pembahasan pandu to 2 161115
Post on 02-Mar-2018
223 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
1/8
Gastro
71. Seorang wisatawan dari Jerman 40 tahun sehabis minum es cendol,
pada malam harinya menderita diare 10x kuning encer disertai mulas tanpa
lendir dan darah.. emeriksaan !sik ditemukan, kesadaran " #omposmentis, $ensi " 110%&0 mm'g, (adi " &4x%menit, temp aksiler " )7,* #.
enyebab yang pertama kali dipikirkan adalah "a. Salmonellab. E. Colic. +irus (orwalkd. Shigellae. moeba
7-. Seorang wisatawan dari erman, 40 tahun, telah mencoba nikmatnya
/s #endol, sore harinya menderita diare 10 x, kuning encer, suhu badan
demam, mules dan mual.Saran yang diberikan kepada wisatawan tersebut "a. +aksinasi sebelum berangkatb. +aksinasi setelah tiba ditempat tuuanc. Jenis aksin sesuai dengan penyakit yang bersiat endemis.d. Hindari mengkonsumsi minuman yang tidak dikemase. 2enelan antibiotik setiba di daerah tersebut hingga waktu pulang
7). ria ** tahun ke 3G dengan 53 nyeri seluruh perut seak - hari
yang lalu. (yeri dimulai di ulu hati kemudian nyeri bertambah dan
menyebar ke seluruh perut. asien tampak berkeringat dan lethargie.
emeriksaan !sik ditemukan nyeri tekan 68, nyeri lepas 68, deans
muscular 68, perut kembung dan bising menurun. 9atas paru hepar
menghilang. $ 100%:0 mm'g, nadi 110x%menit, respirasi -:x%menit dan
suhu )&;#. asien mempunyai riwayat nyeri ulu hati selama 1 tahun. asien
selalu makan obat aspirin untuk keluhan nyeri kepalanya. enyebab paling
sering penyakit ini adalaha. Primary Peritonitis
b. Secondary eritonitisc. $ertiary eritonitisd.
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
2/8
7*. Seorang wanita usia 7-th, mengeluh berak darah sudah )bulan ini,
saat dilakukan colon in loop, didapatkan gambaran !lling deect bentuk
annuler type di daerah rectosigmoid. iagnosa radiologis yang mungkin
pada penderita ini adalah...a. olip rectosigmoidb. 'emmorrhoid interna didaerah rectosigmoidc. ierticulosis rectosigmoidd. Carsinoma rectosigmoide. $uberculosis rectosigmoid
SOAL KULI !A" KELA#I"
1)1. Seorang perempuan berusia )* tahun, G-01, hamil : bulan,
datang dengan keluhan adanya benolan=benolan yang tidak gatal
atau nyeri di kemaluannya seak - bulan yang lalu. ari pemeriksaan
ditemukan papul dan nodus multipel, lunak, beronot, dan
kemerahan seperti daging di labia minora, ourchette, dan agina.
Sebagian papul bertangkai. Suami pasien mengidap kelainan serupa
di pangkal penisnya. pakah diagnosis klinis untuk pasien tersebut?
. 9artolinitis
9. $enital %arts
#. 5ondiloma lata
. Si!lis sekunder
/. @imogranuloma enereum
1)-.Seorang laki=laki berusia -* tahun, datang dengan keluhan adanya
erawat asimtomatik di sekitar kemaluannya seak - bulan yang lalu.
>a mengaku bahwa ia sering berganti pasangan seksual seak 1 tahun
terakhir. ari pemeriksaan ditemukan papul=papul putih diskret di
pangkal penis dan daerah pubis, sebagian tersusun linier dengan
delle di bagian tengah. ari papul dapat dikeluarkan suatu massa
putih seperti nasi. pakah diagnosis klinis untuk pria ini ?
. 5ondiloma lata
9. 'erpes genitalis
#. edikulosis pubis
. 5ondiloma akuminata/. #oluskum kontagiosum
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
3/8
1)).Seorang laki=laki berusia -* tahun, datang dengan keluhan adanya
erawat asimtomatik di sekitar kemaluannya seak - bulan yang lalu.
>a mengaku bahwa ia sering berganti pasangan seksual seak 1 tahun
terakhir. ari pemeriksaan ditemukan papul=papul putih diskret dipangkal penis dan daerah pubis, sebagian tersusun linier dengan
delle di bagian tengah. ari papul dapat dikeluarkan suatu massa
putih seperti nasi. alam menangani pasien secara holistik, apa yang
anda anurkan pada pria di atas untuk menalani pemeriksaan
laboratorium berupa ?
. 3rin rutin
9. 9iopsi lesi
#. U&i 'anck
. +A@ dan $'
/. 5erokan lesi yang kemudian ditetesi dengan 5B' -0C
1)4.Seorang laki=laki berusia -0 tahun, datang dengan keluhan nyeri di
uung penisnya ika berkemih seak 4 hari yang lalu. Seak ) hari yang
lalu ia mengeluh adanya cairan kuning kental keluar dari uung
kemaluannya, terutama pagi hari. >a mengaku melakukan hubungan
seks untuk pertama kalinya seminggu yang lalu. ari pemeriksaan
tampak ostium uretra eksternum eritematosa dan edematosa dan
mengeluarkan duh seropurulen. pakah diagnosis klinis pasien ini?
. $onore
9. Si!lis primer
#. 3retritis akut
. >neksi klamidia
/. 'erpes genitalis primer
1)*.Seorang laki=laki berusia -0 tahun, datang ke uskesmas dengan
keluhan nyeri di uung penisnya ika berkemih seak 4 hari yang lalu.
Seak ) hari yang lalu ia mengeluh adanya cairan kuning kental
keluar dari uung kemaluannya, terutama pagi hari. >a mengaku
melakukan hubungan seks untuk pertama kalinya seminggu yang
lalu. ari pemeriksaan tampak ostium uretra eksternum eritematosa
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
4/8
dan edematosa dan mengeluarkan duh seropurulen. pakah
pemeriksaan laboratorium yang dilakukan pada kasus tersebut?
. 9iakan urin
9. +A@ dan $'#. >gG dan >g2 anti= 'S+ tipe >>
. Pe%arnaan $ram untuk sekret uretra
/. emeriksaan sekret dengan mikroskop lapangan gelap
1):.Seorang perempuan berusia )0 tahun, datang ke uskesmas
dengan keluhan luka=luka yang nyeri di kemaluannya seak 4 hari
yang lalu. asien bekera sebagai pekera seks komersial. ari
pemeriksaan tampak ulkus multipel, ukuran berariasi, dinding
bergaung, lunak, dan dasar aringan nekrotik di labia minora,
ourchette, dan agina. $ampak enomena Dkissing ulcersD. 5elenar
getah bening inguinal membesar dan nyeri. pakah diagnosis klinis
untuk kasus ini ?
. 3lkus mole
9. Si!lis primer
#. 'erpes genitalis
. Granuloma inguinale
/. Lim(ogranuloma )enereum
1)7.Seorang perempuan berusia )4 tahun datang ke uskesmas dengan
keluhan bercak merah pada lipatan payudara, lutut, siku. 5eluhan
dirasakan gatal. ari pemeriksaan !sik terdapat skuama kasar
berlapis=lapis berwarna putih seperti mika. pakah diagnosis pada
pasien ini?
. soriasis
9. tiriasis Aosea
#. $inea 5orporis
. ermatitis Seboroik
/. inea Intertriginosa
1)&.Eesi )& tahun datang ke iG dengan keluhan kulit di seluruh
tubuhnya melepuh. @epuhan berisi air yang mudah mengelupas dan
meninggalkan warna ungu kemerahan. $erdapat riwayat
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
5/8
mengkonsumsi obat anti epilepsi satu bulan yll. itemukan lesi
merah kehitaman pada sekitar bibir. iagnosis yang tepat ?a em!goid bulosab /rupsi obat alergik
c /ritrodermad o*ic e+idermolysis necrosise Steen ohnson syndrome
1)F.Seorang anak laki=laki usia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan
keluhan kemerahan yang gatal pada lipatan kedua siku dan lutut.
iketahui kakek pasien meninggal karena alergi udang. meriksaan
tanda ital dalam batas normal. ada pemeriksaan !sik tampak
likeni!kasi pada kedua ossa cubiti dan poplitea. $erapi yang sesuaia nalog +it dan anti amur
b 5ortikosteroid dan it ac ntibiotik dan it ad Pelembab dan kortikosteroide elembab dan antibiotik
140. Seorang pasien perempuan usia -* tahun datang kepoliklinik
kulit dengan keluhan bercak hipopigmentasi seak ) tahun yang lalu
terletak ditangan, rambut alis dan waah. walnya kecil dan dirasa
semakin melebar. 9ercak tidak terasa gatal. asien memiliki riwayat
penyakit tiroid. >bu dan nenek mengalami keluhan yang sama.pa
diagnosis pasien?
.,itiligo
9. $inea +ersikolor
#. 'emokromatosis
. 2elasma
/. 'ipopigmentasi pasca inamasi
141. odi, :& tahun mengeluh adanya bercak putih di mulut seak
4 bulan yang lalu terutama pada lidah dan mukosa bukal. 9ercak
dapat digores dan meninggalkan bekas kemerahan namun tidak
dapat diangkat. asien perokok brrat seak S2. enurunan berat
badan disangkal. enatalaksanaan yg tepat ?a >trakonaHol oral, -x sehari selama 14 harib >trakonaHol oral 1x sehari selama 14 haric (istatin oral *00.000 3 )=* x%hari selama 7 harid "istatin oral -. U/ 01-*2 3ari selama 45 3ari
e (istatin oral 100.000 3 )=*x%hari selama 7 hari
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
6/8
14-. (n -4 tahun datang dengan keluhan gatal akibat keluar bintil=
bintil berisi cairan di kedua tangannnya. >a baru bekera di salon
selama - hari dan bertugas pengecatan rambut. >a terkadang tidak
menggunakan sarung tangan saat mengecat rambut. $atalaksanayang tepat utuk kasus ini "a 5rim hidrokortisonb ntihistamin oralc Krim betametason )aleratd 5rim ketokonaHole rednison oral
14). Seorang pasien laki=laki usia 4: tahun, datang dengan keluhan
bercak=bercak tersebar di kulit yang sudah timbul seak 1 tahun yang
lalu. ari pemeriksaan, didapatkan bercak=bercak hipopigmentasi
pada kedua lengan atas, kedua tungkai bawah, dan ada hipoestesi
pada bercak=bercak tersebut. 5emudian dilakukan pemeriksaan
penunang dan ditemukan basil tahan asam dari lesi. engobatan
yang harus diberikan pada pasien ini adalah....a Aiampisin :00mg, apson 100mg, 5loaHimin )00mg 6hari 18
apson 100mg, 5loaHimin *0mg 6'ari -=-&8b Aiampisin :00mg, apson 100mg, 5loaHimin )00mg 6hari 18
apson 100mg 6'ari -=-&8c 6i(am+isin 7mg/ !a+son 4mg/ Klo(a'imin 0mg
83ari 49 : Klo(a'imin -mg 8Hari ;1;
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
7/8
d ermatitis topie @iken lanus
14:.@aki=laki. :* tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri
pada lutut kanan. dari pemeriksaan genu diumpai likeni!kasi dan
plak eritem. lutut nyeri diumpai bila mengenai lantai. pasien diterapi
dengan pemberian kortikosteroid topical. apa sediaan kortikosteroid
topical yang diberikan pada pasien tersebut "a salepb krimc ointmentd lotione bedak
1:-. @aki=laki, )* tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan ada
benolan di kemaluan sudah ) bulan ini. benolan makin lama
makin membesar. benolan tidak nyeri dan tidak gatal. riwayat
berhubungan seksual dengan S5 diumpai. penyebab penyakit
pasien adalah "
a adenoirusb herpes simplex irusc human papiloma irus
d pox iruse tre+onema +alidum
1:). Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan
bercak putih pada lengan, gatal 6=8, baal 68, keluhan disertai nyeri
di sekitar persendian lutut. ada < didapatkan bercak
hipopigmentasi, makuloanestesia, kelainan ini disebabkana 2alaise ururb tirosporum oalec tirosporum orbikulare
d #ycobacterium le+raee 2ycobacterium $uberkulosa1:4. Seorang suami mengalami gatal di kelamin terutama malam
hari, istri pasien uga mengalami hal yang sama. $ampak eritema
di daerah kelamin. ermatologis" tampak papul dengan dasar
eritema, diskret, miliar. enatalaksanaana Permetrinb 9etametasonc exametason
d #$2e Griseoulin
-
7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115
8/8
1:*. Seorang laki=laki, usia -0 tahun, datang berobat dengan
keluhan terdapat benolan di kedua lututnya seak ) bulan.
9enolan nyeri apabila ditekan, nyeri tidak berkaitan dengan
pergerakan lutut. emeriksaan tanda ital dan laboratorium dalambatas normal, a%r lutut kiri dan kanan terdapat nodul dengan
permukaan erukous dan warna keabuan. iagnosis pada pasien
adalah"
a. 2oluscum kontagiosumb. 5alusc. mpetigoe. ,eruka )ulgaris
top related