standar operasional prosedur

STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PERAWATAN LUKA KOTOR

PENGERTIANMelakukan tindakan perawatan : mengganti balutan, membersihkanluka pada luka kotorTUJUAN1.Mencegah infeksi2.Membantu penyembuhan lukaKEBIJAKANDilakukan pada luka kotorPETUGASPerawatPERALATANBak Instrumen yang berisi:1.Pinset anatomi2.Pinset chirurgis3.Gunting debridemand4.Kasa steril5.Kom: 3 buahPeralatan lain terdiri dari: 1.Sarung tangan2.Gunting plester3.Plester/perekat 4.Alkohol 70 % / Wash bensin5.Desinfektant6.NaCl 0,9 %7.Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektan8.Verband9.Obat luka sesuai kebutuhanPROSEDURPELAKSANAANA.Tahap PraInteraksi1.Melakukan verifikasi program terapi2.Mencuci tangan3.Menempatkan alat di dekat pasien dengan benarB.Tahap Orientasi1.Memberikan salam dan menyapa nama pasien2.Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan padakeluarga/pasien3.Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatandilakukan C.Tahap Kerja1.Menjaga privacy2.Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihatjelas3.Membuka peralatan4.Memakai sarung tangan5.Membasahi plester dengan alcohol/wash bensin danbuka menggunakan pinset6.Membuka balutan lapis luar7.Membersihkan sekitar luka dan bekas plester8.Membuka balutan lapis dalam9.Menekan tepi luka (sepanjang luka) untukmengeluarkan pus10. Melakukan debridement11. Membersihkan luka dengan cairan NaCl12. Melakukan kompres desinfektan dan tutup dengankasa13. Memasang plester atau verband14. Merapikan pasienD.Tahap Terminasi1.Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan2.Berpamitan dengan klien 3.Membereskan alat-alat4.Mencuci tangan5.Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan