penanganan post sectio caesarea

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

OLEH : Lia, Patrice, Ayulia, ThirzaPembimbing : dr.Arief Budiono, Sp.OG

DEFINISI SECTIO CAESAREA

pembedahan untuk melahirkan janin dengan membuka dinding perut dan dinding rahim

Badan Kesehatan Dunia), standar rata-rata operasi caesar di sebuah negara adalah sekitar 5–15%. Di Indonesia : ±5%. Di rumah sakit pemerintah rata-rata 11%, sementara di rumah sakit swasta >30%,

INDIKASI SECTIO CAESAREA

1. Faktor janin

FAKTOR JANIN

• Giant baby (Berat bayi lahir sekitar 4.000 gram atau lebih )

FAKTOR JANIN

• Letak sungsang atau letak lintang

FAKTOR JANIN

• Gawat Janin (fetal distress) : gangguan pada ari-ari (akibat ibu hipertensi) serta gangguan tali pusat (akibat terjepit antara tubuh bayi) jatah oksigen ke bayi berkurang kerusakan otak, bahkan kematian janin.

FAKTOR JANIN

• Placenta previa : Posisi plasenta terletak di bawah rahim dan menutupi sebagian atau seluruh jalan lahir.

FAKTOR JANIN

• Solusio placenta :lepasnya placenta lebih cepat dari dinding rahim sebelum waktunya.

FAKTOR JANIN

• Bayi kembar

INDIKASI2. Faktor ibu• Ibu yang melahirkan pertama kali pada usia

sekitar 35 tahun (memiliki penyakit yang beresiko seperti hipertensi, penyakit jantung, diabetes, dan pre-eklampsia)

FAKTOR IBU

• Tulang panggul sempit

FAKTOR IBU

• Persalinan sebelumnya dengan operasi Caesar• Ruptur uteri yang mengancam• His lemah/melemah • Tumor pada jalan lahir

KONTRA INDIKASI SECTIO CAESAREA

• janin sudah mati atau berada dalam keadaan jelek sehingga kemungkinan hidup kecil

KONTRA INDIKASI SECTIO CAESAREA

• Rahim ibu mengalami infeksi yang luas dan fasilitas untuk caesarea tidak tersedia

• Tidak tersedia tenaga asisten yang memadai

• Syok • Anemia berat yang belum teratasi

KEUNTUNGAN SECTIO CAESAREA

• Waktu operasi dapat ditentukan• Waktu pembedahan lebih singkat• Rasa sakit yang minimal• Tidak melukai vagina (jalan lahir)

RISIKO SECTIO CAESAREA

1. Risiko pada ibu• Infeksi pada bekas jahitan

luka operasi lebih besar dan berlapislapis Bila penyembuhan tak sempurnakuman lebih mudah menginfeksi - luka lebih parah.

• KeloidPerempuan yang punya kecenderungan keloid tiap mengalami luka keloid pada sayatan bekas operasinya.

RISIKO SC PADA IBU

• Perdarahandarah yang hilang lewat operasi cesar dua kali lipat dibanding lewat persalinan normal.

RISIKO SECTIO CAESAREA

2. Risiko pada bayi Masalah Pernapasan

dimana napas lebih cepat dan tak teratur bayi tak mengalami tekanan pada jalan lahir seperti bayi yang lahir alami cairan dalam paru-parunya tak bisa keluar

RISIKO SECTIO CAESAREA PADA BAYI

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Efek lanjutan pembiusan Pasien lebih peka terhadap perubahan suhu dingin Pasien akan diminta menggerakkan jari-jari kaki dan menggerakkan kaki begitu sadar

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Rasa sakit di sekitar bekas sayatandapat diatasi dengan obat anti nyeri

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Kelelahanakibat kehilangan banyak darah dan juga karena efek obat bius.

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Secara perlahan kembali ke pola makan normal

PEMULIHAN DARI OPERASI SECTIO CAESAREA

• Penyembuhan luka

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Pemberian cairan

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Diet

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Pemberian minuman dengan jumlah yang sedikit sudah boleh dilakukan pada 6 - 10 jam pasca operasi, berupa air putih dan air teh.

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• KateterKateter biasanya terpasang 24 -48 jam / lebih lama lagi

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Mobilisasi 6 jam pertama dianjurkan untuk segera menggerakkan anggota tubuhnya. Gerak tubuh yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan, kaki dan jari – jarinya agar kerja organ pencernaan segera kembali normal

PENANGANAN POST SECTIO CAESAREA

• Pemberian obat-obatan