vl clavicula
Post on 17-Dec-2015
20 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
14 februari 2015
Putra AdityaM. Nopriansyah kenamonNur jannah LAPORAN JAGA
-
Biodata Pasien
Nama: Tn. X
Usia: 34 Tahun
Alamat: tubagus kh. abdullah
Pekerjaan: Wiraswasta
Agama: Islam
Status: Menikah
-
Keluhan UtamaPatah TulangOsb datang pada pukul 17.30 WIB dengan kondisi tangan kanan sudah di imobilisasi setelah jatuh dari motor saat main motor cross.
-
Pemeriksaan Fisik T: 130 / 80 mmHg N: 70 x / menit R: 24 x / menit S: 36,3 oC
Kepala: Normochepali Mata: Conjungtiva Anemis (-/-), Sklera Ikterik (-/-) Hidung: Nafas Cuping Hidung (-), Sekret (-) Mulut: Lidah Kotor (-), Bibir Kering (-) Tenggorokan: KGB (-) Thorax: I : Asimetris apex thorax, odeam clavicula dex.P : Tidak terdapat masa/tumor, krepitasi apex hemitorax dex. P: Sonor A: VBS kiri = kanan reguler Cor: S1 & S2 Reguler
-
Abdomen: I : seopel datar A: Bising Usus (+) P : Nyeri tekan ( - ), Nyeri lepas (-), P: timpaniEktreminitas: Superior: Akral dingin Inferior: Akral dingin
-
Status Lokalis
Ditemukan close fraktur os clavicula dextraPain (+)Pallor (+)Paralisis ()Paresthesia ()Pulselessnes (-)
-
DiagnosaClose fraktur lateral clavicula dex undisplace at regio clavicularis dextra.Pemeriksaan PenunjangFoto Rongent
-
PenatalaksanaanDebridementPemasangan Cefadroxil 500 mg 2 x 1Asam mefenamat 500 mg 3 x 1
Edukasi- Jaga kebersihan luka - 2 hari sekali ganti perban
-
TERIMAKASIH
top related