pemfis typhoif
Post on 21-Dec-2015
216 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
PEMERIKSAAN FISIK
KESAN UMUMKeadaan umum• Kesan sakit : Tampak sakit ringan• Kesadaran : Compos Mentis• Bentuk badan : tidak ada deformitasTanda Vital• Tekanan Darah : … mmHg• HR=Nadi : … x/menit, cukup, regular,
bradikardi relatif (-)• Respirasi : ... x/menit, thorako abdominal• Suhu : 35,4 0C
Pengukuran Antropometri• Umur : 4 tahun• Berat badan : … kg• Tinggi badan : … cm Antropometris• BB/U : • TB/U :• BB/TB :
PEMERIKSAAN KHUSUSKulit : tidak ada kelainan, turgor baik, rose spot (-) Kepala• Bentuk : Simetris• Rambut : tidak ada kelainan• Mata : Konjungtiva tidak anemis• Sklera tidak ikterik• Hidung : Pernafasan cuping hidung (-) sekret ( -/- )• Telinga : sekret ( -/- )• Mulut : Perioral sianosis (-)• Gusi : tidak ada kelainan• Langit-langit : intak• Faring : tidak hiperemis• Tonsil : T1-T1 tenang• Lidah : typhoid tongue (-)tepi tidak hiperemis, tremor (-)
• Leher : KGB tidak membesar
Retraksi suprasternal (-) • Thorax : bentuk dan gerak simetris
Paru-paru:
Thorax depan Thorax Belakang
Inspeksi : Bentuk dan gerak simetrisPalpasi : Vocal fremitus ka=kiPerkusi : SonorAuskultasi : VBS kanan = kiri Rhonki -/- Slem -/- Wheezing -/-
Inspeksi : Bentuk dan gerak simetrisPalpasi : Vocal fremitus ka=kiPerkusi : SonorAuskultasi : VBS kanan = kiri Rhonki -/- Slem -/- Wheezing -/-
Jantung• Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak • Palpasi : Ictus cordis terabamdi ICS IV LMCS, tdk kuat
angkat• Perkusi : Batas kanan LSD, kiri LMCS• Auskultasi : Bunyi jantung S1, S2 murni regular, S3 (-), S4 (-), murmur (-) Abdomen• Inspeksi : datar• Palpasi : lembut, nyeri tekan epigastrium (-), nyeri
suprapubis (-), hepar dan lien tidak teraba membesar, CVA (-)• Perkusi : timpani, ruang trobe (-)• Auskultasi : Bising usus (+) normal
Genital• tidak ada kelainan
Ekstremitas Akrosianosis (-/-) Akral hangat, Capillary refill < 2”
Neurologi• Rangsang meningen : Kaku kuduk : (-) Brudzinsky I/II/III : (-/-
/-)
DIAGNOSA BANDING
• Demam tifoid• TB milier• Pneumonia• Gastroenteritis akut
DIAGNOSA KERJA
• Demam tifoid
PENATALAKSANAAN
Umum- Isolasi- Tirah rebah selama panas- Diet makanan lunak yang mudah dicerna
(1150 kkal)Khusus - Chloramfenicol syr 4 x 1,5 cth p.o.- Paracetamol 3 x 1,5 cth p.o.
PROGNOSIS
• Quo ad vitam : ad bonam• Quo ad functionam : ad bonam
top related