ijin dan form akses lab. baru

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

LABORATORIUM MIPA TERPADUJl. Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta 57126, Telp. 0271669376, Fax. 0271663375

Hal : Permohonan ijin akses lab.

KepadaYth. Kepala Laboratorium MIPA Terpadu FMIPAUniversitas Sebelas Maret

Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama :NIM/NIP :Jurusan :Alamat :Telepon HP :Dalam rangka penelitian TA/kegiatan lain: dengan judul :

Mohon untuk dapat diijinkan menggunakan fasilitas laboratorium di lingkungan Fakultas MIPA sebagai berikut:1.2. 3.4.

Demikian surat permohonan ini, atas kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

Surakarta,Mahasiswa/Peneliti,

-----------------------------------NIM/NIP.

Menyetujui Kepala Lab. MIPA Terpadu

Dr. SayektiWahyuningsih, M.SiNIP. 197112111997022001

Rekomendasi: (denganditandatanganinya form ini, pembimbing penelitianikutbertanggungjawabterhadapkerja lab. yang dilakukanmahasiswatersebut)

Pembimbing I Pembimbing II

-------------------------------------------- -----------------------------------------NIP. NIP.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

LABORATORIUM MIPA TERPADUJl. Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta 57126, Telp. 0271669376, Fax. 0271663375

FORM AKSES LAB

Nama :NIP / NIM :Jurusan / Fakultas : Judul Penelitian :Sumber dana : ( ) tidak ada

( ) ada, sebutkan:Telepon/HP :Alamat :Waktu Pelaksanaan1) :

Surakarta,…………………………Menyetujui2) Mahasiswa/Peneliti, Ketua Lab.…………………..

( )NIP.

Mengetahui, Kepala Laboratorium MIPA Terpadu.

Dr. Sayekti Wahyuningsih, S.Si. M.SiNIP. 197112111997022001

Keterangan : 1) Berlaku 6 bulan per tanggal permohonan akses lab atau menurut waktu yang diperlukan berdasarkan kesepakatan2) Menyetujui Ketua Laboratorium yang dituju.3) Form akses dibuat sejumlah laboratorium yang akan dituju.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

LABORATORIUM MIPA TERPADUJl. Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta 57126, Telp. 0271669376, Fax. 0271663375

PROSEDUR OPERASIONAL AKSES DAN BEBAS AKSES LABORATORIUM DI FAKULTAS MIPA

Akses laboratorium :1.Permohonan Akses laboratorium. untuk mahasiswa di lingkungan FMIPA dilakukan untuk

kepentingan penggunaan fasilitas laboratorium secara perorangan di luar kegiatan praktikum

2.Akses laboratorium berlaku 6 bulan per tanggal pengajuan atau menurut waktu yang diperlukan setelah memperoleh persetujuan dari laboratorium yang dituju dan mengetahui kepala lab. MIPA Terpadu.

3.Permohonan akses laboratorium untuk mahasiswa/peneliti di luar FMIPA diajukan ke Kepala Lab MIPA Terpadu dengan tembusan ke Dekan/Pembantu Dekan I FMIPA dari institusi mahasiswa/peneliti yang bersangkutan.

4.Akses laboratorium mahasiswa/peneliti di luar FMIPA dilakukan dengan pendampingan dari mahasiswa/peneliti di FMIPA.

5.Akses laboratorium untuk mahasiswa/peneliti di luar FMIPA UNS dikenakan biaya akses tertentu sesuai dengan ketentuan yang diberlakukan.

Bebas Akses Laboratorium 1.Permohonan bebas akses laboratorium mahasiswa/peneliti di lingkungan FMIPA ditujukan

ke Kepala Laboratorium MIPA Terpadu dengan melampirkan Surat Keterangan Tidak Memiliki Tanggungan dari Laboratorium yang dipakai.

2.Permohonan bebas akses laboratorium dari peneliti di luar FMIPA diajukan ke Kepala Laboratorium MIPA Terpadu dengan sepengatahuan instansi yang bersangkutan dan dengan melampirkan Surat Keterangan Tidak Memiliki Tanggungan dari Laboratorium yang dipakai

‘

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

LABORATORIUM MIPA TERPADUJl. Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta 57126, Telp. 0271669376, Fax. 0271663375

SURAT KETERANGAN

BEBAS LABORATORIUM MIPA

Menerangkan bahwa Mahasiswa dibawah ini :

NAMA :

NIM/NIP :

JURUSAN :

ALAMAT :

NO HP :

Tidak mempunyai tanggungan/pinjaman alat dan sudah melunasi semua administrasi di Laboratorium Fakultas MIPA.

Demikian Surat keterangan dibuat dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta,

Ketua Lab MIPA terpadu,

Dr. Sayekti Wahyuningsih, M.Si

NIP. 197112111997022001

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

LABORATORIUM MIPA TERPADUJl. Ir. Sutami 36A Kentingan Surakarta 57126, Telp. 0271669376, Fax. 0271663375