refleksi kasus pemfigus
Post on 04-Jun-2018
247 Views
Preview:
TRANSCRIPT
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 1/16
KASUS
Kepaniteraan Ilmu Penyakit Kulitdan Kelamin RSUD Kudus
Fakultas Kedokteran UniversitasIslam Sultan Agung
QOSI
AMALIA
PEMFIGUS
VULGARIS
Pembimbing:dr. Renni Yuniati,
Sp.KK
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 2/16
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ibu S
Umur : 67 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Kalirejo, Undaran Kudus
Tanggal periksa : 29 November
2013, pukul 10.30 di Poli Kulit RSUD KUDUS
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 3/16
ANAMNESIS
Keluhan Utama : Lenting berisi nanah
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien mengeluh timbul lenting berisi nanah di
payudara sejak seminggu yang lalu. Lentingmuncul secara tiba-tiba,awalnya lenting timbul dipayudara kanan berjumlah 1, dan 1 hari setelahitu timbul di payudara sebelah kiri berjumlah 1.Lenting dipayudara awalnya kecil berisi nanah,semakin hari lenting semakin membesar, lentingagak kendur. Lenting dipayudara kanan lebihbesar daripada sebelah kiri. Tidak ada keluhangatal.Pasien mengatakan pernah diberi obat
apapun, dan belum pernah periksa kulitsebelumn a.
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 4/16
Pasien memiliki riwayat Diabetes Melitus (lebih dari 10 tahunyang lalu) dan saat ini pasien mengaku masih menjalani
pengobatan DM ,
Riwayat Penyakit Dahulu Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini (timbul lenting )
di ketiak
Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada anggota keluarga yang menderita seperti pasien
Riwayat Sosial Ekonomi
Pasien bekerja sebagai ibu rumah tangga
Biaya pengobatan ditanggung oleh jamkesmas
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 5/16
Status Generalis :
- Keadaan umum : Baik- Kesadaran : Compos mentis
- Tanda vital
- Tekanan darah : tidak diperiksa
- Nadi : 80 x/menit
- RR : 22x/menit- Suhu : 36,0 0C
PemeriksaanObjektif
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 6/16
Status Dermatologis :- Distribusi : Regional
- Lokasi :
-Payudara Kanan dan Kiri
- Efloresensi :- bula hipopion di payudara kanan dan kiri,
dengan diameter ± 3 cm , dasar eritem
PemeriksaanObjektif
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 7/16
PemeriksaanObjektif
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 8/16
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 9/16
PEMERIKSAAN PENUNJANG
- Imunoflouresensi
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 10/16
Telah diperiksa pasien dengan keluhan timbul lenting berisinanah di payudara sejak seminggu yang lalu. Awalnyalenting timbul di payudara kanan berjumlah 1, dan 1 harisetelah itu timbul di payudara sebelah kiri berjumlah 1.Lenting dipayudara awalnya kecil berisi nanah, semakinhari lenting semakin membesar, lenting agak kendur.Lenting dipayudara kanan lebih besar daripada sebelahkiri. Tidak ada keluhan. Pasien mengatakan pernah
diberi obat apapun, dan belum pernah periksa kulitsebelumnya. Belum pernah periksa dan diberi obat.Pasien memiliki riwayat Diabetes Melitus (lebih dari 10tahun yang lalu) dan saat ini pasien mengaku masihmenjalani pengobatan DM . Pasien pernah mengalami
keluhan seperti ini (timbul lenting ).Tidak ada anggotakeluarga yang menderita seperti pasien
Resume
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 11/16
Resume
Dari hasil pemeriksaan objektif didapatkan
keadaan umum baik, tanda-tanda vital baik.
Dari hasil pemeriksaan status dermatologik
ditemukan bula hipopion di payudara kanandan kiri, dengan diameter ± 3 cm , dasar
eritem
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 12/16
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 13/16
R/ Methyl prednisolon tablet 8mg No. XX
∫ 3.dd tab I
R/ Levofloxacin tablet 500 mg No.X
∫ 1.dd tab I
R/ Gentamycin zalc
∫ S.u.e
ena a a sanaan
Terapi Farmakologi
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 14/16
EDUKASI
Memberitahu supaya tidak memencet
lenting
Minum obat secara teratur
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 15/16
8/13/2019 REFLEKSI KASUS PEMFIGUS
http://slidepdf.com/reader/full/refleksi-kasus-pemfigus 16/16
top related