lppm.ub.ac.id · web viewlaporan penggunaan dana 3 0% penelitian unggulan perguruan tinggi tahun...

Post on 13-Feb-2020

7 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

Keterangan :Warna Sampul Merah

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN UNGGULAN PERGURUAN TINGGI

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Addendum Surat Perjanjian Penugasan Dalam Rangka Pelaksanaan Program Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Nomor : 007/Add/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2015, tanggal 12 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN UNGGULAN PERGURUAN TINGGI

TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN UNGGULAN PERGURUAN TINGGI

TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

Keterangan :Warna Sampul Putih

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN HIBAH KOMPETENSI

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Addendum Surat Perjanjian Penugasan Dalam Rangka Pelaksanaan Program Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Nomor : 007/Add/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2015, tanggal 12 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN HIBAH KOMPETENSI

TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN HIBAH KOMPETENSI

TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

Keterangan :Warna Sampul Hijau Muda

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN KERJASAMA LUAR NEGERI DAN PUBLIKASI INTERNASIONAL

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Addendum Surat Perjanjian Penugasan Dalam Rangka Pelaksanaan Program Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Nomor : 007/Add/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2015, tanggal 12 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN KERJASAMA LUAR NEGERI

DAN PUBLIKASI INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN KERJASAMA LUAR NEGERI

DAN PUBLIKASI INTERNASIONAL TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

Keterangan :Warna Sampul Merah Muda

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN PRIORITAS NASIONAL MASTERPLAN PERCEPATAN DAN PERLUASAN PEMBANGUNAN EKONOMI INDONESIA (MP3EI)

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Addendum Surat Perjanjian Penugasan Dalam Rangka Pelaksanaan Program Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Nomor : 007/Add/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2015, tanggal 12 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN PRIORITAS NASIONAL MASTERPLAN PERCEPATAN DAN PERLUASAN PEMBANGUNAN

EKONOMI INDONESIA (MP3EI) TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN PRIORITAS NASIONAL MASTERPLAN PERCEPATAN DAN PERLUASAN PEMBANGUNAN

EKONOMI INDONESIA (MP3EI) TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

Keterangan :Warna Sampul Ungu

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN RISET ANDALAN PERGURUAN TINGGI DAN INDUSTRI (RAPID)

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Addendum Surat Perjanjian Penugasan Dalam Rangka Pelaksanaan Program Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Nomor : 007/Add/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2015, tanggal 12 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN RISET ANDALAN PERGURUAN TINGGI DAN

INDUSTRI (RAPID) TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN RISET ANDALAN PERGURUAN TINGGI DAN

INDUSTRI (RAPID) TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

Keterangan :Warna Sampul Kuning Janur

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN STRATEGIS NASIONAL

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Addendum Surat Perjanjian Penugasan Dalam Rangka Pelaksanaan Program Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Nomor : 007/Add/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2015, tanggal 12 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN STRATEGIS NASIONAL

TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN STRATEGIS NASIONAL

TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

Keterangan :Warna Sampul Biru

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30% DAN

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK) TAHAP II

PENELITIAN

RISET PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGI (IPTEK)

JUDUL

Tahun ke……dari rencana……...tahun

Ketua/Anggota Tim

(Nama Lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

sesuai dengan Surat Perjanjian Penerima Penugasan Riset Pengembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (IPTEK) Tahun 2015

Bagi Dosen Perguruan Tinggi Universitas Brawijaya Nomor : 055/SP2H/PL/Dit.Litabmas/V/2015, tanggal 28 Mei 2015

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NOPEMBER 2015

LAPORAN PENGGUNAAN DANA 30%PENELITIAN

RISET PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGI (IPTEK)

TAHUN ANGGARAN 2015

URAIAN PENGGUNAAN DANAPENELITIAN TAHAP II TAHUN 2015

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2015 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I (70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

J U M L A H

II. Bahan / Habis PakaiNo Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

J U M L A H

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

J U M L A H

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. Dll.

J U M L A H

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN DANA TAHAP II

BUKU CATATAN HARIAN (LOG BOOK)PENELITIAN

RISET PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN DANTEKNOLOGI (IPTEK)

TAHUN ANGGARAN 2015

Format Catatan Harian (Logbook)

No Tanggal Kegiatan

1 …/…./…… Catatan: …………………………………………………………………

Dokumen Pendukung:

2 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

3 …/…./…… Catatan: …………… ………… …………………………………………

Dokumen Pendukung:

dst dst Dan seterusnya

Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan sebagainya) dilampirkan (diunggah).

Malang,…..Nopember 2015Mengetahui, Ketua LPPM UB, Ketua Peneliti,

(Prof.Dr.Ir. Woro Busono, MS.) (Nama Lengkap)NIP. 19560403 198103 1 002 NIP.

top related