sop penanganan ktd,kpc, knc

PENANGANAN KTD,KPC,KNC

SOP

No. Dokumen :No. Revisi :Tanggal Terbit :Halaman :

Jl. Raya Bojonegoro Cepu 1688Ds Panjunan Kec Kalitidu Kab

Bojonegoro

Tanda Tangan : Direktur Klinik ANS

Dr. Elvira Yuni Refayanti

1. Definisi Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus KTD,KPC, dan KNC

2. Tujuan Pelayanan klinis yang bermutu sangat dipengaruhi oleh kemampuan klinik dalam mengidentifikasi, mendokumentasi, menganalisis dan melaporkan permasalahan mutu pelayanan klinis seperti KTD,KPC,KNC untuk itu perlu dibuat suatu standart prosedur yang dapat membakukan manajemen resiko klinis

3. Kebijakan Sesuai SK Direktur Utama nomor …………………………………………. Penanganan KTD,KPC,KNC

4. Referensi5. Prosedur 1. Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD atau resiko medis

melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai kondisi2. Pemberi pelayanan klinis yang mengetahui adanya KTD, KPC, KNC dan resiko

klinis melakukan pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan lingkungan, selanjutnya melaporkan kondisi tersebut kepada tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis yang berkompeten

3. Pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan observasi sesuai kondisi

4. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan identifikasi dengan mengumpulkan informasi dan bukti yang menyangkut input, proses dan output terjadinya KTD,KNC, KPC dan resiko klinis, semua hasil identifikasi di dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD, KNC, KPC dan resiko medis (formulir pelaporan insiden keselamatan)

5. Direktur klinik dan tim peningkatan mutu pelayanan mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut penanganan

6. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada rapat rutin klinik ANS

6. Unit Terkait Direktur klinik ANS, tim manajemen, dokter, perawat, bidan, analis kesehatan, nutrisionis, sanitarian

7. Dokumen terkait Blangko manajemen KTD,KPC,KNC, dan rekam medis