Hasil pengujian kualitas air;h.Berkas dibuat 2 (dua)

rangkap dan dimasukan kedalam map terpisah.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

33 (tiga puluh tiga ) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

21. STANDAR PELAYANAN PERIZINAN AIR BAWAH TANAH /

SURAT IZIN PERUSAHAAN PENGEBORAN AIR TANAH (SIPPAT)

BARUNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan perizinan air bawah tanah / Surat Izin Perusahaan Pengeboran Air Tanah (SIPPAT) Baru

2 Persyaratan Pelayanan

1. Persyaratan Administratif :a.Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b.Fotocopy SIUP, TDP, dan SITU;

c. Surat Kuasa Pengurusan Izin (apabila diwakilkan) bermaterai.

2.Persyaratan Teknis :a.Fotocopy Surat Izin SIUJK

yang masih berlaku;b.Fotocopy Sertifikat Badan

Usaha Jasa Pelaksana Konstruksi;

c. Fotocopy Sertifikat Keterampilan Kerja yang masih berlaku;

d.Fotocopy Kartu Pengenal Instalasi Bor yang masih berlaku;

e.Fotocopy SIJB yang masih berlaku;

f. Fotocopy Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (NPWP);

g.NPWP Lokasi Provinsi Banten;h.Surat Pernyataan Mematuhi

Ketentuan Perizinan;i. Gambar/foto instalasi bor;j. Berkas 2 rangkap, dimasukan

kedalam map terpisah.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD

terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

33 (tiga puluh tiga ) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077 Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

22. STANDAR PELAYANAN DAFTAR ULANG SURAT IZIN

PERUSAHAAN PENGEBORAN AIR TANAH (SIPPAT)

No Komponen Uraian1 Produk Pelayanan Daftar Ulang Surat Izin

Pelayanan Perusahaan Pengeboran Air Tanah (SIPPAT)

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a.Surat Permohonan

bermaterai 6000 ke Gubernur Cq. DPMPTSP, tembusan Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral;

b.Fotocopy KTP / Penanggungjawab yang masih berlaku;

c. Fotocopy SIUP, SITU, TDP, dan NPWP Lokasi Provinsi Banten.

2.Persyaratan Teknis :a.Fotocopy Akte Pendirian

Perusahaan;b.Fotocopy SIPPAT lama;c. Fotocopy Sertifikat Badan

Usaha jasa Pelaksana Konstruksi;

d.Fotocopy Surat Keterangan Instalasi Bor yang masih berlaku;

e.Fotocopy Surat Keterangan (Sertifikat) Juru Bor yang masih berlaku;

f. Gambar/Foto Instalasi Bor;g.BeritaAcara Pemeriksaan

Instalasi Bor;h.Surat Izin Kesanggupan

Mematuhi Ketentuan Perizinan yang Berlaku.

3 Sistem, Mekanisme,

1.Pemohon mendaftar secara online;

dan Prosedur

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

33 (tiga puluh tiga ) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

23. STANDAR PELAYANAN PERIZINAN ENERGI BARU TERBARUKAN /

IZIN PEMANFAATAN LANGSUNG PANAS BUMI LINTAS DAERAH

KABUPATEN/KOTA DALAM 1 (SATU) DAERAH PROVINSI

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Perizinan Energi Baru Terbarukan / Izin Pemanfaatan Langsung Panas Bumi Lintas Daerah Kabupaten/Kota dalam 1 (satu) Daerah Provinsi

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan :a. Mengisi Formulir

Permohonan bermaterai Rp. 6.000,-;

b. Fotocopy Akta Pendirian / Perubahan Perusahaan yang telah disahkan;

c. Fotocopy KTP Penanggung Jawab / Pengurus Perusahaan;

d. Pas Photo 3x4 sebanyak 3 lembar;

e. Fotocopy Izin Prinsip;f. Fotocopy Izin Pemanfaatan

Ruang;g. Fotocopy Keputusan

Kelayakan Lingkungan / Izin Lingkungan;

h. Fotocopy Izin Pemanfaatan Jasa Lingkungan dari Kementrian yang membidangi kehutanan, apabila berada dalam Kawasan Hutan;

i. Fotocopy Keputusan Wilayah Kerja Pertambangan Panas Bumi;

j. Fotocopy SITU;k. Fotocopy SIUP dan TDP;l. Fotocopy Izin Gangguan,

kecuali untuk kepentingan industri;

m.Pernyataan Kesanggupan membebaskan lahan bermaterai Rp.6.000,-;

n. Pernyataan Kesanggupan Mengelola dan Menanggulangi Dampak Lingkungan bermaterai Rp. 6000,-;

o. Pernyataan Kesanggupan Mematuhi Ketentuan Peraturan Perundang-Undangan bermaterai Rp. 6.000,-;

p. Jaminan Kemampuan Keuangan untuk mengelola

pemanfaatan langsung Panas Bumi;

q. Pernyataan Kesanggupan melakukan ketentuan Corporate Social Responsibility (CSR) bermaterai Rp. 6.000,-;

r. Pernyataan Kesanggupan memprioritaskan penggunaan tenaga kerja local bermaterai Rp. 6.000,-;

s. Pernyataan Kesediaan membuka Kantor Cabang / Perwakilan di Kabupaten Aceh Timur bermaterai Rp. 6.000,-;

t. Kesediaan memfasilitasi Tim ke Lapangan, apabila dibutuhkan;

u. NPWP Lokasi Provinsi Banten.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor

Pendaftaran Perizinan;6.Proses diteruskan kepada OPD

terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

12 (dua belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

24. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA NIAGA BAHAN BAKAR NABATI (BIOFUEL) KAPASITAS

SAMPAI DENGAN 10.000 TON PER TAHUN

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Niaga Bahan Bakar Nabati (Biofuel) Kapasitas sampai dengan 10.000 Ton per Tahun

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a.Mengajukan Permohonan

yang ditujukan kepada Gubernur Banten Cq. Kepala DPMPTSP Provinsi Banten;

b.Akte Pendirian Badan Usaha dengan lingkup usaha Bidang Energi dan perubahannya yang telah mendapatkan pengesahan dari Instansi yang berwenang;

c. Biodata Badan Usaha (Company Profile);

d.NPWP Lokasi Banten;e.Surat Tanda Daftar

Perusahaan (TDP);f. Surat Keterangan Domisili

Perusahaan (yang masih berlaku);

g.Surat Pernyataan Tertulis diatas materai mengenai kesanggupan memenuhi ketentuan perundang-undangan;

h.Surat Pernyataan Tertulis diatas materai mengenai kesediaan dilakukan inspeksi di lapangan.

2.Persyaratan Teknis :a.Sumber perolehan bahan

baku/ bahan bakar nabati (biofuel) sebagai Bahan Bakar Lain yang diusahakan (diwajibkan membuat MoU dengan pemasuk jika bahan baku yang disuplai dari pihak lain);

b.Data Standard an Mutu (spesifikasi) Bahan Bakar Nabati (biofuel) sebagai Bahan Bakar lain yang akan diniagakan;

c. Nama dan Merk Dagang Bahan Bakar Nabati (Biofuel) sebagai Bahan Bakar Lain untuk Retail (untuk merk dagang dibuktikan dengan menyertakan bukti pendaftaran paten merk dagang ke Ditjen HAKI, Kemenkumham);

d. Informasi Kelayakan Usaha (harus secara detail memberikan informasi terkait aspek prosedural dan teknologi, analisa keuangan, aspek pemasaran dan distribusi);

e.Surat Pernyataan Tertulis

diatas materai mengenai kemampuan penyediaan Bahan Bakar Nabati (Biofuel) sebagai Bahan Bakar Lain;

f. Surat Pernyataan secara tertulis diatas materai mengenai kesanggupan untuk memenuhi aspek keselamatan dan kesehatan kerja serta pengelolaan di lingkungan hidup;

g.Surat Kuasa bermaterai Rp 6.000,00 untuk pengurusan permohonan yang tidak dilakukan secara langsung oleh Direksi Perusahaan.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin

untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

12 (dua belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077 Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

25. STANDAR PELAYANAN PERMOHONAN REKOMENDASI

UNTUK PERUBAHAN PROFIL PERUSAHAAN DARI PMDN KE PMA

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Permohonan Rekomendasi untuk Perubahan Profil Perusahaan dari PMDN ke

PMA2 Persyaratan

Pelayanan1.Persyaratan :

a.Dasar atau alasan perubahan status perusahaan PMDN menjadi PMA;

b.Hasil Keputusan Rapat Umum Pemegang Saham sebelum dituangkan dalam akta notaris;

c. Laporan hasil kegiatan studi kelayakan yang membuktikan telah ditemukan paling sedikit 2 (dua) wilayah prospek dalam kegiatan eksplorasi bagi pemegang IUP Eksplorasi atau IUPK Eksplorasi;

d.Bukti pelunasan pembayaran iuran tetap (dead rent) selama 2 (dua) tahun terakhir bagi pemegang IUP Eksplorasi, IUPK Eksplorasi, IUP Operasi Produksi dan IUPK Operasi Produksi;

e.Bukti pelunasan pembayaran iuran produksi selama 2 (dua) tahun terakhir bagi pemegang IUP Operasi Produksi dan IUPK Operasi Produksi;

f. Bukti pelunasan pembayaran iuran produksi bagi pemegang IUP Eksplorasi atau IUPK Eksplorasi yang memiliki izin sementara

untuk melakukan pengangkutan dan penjualan, serta pemegang IUP Operasi Produksi khusus untuk pengolahan dan/atau pemurnian yang memanfaatkan mineral ikutan;

g.Laporan keuangan 2 (dua) tahun terakhir yang telah diaudit oleh akuntan publik;

h.Rancangan jual beli saham.i. Akta pendirian perusahaan

calon pemegang saham baru;

h.KTP dan Nomor Pokok Wajib Pajak bagi calon pemegang saham baru Warga Negara Indonesia atau paspor bagi calon pemegang saham baru Warga Negara Asing apabila perubahan kepemilikan saham kepada orang perseorangan;

i. Profil calon pemegang saham baru;

j. Salinan IUP Eksplorasi, IUPK Eksplorasi, IUP Operasi Produksi atau IUPK Operasi Produksi yang telah teregistrasi pada Direktorat Jenderal dan dinyatakan Clear and Clean.

3 Sistem, 1.Pemohon mendaftar secara

Mekanisme, dan Prosedur

online;2.Server secara otomatis

memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

9 (sembilan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS6 Penanganan

Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)

3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

26. STANDAR PELAYANAN PERMOHONAN PELIMPAHAN BERKAS DARI PMDN KE PMA

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Permohonan Pelimpahan Berkas dari PMDN ke PMA

2 Persyaratan Pelayanan

1.Persyaratan Administratif :a. Salinan Persetujuan

Perubahan Status dari Perusahaan PMDN menjadi Perusahan PMA dari Kementerian terkait;

b. Izin Prinsip Penanaman Modal Asing dari Badan Koordinasi Penanaman Modal;

c. Salinan SK Historikal IUP Eksplorasi atau IUP OP;

d. Salinan Akte Notaris;

e. Salinan Surat Keterangan Domisili Badan Usaha;

f. Salinan NPWP;g. Salinan Tanda Daftar

Perusahaan;h. Salinan Struktur Organisasi

Perusahaan;i. Salinan Susunan Direksi dan

Daftar Pemegang Saham;j. Profil Badan Usaha;k. Salinan Sertifikat CNC;l. Salinan Surat Keterangan

Peruntukan Lahan;m.Salinan Tanda Bukti

Penyampaian Laporan Triwulan sampai Tahun Terakhir;

n. Surat Pernyataan bermaterai sehubungan dengan keabsahan dokumen.

2.Persyaratan Teknis :a.Salinan Dokumen Tenaga

Ahli;b.Peta WIUP dengan batas

Koordinat.3.Persyaratan Lingkungan :

a. Surat Pernyataan Kesanggupan untuk mematuhi ketentuan perundang-undangan dibidang Lingkungan Hidup bermaterai;

b. Salinan Rekomendasi atas DPLH dan Izin Lingkungan.

4.Persyaratan Keuangan :

a. Salinan Bukti Setoran Jaminan Kesungguhan;

b. Salinan Bukti Jaminan Reklamasi;

c.Salinan Bukti Pelunasan PNPB.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka 8 (delapan) hari kerja

Waktu Penyelesaian

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.com

2. Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3. Telepon: (0254) 84800124. Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA