evaluasi kinerja setelah penerapan pola ......penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan kinerja...
Post on 23-Nov-2020
5 Views
Preview:
TRANSCRIPT
UNIVERSITAS UDAYANA
EVALUASI KINERJA SETELAH PENERAPAN POLA
PENGELOLAAN KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM
DAERAH DI RUMAH SAKIT INDERA PROVINSI BALI TAHUN
2015
NALURIFA NATUZZURUL
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2015
UNIVERSITAS UDAYANA
EVALUASI KINERJA SETELAH PENERAPAN POLA
PENGELOLAAN KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM
DAERAH DI RUMAH SAKIT INDERA PROVINSI BALI TAHUN
2015
NALURIFA NATUZZURUL
NIM. 1120025018
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2015
i
UNIVERSITAS UDAYANA
EVALUASI KINERJA SETELAH PENERAPAN POLA
PENGELOLAAN KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM
DAERAH DI RUMAH SAKIT INDERA PROVINSI BALI TAHUN
2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
NALURIFA NATUZZURUL
NIM. 1120025018
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2015
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan Tim Penguji Skripsi
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 29 Juli 2015
Tim Penguji Skripsi
Penguji I
dr. I Ketut Suarjana, MPH
NIP. 19791118 200604 1 002
Penguji II
Putu Ayu Indrayathi,SE.,MPH
NIP. 19770331 200501 2 001
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, 29 Juli 2015
Pembimbing,
I Putu Dedy Kastama Hardy, SKM, MPH
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala
karuniaNya. Berkat karuniaNya penyusunan skripsi yang berjudul “Evaluasi Kinerja
Setelah Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
di Rumah Sakit Indera Provinsi Bali Tahun 2015” ini dapat diselesaikan tepat pada
waktunya. Dalam penyusunan skripsi ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH., PhD., selaku Ketua Program Studi Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
2. dr. Putu Ayu Swandewi, MPH, selaku Pembimbing Akademis
3. Putu Ayu Indrayathi,SE.,MPH, selaku Ketua Bagian Peminatan Administrasi
dan Kebijakan Kesehatan
4. I Putu Dedy Kastama Hardy, SKM, MPH, selaku dosen pembimbing skripsi
yang membimbing dan mengarahkan skripsi
5. Dosen dan pegawai PS IKM FK Unud yang ikut membantu dan memberikan
arahan dalam pembuatan skripsi ini
6. Seluruh pejabat dan staf Rumah Sakit Indera Provinsi Bali yang bersedia
memberikan ijin penelitian dan membantu jalannya penelitian
7. Orangtua beserta segenap keluarga yang memberikan doa dan dukungan
8. Teman-teman PS IKM yang membantu memberikan masukan dan semangat
dalam penyusunan skripsi
9. Semua pihak terkait yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari adanya kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Untuk itu
penulis mengharapkan adanya segala kritik yang membangun demi perbaikan yang
lebih baik. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca.
Denpasar, Juli 2015
Penulis
v
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN
SKRIPSI, 10 JULI 2015
Nalurifa Natuzzurul
EVALUASI KINERJA SETELAH PENERAPAN POLA PENGELOLAAN
KEUANGAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH DI RUMAH SAKIT
INDERA PROVINSI BALI TAHUN 2015
ABSTRAK
Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK BLUD)
merupakan pola pengelolaan keuangan yang memberikan fleksibilitas keuangan di
instansi pemerintah yang bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan publik. Salah
satu instansi pemerintah yang telah menerapkan PPK BLUD ini adalah Rumah Sakit
Indera Provinsi Bali. Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan kinerja Rumah
Sakit Indera Provinsi Bali setelah dua tahun menerapkan PPK BLUD. Penilaian
kinerja dilakukan berdasarkan Permendagri Nomor 61 Tahun 2007 dengan meninjau
empat perspektif, yaitu perspektif keuangan, perspektif pelanggan, perspektif proses
internal layanan, dan perspektif pembelajaran dan pertumbuhan.
Penelitian ini adalah penelitian observasional deskriptif dengan pendekatan
kualitatif dan kuantitatif (mix method). Data kualitatif dikumpulkan melalui
wawancara mendalam kepada lima informan yang dipilih dengan metode purposive
sampling. Data kuantitatif diolah dari data sekunder untuk menilai kinerja keuangan.
Hasil penilaian kinerja perspektif keuangan yang diukur melalui empat rasio
keuangan menunjukkan bahwa tiga rasio telah memenuhi standar kinerja keuangan
BLU. Satu rasio yang belum memenuhi standar adalah rasio kas (rasio likuiditas).
Kinerja perspektif pelanggan yang dilihat dari hasil survei IKM telah menunjukkan
kategori sangat baik bahkan sebelum adanya penerapan PPK BLUD. Kinerja proses
internal layanan yang dilihat dari pencapaian SPM menunjukkan bahwa sebagian besar
indikator SPM telah tercapai. Kinerja perspektif pembelajaran dan pertumbuhan
berdasarkan survei tingkat kepuasan staf menunjukkan bahwa sebagian besar staf
memiliki tingkat kepuasan yang tinggi. Namun disisi lain Rumah Sakit Indera masih
kekurangan beberapa tenaga kerja.
Secara keseluruhan kinerja Rumah Sakit Indera yang ditinjau dari empat
perspektif termasuk baik. Meskipun demikian terkait aspek keuangan Rumah Sakit
Indera perlu memanfaatkan dana kas untuk kegiatan investasi serta melakukan
sosialisasi kepada stakeholder terkait dana APBD. Selain itu Rumah Sakit Indera juga
diharapkan untuk segera mengisi kekurangan tenaga kerja untuk mendukung
pelaksanaan PPK BLUD dan pelayanan.
Kata Kunci: PPK BLUD, Penilaian Kinerja, Empat Perspektif
vi
SCHOOL OF PUBLIC HEALTH
MEDICAL FACULTY OF UDAYANA UNIVERSITY
DEPARTMENT OF HEALTH ADMINISTRATION AND POLICY
MINI THESIS, JULY 10, 2015
Nalurifa Natuzzurul
PERFORMANCE EVALUATION AFTER FINANCIAL MANAGEMENT
PATTERNS OF LOCAL PUBLIC SERVICE AGENCY IMPLEMENTATION
IN INDERA HOSPITAL BALI PROVINCE 2015
ABSTRACT
Financial Management Patterns of Local Public Service Agency (PPK BLUD)
is a pattern with financial flexibility on government agencies in order to increase public
service’s quality. Indera Hospital Bali Province was one of government agency had
been implementing PPK BLUD. The purpose of this study was to describe the
performance of Indera Hospital Bali Province after implement PPK BLUD for two
years. Performance was measured based on Minister of Home Affairs Regulation
Number 61 2007 about Guidelines for Technical Financial Management of Local
Public Service Agency by considering four perspectives, financial perspective,
customer perspective, internal service perspective, and learn and growth perspective.
This study was a description observational study with qualitative and
quantitative approach (mix method). Qualitative data was collected by indepth
interview toward five informants who were decided by purposive sampling method.
While quantitative data was processed from secondary data to measure financial
performance.
Financial perspective performance which was measured through four
economic ratios showed that three ratios had complied financial performance of Public
Service Agency standart. A ratio had not complied the standart was cash ratio (liquidity
ratio). Customer perspective performance which was reviewed from customer
satisfaction survey had shown a very good category even before implementation of
PPK BLUD. Service internal perspective performance was reviewed from Minimum
Service Standart (SPM) accomplishment. It showed that most of its indicators had been
accomplished. Staff satisfaction survey as one of indicator of learn and growth
perspective showed that most of Indera Hospital staffs had high satisfaction level. But
on the other hand Indera Hospital still needed some more staffs.
The result of this study showed that measurement toward four perspectives in
Indera Hospital was good enough. Nevertheless related to financial aspect Indera
Hospital needed to use the idle cash for investation and to have socialization to
stakeholders related to district fund. On the other hand it also needed to fulfill some
job vacants in Indera Hospital to support the PPK BLUD implementation and hospital
service.
Keywords: PPK BLUD, Performance measurement, four perspectives
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...................................................................................................... HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI .......................................................... i PERNYATAAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................................. iii KATA PENGANTAR ................................................................................................ iv ABSTRAK ................................................................................................................... v DAFTAR ISI .............................................................................................................. vii DAFTAR TABEL ....................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xi
DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN, DAN ISTILAH .......................................... xii BAB I PENDAHULUAN .......................................... Error! Bookmark not defined.
1.1 Latar Belakang ............................................ Error! Bookmark not defined.
1.2 Rumusan Masalah ....................................... Error! Bookmark not defined. 1.3 Pertanyaan Penelitian .................................. Error! Bookmark not defined. 1.4 Tujuan Penelitian ......................................... Error! Bookmark not defined. 1.5 Manfaat Penelitian ....................................... Error! Bookmark not defined.
1.6 Ruang Lingkup ............................................ Error! Bookmark not defined. BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................ Error! Bookmark not defined.
2.1 PPK BLUD .................................................. Error! Bookmark not defined. 2.1.1 Pengertian PPK BLUD ........................ Error! Bookmark not defined. 2.1.2 Tujuan dan Azas BLUD ....................... Error! Bookmark not defined.
2.1.3 Karakteristik BLUD ............................. Error! Bookmark not defined. 2.1.4 Persyaratan BLUD ............................... Error! Bookmark not defined.
2.2 Evaluasi ....................................................... Error! Bookmark not defined. 2.2.1 Pengertian Evaluasi .............................. Error! Bookmark not defined.
2.2.2 Tujuan Evaluasi .................................... Error! Bookmark not defined. 2.2.3 Jenis Evaluasi ....................................... Error! Bookmark not defined.
2.2.4 Program Logic Model .......................... Error! Bookmark not defined. 2.3 Penilaian Kinerja Rumah Sakit BLUD ....... Error! Bookmark not defined.
2.3.1 Perspektif Keuangan ............................ Error! Bookmark not defined. 2.3.2 Perspektif Pelanggan ............................ Error! Bookmark not defined. 2.3.3 Perspektif Proses Internal Layanan ...... Error! Bookmark not defined. 2.3.4 Perspektif Pembelajaran dan PertumbuhanError! Bookmark not
defined. BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ............... Error!
Bookmark not defined. 3.1 Kerangka Konsep ........................................ Error! Bookmark not defined.
3.2 Variabel dan Definisi Operasional .............. Error! Bookmark not defined. BAB IV METODE PENELITIAN ............................ Error! Bookmark not defined.
4.1 Karakteristik Penelitian ............................... Error! Bookmark not defined. 4.1.1 Desain Penelitian .................................. Error! Bookmark not defined.
4.1.2 Tempat dan Waktu Penelitian .............. Error! Bookmark not defined. 4.1.3 Populasi Penelitian ............................... Error! Bookmark not defined. 4.1.4 Sampel Penelitian ................................. Error! Bookmark not defined.
viii
4.2 Peran Peneliti ............................................... Error! Bookmark not defined.
4.3 Strategi Pengumpulan Data ......................... Error! Bookmark not defined. 4.3.1 Data Primer .......................................... Error! Bookmark not defined. 4.3.2 Data Sekunder ...................................... Error! Bookmark not defined. 4.3.3 Instrumen Penelitian............................. Error! Bookmark not defined.
4.4 Analisis Data ............................................... Error! Bookmark not defined.
4.4.1. Analisis Data Kualitatif ........................ Error! Bookmark not defined. 4.4.2. Analisis Data Kuantitatif ...................... Error! Bookmark not defined.
4.5 Strategi Validasi Data .................................. Error! Bookmark not defined. BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ..................... Error! Bookmark not defined.
5.1 Riwayat Penelitian ....................................... Error! Bookmark not defined.
5.2 Kinerja Perspektif Keuangan ....................... Error! Bookmark not defined. 5.3 Kinerja Perspektif Pelanggan ...................... Error! Bookmark not defined. 5.4 Kinerja Perspektif Proses Internal Layanan Error! Bookmark not defined.
5.5 Kinerja Perspektif Pembelajaran dan PertumbuhanError! Bookmark not
defined. 5.6 Keterbatasan Penelitian ............................... Error! Bookmark not defined.
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ......................... Error! Bookmark not defined.
6.1 Simpulan ...................................................... Error! Bookmark not defined. 6.2 Saran ............................................................ Error! Bookmark not defined.
DAFTAR PUSTAKA ................................................ Error! Bookmark not defined.
ix
DAFTAR TABEL
Table 3.1 Variabel dan Definisi Operasional ............. Error! Bookmark not defined.
Tabel 5.2 Hasil Analisis Rasio Keuangan Rumah Sakit Indera Tahun 2013-2014
.................................................................................... Error! Bookmark not defined.
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Logic Model Dasar (W.K. Kellogg Foundation)Error! Bookmark not
defined.
Gambar 3.2 Kerangka Konsep Penelitian ................. Error! Bookmark not defined.
Gambar 5.3 Grafik Perbandingan Hasil Survei IKM oleh Rumah Sakit Indera dan
Biro Organisasi Tahun 2008-2014 ........ Error! Bookmark not defined.
Gambar 5.4 Grafik Tingkat Kepuasan Staf Rumah Sakit Indera Tahun 2014 ... Error!
Bookmark not defined.
xi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Surat rekomendasi/ijin penelitian Rumah Sakit Indera
2. Ethical Clearance
3. Informed Consent
4. Pedoman wawancara
5. Struktur Organisasi Rumah Sakit Indera Provinsi Bali
6. Laporan Keuangan Rumah Sakit Indera Provinsi Bali Tahun 2013-2014
7. Perhitungan Analisis Rasio Keuangan Rumah Sakit Indera Provinsi Bali Tahun
2013-2014
xii
DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN, DAN ISTILAH
DAFTAR LAMBANG
x : dikali
= : sama dengan
% : persen
> : lebih besar
< : lebih kecil
≥ : lebih besar sama dengan
≤ : lebih kecil sama dengan
Rp : Rupiah
DAFTAR SINGKATAN
ACLS : Advanced Cardiovascular Life Support
APBD : Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
ATLS : Advanced Trauma Life Support
Bappeda : Badan Perencanaan Pembangunan Daerah
BKD : Badan Kepegawaian Daerah
BKMM : Balai Kesehatan Mata Masyarakat
BLU : Badan Layanan Umum
BLUD : Badan Layanan Umum Daerah
BOR : Bed Occupancy Rate
BTO : Bed Turn Over Ratio
BTLS : Basic Trauma Life Support
CRR : Cost Recovery Rate
GDR : Gross Death Rate
IKM : Indeks Kepuasan Masyarakat
Kepmenkes : Keputusan Menteri Kesehatan
LOS : Length of Stay
NDR : Net Death Rate
PAT : Perputaran Aset Tetap
Perdirjen : Peraturan Direktur Jenderal
xiii
Pergub : Peraturan Gubernur
Permendagri : Peraturan Menteri Dalam Negeri
PNBP : Penerimaan Negara Bukan Pajak
PNS : Pegawai Negeri Sipil
PPGD : Pertolongan Pertama pada Gawat Darurat
PPK BLUD : Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
RBA : Rencana Bisnis dan Anggaran
RK : Rasio Kas
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
SAK : Standar Akuntansi Keuangan
SAP : Standar Akuntansi Pemerintah
SIM RS : Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
SKPD : Satuan Kerja Perangkat Daerah
SOP : Standar Operasional Prosedur
SPI : Satuan Pengawas Internal
SPM : Standar Pelayanan Minimal
TOI : Turn Over Interval
DAFTAR ISTILAH
dkk : dan kawan-kawan
top related