konsep dasar anatomi dan fisiologis f

PENCAPAIAN :

• Genitalia eksterna

• Genitalia interna

• Siklus hormonal

INDIKATOR :

Ketepatan dalam menunjukkan jenis dan dan manfaat alat yang ditunjukkan oleh dosen.

G. EKSTERNA

G. INTERNA

Genitalia wanita :

1. Genitalia Eksterna

2. Genitalia Interna

GENITALIA EKSTERNA (VULVA)

MONS PUBIS

LABIA MAYORA

LABIA MINORA

KLITORIS

INTR. VAGINA

ORI. URETRA EKSTERNA

PERINEUM

FOSSA NAVIKULARE

VESTIBULUM

KOMISURA POSTERIOR

KLITORIS

INTR. VAGINA

ORI. URETRA EKSTERNA

OSTIA SKENE

MUARA KEL. BARTHOLIN

(JAM 5 DAN 7)

ANATOMI • Bagian yang menonjol di atas simfisis pubis.

• Wanita dewasa : Bulu kemaluan, segitiga terbalik, mulai dari pinggir atas simfisis pubis-labia-sekitar paha dan anus, 25% wanita tumbuh sampai ke perut (linea alba).

FUNGSI Belum jelas → tanda pertumbuhan seks sekunder

1. Mons Pubis

ANATOMI • Jaringan bulat lonjong mengelilingi vulva, yang terdiri dari jaringan lemak, mulai dari mons pubis sampai ke perineum → Skrotum

• Uk : P = 7-9 cm, L = 2-4 cm.

• Bawah : 2 labia bertemu : Komisura posterior.

FUNGSI Alat pertahanan genitalia → menutupi L. Minora.

2. Labia Mayora

ANATOMI • Lipatan tipis dari kulit sebelah dalam labia mayora.

• Uk. : P = 5 cm, T = 0,5-1 cm, L = 2-6 cm.

• Atas : 2 labia bertemu di bawah klitoris.

• Bawah : 2 labia bertemu : fossa navikulare.

• Tdd : kulit, kel. sebasea, otot, ujung saraf dan pembuluh darah.

FUNGSI Alat pertahanan genitalia → menutupi vestibulum.Terbuka bila sedang terangsang.

3. Labia Minora

ANATOMI • Jaringan sebesar biji kacang hijau di pertemuan labia minor ke arah atas.

• Tdd : glans, korpus dan krura klitoridis → Penis.

• Berisi : pembuluh darah dan saraf.

FUNGSI • Peka terhadap rangsangan.• Mengembang bila ada rangsangan.

4. Klitoris

ANATOMI • Bagian yang dibatasi oleh labia minora, klitoris dan himen → mukosa.

• 4 muara : orifisium uretra eksterna (1-1,5 cm di bawah klitoris), ostia skene, introitus vagina dan muara kelenjar Bartholin (vestibulum mayor).

FUNGSI muara

5. Vestibulum

ANATOMI • Dikenal : kelenjar Bartholin.

• 2 buah, berada di bawah kulit, dekat m. Bulbokavernosus.

• Uk : P = 3-4 cm, L = 1-2 cm, T = 0,51-1 cm.

• Sekresi cairan saat senggama.

FUNGSI Mengeluarka n sekret saat senggama.

6. Bulbus Vestibuli Mayor

ANATOMI • Muara dari vagina.

• Ditutupi oleh himen → berlubang : hiatus himenalis.

7. Introitus Vagina

ANATOMI • Jaringan antara vulva dan anus.

• Uk : P = 4 cm.

8. Perineum

ANATOMI • Saluran penghubung antara introitus vagina dan uterus.

• Arah : pinggir bawah simfisis pubis ke promontorium.

• Uk : dinding anterior 6,5 cm, posterior 9 cm.

• Dinding vagina berlipat-lipat : rugae

• Dinding anterior bbts uretra dan vesika urinaria, dinding posterior bbts rektum, ke atas membentuk forniks.

FUNGSI • Saluran masuk (spermatozoa).

• Saluran keluar (haid, keputihan, bayi).

1. Vagina

SERVIKS

FORNIKS

VAGINA

ANATOMI • Berbentuk seperti buah pir, sebesar telur ayam.

• Uk : usia reproduksi, P = 7-7,5 cm, L = 5,25 cm dan T = 2,5 cm.

• Letak : diantara vesika urinaria dan rektum, arah : anteversiofleksi.

• Tdd : serviks, isthmus, korpus dan fundus uteri.

• Mempunyai rongga : kavum uteri.

• 3 lapisan : endometrium, myometrium dan perimetrium.

2. Uterus

ANATOMI • Serviks tdd : pars vaginalis (portio) dan pars supravaginalis.

• Mempunyai 2 pintu : ostium uteri internum (OUI) dan ostium uteri eksternum (OUE) yang dihubungkan oleh kanalis servikalis.

FUNGSI • Tempat implantasi (nidasi).

• Tempat tumbuh kembang janin.

• Sebagai jalan lahir pada persalinan.

• Berperan dalam siklus haid (pertumbuhan, perubahan dan pelepasan endometrium.

2. Uterus

FUNDUS

KORPUS

ISTHMUS

SERVIKS

MIOMETRIUM

ENDOMETRIUM

SUPRAVAGINALIS

VAGINALIS

OUI

OUE

KAN. SERVIKALIS

PORTIO

OUE

FORNIKS ANTERIOR

• Endometrium tdd : stratum basalis, str. spongiosum dan str. kompaktum → menstruasi

Endometrium• Pertumbuhan → hormon estrogen dan progesteron.• Haid → lepas (deskuamasi)• Hamil → desidua, tempat implantasi hasil

pembuahan.

ENDOMETRIUM

ANATOMI • Tdd : pars interstisialis, pars ismika (sempit), pars ampullaris (fertilisasi) dan pars infundibularis (fimbriae).

• 2 buah, di kanan dan kiri uterus, mukosa tuba mempunyai silia (rambut getar).

• Uk : P = 7-14 cm, D = 1-3 mm

FUNGSI Tempat fertilisasi (pembuahan).

3. Tuba Falopii

ANATOMI • Tdd : Korteks ovarium di sebelah luar (oosit) dan Medulla ovarium di sebelah dalam (stroma, pemb. darah, syaraf dan sedikit otot polos).

• Uk : P = 2,5-5 cm, L = 0,7-1,5 cm, T = 1,5-3 cm.

FUNGSI • Menyimpan oosit (sel telur/ovum).

• Berperan dalam siklus menstruasi → hormon estrogen dan progesteron → endometrium.

4. Ovarium

KONSEP HORMON WANITA

• Bayi wanita lahir : 1-2 juta oosit dalam kedua ovariumnya.

• Kedua ovarium belum respon terhadap hormon gonadotropin.

• Awal pubertas (8-10 tahun) : ovarium dan oosit mulai respon dengan perubahan hormon → perkemabangan seks sekunder (hormon estrogen).

• Perkembangan payudara → pertumbuhan bulu kemaluan → menars.

GnRH

FSH dan LH

Estrogen dan Progesteron

OVUMGRANULOSA

OVUM

GRANULOSA

Folikular Luteal

Ovulasi

Mens Mens

Proliferasi Sekresi

Ovulasi

Folikular

Proliferasi

Luteal

Sekresi

KEPUSTAKAAN

1. DeCherney AH, Nathan L, Goodwin TM, Current Diagnosis

and Treatment in Obstetrics and Gynecology, 2007.

2. Wiknjosastro H, Saifuddin AB, Rachimhadhi T, Ilmu

Kebidanan, Ed. 3, Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo, Jakarta, 1997.

3. Wiknjosastro H, Saifuddin AB, Rachimhadhi T, Ilmu

Kandungan, Ed. 2, Yayasan Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo, Jakarta, 1994.