karya tulis ilmiah gambaran asuhan keperawatan …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/5336/1/halaman...
Post on 08-Oct-2020
13 Views
Preview:
TRANSCRIPT
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DEMAM
TIFOID DENGAN DIARE DI RIANG ANGGREK
BRSU TABANAN TAHUN 2020
Oleh :
I MADE PUTRA WIDURA
NIM. P07120017114
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN
DENPASAR
2020
i
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DEMAM
TIFOID DENGAN DIARE DI RUANG ANGGREK BRSU
TABANAN TAHUN 2020
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Menyelesaikan Mata Kuliah Karya Tulis Ilmiah
Jurusan Keperawatan
Program Diploma III
Oleh :
I MADE PUTRA WIDURA
NIM. P07120017114
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN
DENPASAR
2020
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DEMAM
TIFOID DENGAN DIARE DI RUANG ANGGREK BRSU
TABANAN TAHUN 2020
TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN
Pembimbing Utama
N.L.P Yunianti S.C, S.Kep., Ns., M.Pd
NIP. 196906211994032002
Pembimbing Pendamping
Ida Erni Sipahutar, S.Kep., Ners., M.Kep
NIP. 196712261990032002
Mengetahui
Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Denpasar
I DPG Putra Yasa, S.Kp., M.Kep.Sp.MB
NIP. 197108141994021001
iii
LEMBAR PENGESAHAN
KARYA TULIS ILMIAH DENGAN JUDUL :
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA BAYIBBLR
DENGAN TERMOREGULASI TDAK EFEKTIF DI
RUANG NICU RSD MANGUSADA
BADUNG TAHUN 2020
TELAH DIUJI DI HADAPAN TIM PENGUJI
PADA HARI :
TANGGAL :
TIM PENGUJI :
1. N.L.K. Sulisnadewi, M.Kep.,Ns., Sp.Kep.An (Ketua) (…….........)
NIP. 197406221998032001
2. Dra.Putu Susy Natha Astini, S.kep., Ns., M.Kes.(Anggota 1 ) (.........……)
NIP. 195601021981032001
3. N.L.P. Yunianti SC., S.Kep., Ns., M.Pd (Anggota 2 ) (……….….)
NIP. 196906211994032002
Mengetahui :
Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Denpasar
I DPG Putra Yasa, S.Kp.,M.Kep.,Sp.MB
NIP.197108141994021001
iv
Denpasar, 26 Mei 2020
Yang membuat pernyataan
I Made Putra Widura
NIM.P07120017114
N
I
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : I Made Putra Widura
NIM : P07120017114
Program Studi : DIII
Jurusan : Keperawatan
Tahun Akademik : 2020
Alamat : Jalan Nyuh Gading, No:14, Nyuh Kuning, Ubud, Gianyar
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Tugas Akhir dengan judul Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Demam
Tifoid Dengan Diare Di Ruang Anggrek BRSU Tabanan adalah benar karya
sendiri atau bukan plagiat hasil karya orang lain.
2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa Tugas Akhir ini bukan karya saya sendiri
atau plagiat hasil karya orang lain, maka saya sendiri bersedia menerima sanksi
sesuai Peraturan Mendiknas RI No.17 Tahun 2010 dan ketentuan perundang-
undangan yang berlaku.Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
v
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DEMAM TIFOID
DENGAN DIARE DI RUANG ANGGREK BRSU TABANAN
TAHUN 2020
ABSTRAK
Demam tifoid (tifus abdominalis) atau lebih populer dengan nama tifus di kalangan
masyarakat adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh kuman Salmonela
typhi yang menyerang saluran pencernaan. Kuman ini masuk ke dalam tubuh melalui
makanan atau minuman yang tercemar. Selanjutnya, kuman itu diserap oleh usus
halus yang masuk bersama makanan, lantas menyebar ke semua organ tubuh, yang
berakibat terjadinya pembengkakan dan nyeri. Kuman tersebut terus menyebar ke
dalam peredaran darah dan kelenjar limfe, terutama usus halus. Dalam dinding usus
inilah, kuman itu membuat luka atau tukak berbentuk lonjong yang mengakibatkan
nyeri atau kram abdomen. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran
asuhan keperawatan anak demam dengan diare di Ruang Anggrek BRSU Tabanan.
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskritif dengan teknik pengumpulan
data studi dokumentasi melalui dua dokumen pasien yang dilaksanakan pada bulan
april 2020. Hasil penelitian ini menunjukkan pengkajian dokumen pertama dan kedua
didapatkan hasil data pasien berupa feses lembek atau cair dan nyeri atau kram
abdomen dan suhu tubuh pasien diatas rentang normal. Diagnosa keperawatan yang
dirumuskanoleh perawat pada dokumen pertama dam kedua yaitu hipertermi.
Perencanaan keperawatan yang didokumentasikan menggunakan NIC NOC.
Implementasi yang dilakukan termasuk implementasi secara umum. Evaluasi
keperawatan yang digunakan adalah pendokumentasian SOAP.Pada studi kasus ini
diharapkan dapat digunakan untuk mengembangkan mutu dan kualitas pelayanan
rumah sakit dalam memberikan asuhan keperawatan.
Kata Kunci: Asuhan Keperawatan, Demam Tifoid, Diare.
vi
DESCRIPTION OF NURSING CARE OF CHILDREN WITH TYPHOID FEVER
WITH DIARRHEA IN ANGGREK ROOM OF TABANAN GENERAL
HOSPITAL 2020
ABSTRACT
Typhoid fever (typhus abdominalis) or more popularly known as typhus in the
community is an acute infectious disease caused by Salmonella typhi which attacks
the digestive tract. These germs enter the body through contaminated food or drinks.
Furthermore, the germ is absorbed by the small intestine that enters with food, then
spreads to all organs of the body, resulting in swelling and pain. These germs
continue to spread into the bloodstream and lymph glands, especially the small
intestine. In this intestinal wall, the germ makes oval-shaped wounds or ulcers that
result in abdominal pain or cramps. This study aims to determine the description of
nursing care for children with fever with diarrhea in the Orchid Room of BRSU
Tabanan. This research uses descriptive research with documentation study data
collection techniques through two patient documents conducted in April 2020. The
results of this study indicate the study of the first and second documents obtained
patient data in the form of soft or liquid feces and pain or abdominal cramps and
patient body temperature above the normal range. Nursing diagnoses formulated by
nurses on the first document and the second is hyperthermia. Nursing planning
documented using NIC NOC. The implementation includes general implementation.
The nursing evaluation used is SOAP documentation. This case study is expected to
be used to develop the quality and quality of hospital services in providing nursing
care.
Keywords: Nursing Care, Typhoid Fever, Diarrhea.
vii
RINGKASAN PENELITIAN
Gambaran Asuhan Keperawatan Anak Demam Tifoid Dengan Diare
Di Ruang Anggrek BRSU Tabanan
Tahun 2020
Oleh : I Made Putra Widura (NIM : P07120017114)
Demam tifoid adalah infeksi sistemik yang disebabkan oleh Salmonella Typhi,
biasanya melalui konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi. Penyakit akut
ditandai oleh demam berkepanjangan, sakit kepala, mual, kehilangan nafsu makan,
dan sembelit atau kadang-kadang diare. Gejala seringkali tidak spesifik dan secara
klinis tidak dapat dibedakan dari penyakit demam lainnya (WHO, 2018). Dari data
WHO di dapatkan perkiraan jumlah kasus demam tifoid mencapai angka antara 11
dan 21 juta kasusdan 128.000 hingga 161.000 kematian terkait demam tifoid terjadi
setiap tahun di seluruh dunia. Penyakit serupa tetapi seringkali kurang parah, demam
paratipoid, disebabkan oleh Salmonella Paratyphi(WHO, 2018).
Salah satu masalah keperawatan yang muncul pada demam tifoid adalah diare
yaitu buang air besar yang tidak berbentuk atau dalam konsistensi cair dengan
frekwensi yang meningkat, umumnya frekwensi > 3 kali/ hari, atau dengan perkiraan
volume tinja > 200gr/hari. Durasi diare sangat menentukan diagnosis, diare akut jika
durasinya kurang dari 2 minggu, diare persistent jika durasinya antara 2 - 4 minggu,
dan diare kronis jika durasi lebih dari 4 minggu. Diare merupakan permasalahan
yang umum diseluruh dunia, dengan insiden yang tinggi baik di Negara industri
maupun di Negara berkembang. Biasanya ringan dan sembuh sendiri, tetapi
viii
diantaranya ada yang berkembang menjadi penyakit yang mengancam nyawa. Diare
juga dikatakan penyebab morbiditas, penurunan produktifitas kerja, serta pemakaian
sarana kesehatan yang umum (Wiryan & Wibawa, 2007).
Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran asuhan keperawatan
berupa data hasil pengkajian pada anak demam tifoid dengan diare , memperoleh
diagnosis keperawatan yang dirumuskan pada anak demam tifoid dengan diare,
memperoleh intervensi yang direncanakan pada asuhan keperawatan anak demam
tifoid dengan diare, memperoleh implementasi yang dilakukan pada asuhan
keperawatan padaanak demam tifoid dengan diare. Dan memperoleh hasil evaluasi
pada asuhan keperawatan pada anak demam tifoid dengan diare.
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif dengan desain studi
dokumentasi. Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini yaitu
dengan studi dokumentasi dengan dua dokumen pasien. Fokus studi kasus pada
penelitian ini adalah asuhan keperawatan anak demam tifoid dengan diare. Jumlah
subyek yang digunakan yaitu 2 dokumen.Berdasarkan hasil penelitian yang
membandingkan data pada kasus 1 dan kasus 2 dengan teori acuan yang digunakan
peneliti mendapatkan hasil berupa, pengkajian dari dua dokumen pasien yang diteliti
tidak terdapat perbedaan dengan acuan teori yang digunakan peneliti. Diagnosa dari
dua dokumen pasien yang diteliti terdapat perbedaan dengan acuan teori, perbedaan
terlihat pada perawat di ruangan tidak merumuskan keperawatan diare melainkan
diagnosis keperawatan yang dirumuskan yaitu hipertermia. Perencanaan keperawatan
yang didokumentasikan menggunakan SIKI SLKI. Implementasi yang dilakukan
ix
termasuk implementasi secara umum. Evaluasi keperawatan yang digunakan adalah
pendokumentasian SOAP.
x
KATA PENGANTAR
“Om Swastyastu”
Dengan memanjatkan puja dan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
karena atas segala limpahan rahmat dan karunia-Nya peneliti dapat menyusun
penelitian dengan judul “Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Demam Tifoid
Dengan Diare” di Ruang Anggrek BRSU Tabanan Tahun 2020 tepat pada waktunya.
Penelitian ini dapat diselesaikan bukanlah semata-mata usaha peneliti sendiri,
melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak yang terlibat dalam
penyusunan penelitian ini. Untuk itu melalui kesempatan ini peneliti mengucapkan
banyak terima kasih kepada:
1. Bapak Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP.,MPH selaku Direktur Poltekkes
Denpasar yang telah memberikan kesempatan menempuh program pendidikan D-
III Keperawatan Poltekkes Denpasar.
2. Bapak I Dewa Putu Gede Putra Yasa, S.Kp.M.Kep.Sp.MB selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Poltekkes Denpasar yang telah memberikan bimbingan selama
pendidikan di Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Denpasar serta atas
dukungan moral dan perhatian yang diberikan kepada peneliti.
3. Bapak Ners. I Made Sukarja, S.Kep. M.Kep selaku Ketua Program Studi D-III
Keperawatan Poltekkes Denpasar yang telah memberikan bimbingan selama
pendidikan di Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Denpasar serta atas
dukungan moral dan perhatian yang diberikan kepada peneliti.
xi
4. Ibu N.L.P Yunianti S.C, S.Kep., Ns., M.Pd selaku pembimbing utama yang telah
banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan serta mengarahkan
peneliti dalam menyelesesaikan penelitian ini.
5. Ibu Ida Erni Sipahutar, S.Kep., Ners., M.Kep selaku pembimbing pendamping
yang telah yang banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan serta
mengarahkan peneliti dalam menyelesesaikan penelitian ini.
6. BapakI Gede Wijanegara, SKM. selaku pembimbing akademik yang telah banyak
memberikan bimbingan selama menempuh pendidikan di Jurusan Keperawatan
Politehnik Kesehatan Denpasar.
7. Orang tua serta saudara yang telah memberikan motivasi dan dukungan penuh
dalam penyusunan penelitian ini.
8. Teman-teman kelas 3.3 D-III Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan
Denpasar yang telah memberikan motivasi dan membantu dalam menyusun
penelitian ini.
9. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan penelitian ini, yang tidak
bisa peneliti sebutkan satu persatu.
Peneliti mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk
kesempurnaan penelitian ini. Akhir kata, semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita
semua.
Denpasar, 26 Mei 2020
I Made Putra Widura
NIM. P07120017114
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................... Error! Bookmark not defined.
LEMBAR PERSETUJUAN.......................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT............................................................. iv
ABSTRAK .................................................................................................................... v
ABSTRACT ................................................................................................................... vi
RINGKASAN PENELITIAN ..................................................................................... vii
KATA PENGANTAR .................................................................................................. x
DAFTAR ISI ............................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ....................................................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. xvi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xvii
BAB I .......................................................................................................................... 18
PENDAHULUAN....................................................................................................... 18
A. Latar Belakang ................................................................................................. 18
B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 22
C. Tujuan Studi Kasus .......................................................................................... 22
D. Manfaat Studi Kasus ........................................................................................ 22
BAB II ......................................................................................................................... 24
TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................................. 24
A. Demam Tifoid .................................................................................................. 24
1. Konsep Dasar Penyakit................................................................................. 24
2. Diare Pada Demam Tifoid ............................................................................ 30
B. Asuhan Keperawatan Anak Demam Tifoid Dengan Diare .............................. 32
1. Pengkajian .................................................................................................... 32
2. Diagnosa Keperawatan ................................................................................. 37
3. Perencanaan .................................................................................................. 38
xiii
4. Pelaksanaan .................................................................................................. 41
5. Evaluasi ........................................................................................................ 41
BAB III........................................................................................................................ 43
KERANGKA KONSEP .............................................................................................. 43
A. Kerangka Konsep ............................................................................................. 43
B. Definisi Operasional......................................................................................... 44
BAB IV ....................................................................................................................... 45
METODE PENELITIAN ............................................................................................ 45
A. Jenis Penelitian ................................................................................................. 45
B. Tempat dan Waktu ........................................................................................... 45
C. Subyek Studi Kasus.......................................................................................... 46
D. Fokus Studi Kasus ............................................................................................ 46
E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ............................................................... 47
1. Jenis Pengumpulan Data............................................................................... 47
2. Teknik Pengumpulan Data ........................................................................... 47
F. Instrumen Pengumpulan data dokumentasi ..................................................... 48
G. Metode Analisa Data ........................................................................................ 50
H. Etika Studi Kasus ............................................................................................. 50
BAB V ......................................................................................................................... 51
HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN ........................................................ 51
A. Hasil Studi Kasus ............................................................................................. 51
B. Pembahasan ...................................................................................................... 56
1. Pengkajian Keperawatan .............................................................................. 56
2. Implementasi Keperawatan .......................... Error! Bookmark not defined.
3. Evaluasi Keperawatan .................................................................................. 62
A. Keterbatasan ..................................................................................................... 63
C. Peneliti menguraikan hal-hal yang menghambat jalannya studi kasus yaitu:
Error! Bookmark not defined.
BAB VI ....................................................................................................................... 64
SIMPULAN DAN SARAN ........................................................................................ 64
A. Simpulan .......................................................................................................... 64
xiv
B. Saran ................................................................................................................. 66
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 68
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Diagnosa Keperawatan Pada Anak Demam Tifoid Dengan Diare ...........................37
Tabel 2 Perencanaan Keperawatan Anak Demam Tifoid Dengan Diare ...............................39
Tabel 3 Definisi Operasional Variabel Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Demam
Tifoid Dengan Diare di Ruang Anggrek BRSU TabananTahun 2020 ...................................44
Tabel 4Pengkajian Asuhan Keperawatan Demam Tifoid Dengan Diare Di Ruang
Anggrek Brsu Tabanan Tahun 2020 .................................................................................52
Tabel 5Diagnosa Asuhan Keperawatan Anak Demam Tifoid Dengan Diare Di Ruang
Anggrek BRSU Tabanan Tahun 2020 ..............................................................................52
Tabel 6Intervensi Asuhan Keperawatan Anak Demam Tifoid Dengan Diare Di Ruang
Anggrek BRSU Tabanan Tahun 2020 .............................................................................53
Tabel 7Implementasi Asuhan Keperawata Anak Demam Tifoid Dengan Diare Di
Ruang Anggrek BRSU Tabanan Tahun 2020 ..................................................................54
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1Kerangka Konsep Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Demam
Tifoid Dengan Diare di Ruang Anggrek BRSU Tabanan Tahun 2020. ........................43
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Kegiatan Penulisan Karya Tulis Ilmiah ...................................... 70
Lampiran 2 Anggaran Biaya Penelitian .................................................................... 71
Lampiran 3 Lembar Observasi ................................... Error! Bookmark not defined.
top related