laporan kasus skabies

olehNur Farik 07.70.0099

Siti Maria Ulfah 07.70.0258Finna Ernica 07.70.0040

SUBJECTIVE

ANAMNESANn. A, 17 tahun, pelajar datang ke poli kulit Kelamin tanggal 30 januari 2012 pk.10.00 WIB. Pasien datang dengan keluhan utama gatal seluruh tubuh. Gatal dirasa sejak 1,5 bulan. Mulanya, dirasa pada sela – sela jari kaki dan tangan kemudian gatal terasa pada badan terutama perut. Pasien merasa sangat gatal terutama pada malam hari. Pasien satu kamar dengan saudaranya yang memiliki keluhan yang sama. Panas (-), nanah (-)

Pasien mendapat obat dari bidan tapi tidak tahu nama obatnya. Setelah minum obat dari bidan, sempat sembuh namun kemudian muncul kembali dan dirasa lebih parah

• Riwayat Penyakit Dahulu : (-)

• Riwayat Obat : dapat obat dari bidan tapi tidak tahu nama obatnya

• Riwayat Penyakit Keluarga :

Adik laki – laki yang pertama kena ( +)

Saudari perempuan juga mengeluh hal yang sama sekarang

• Riwayat Alergi : (-)

• Riwayat Kontak Langsung : (+)

• Riwayat Kontak tak Langsung : disangkal

OBJECTIVE

• Lokasi Lesi : Generalisata( jari – jari tangan dan kaki, pergelangan tangan, umbilicus )

• Jumlah Lesi : Multiple

• Efloresensi Primer : Papul, Vesikel, Urtika

• Efloresensi Sekunder : Krusta Kehitaman

• Ukuran : Miliar - Lentikular

MORFOLOGI LESI KULIT

• Bentuk :Polimorf, Sirkumskripta,Papilomatous

• Susunan : Linier – Serpigenous

• Warna : Coklat – Kehitaman

• Kunikulus : (-)

• Tungau : (-)

USULAN PEMERIKSAAN

• Diagnosa Pasti: – Sediaan langsung– sediaan histopatologi

ASSESMEN

• Diagnosa : Scabies

• Diagnosa Banding : Dermatitis, Peduculosis

PLANNING

TERAPI KHUSUS

• Obati infeksi sekunder dulu bila ada

• Obati seluruh anggota keluarga atau orang – orang yang tinggal serumah baik yang terinfeksi maupun yang belum

• Cuci pakaian dan sprei setiap hari dengan air panas dan diseterika

TERAPI UMUM• Anti histamin oral untuk mengatasi gatal

• Obat topikal :– Sulfur Presipitatum 4-20% selama 3 hari– Emulsi Benzil Benzoas 20-25%– Gameksan 1% tidak dianjurkan pada ibu

hamil dan anak dibawah 6 tahun– Krotamiton 10%– Permetrin 10% tidak dianjurkan pada bayi

dibawah 2 bulan– Lindane 1% tidak dianjurkan pada ibu hamil

dan anak