evaluasi

Post on 13-Sep-2015

216 Views

Category:

Documents

1 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

evaluasi askep OMP

TRANSCRIPT

EvaluasiDxTgl/jamEvaluasiTtd

ISelasa,25-03-200810.00S : Pasien mengatakan nyeri sudah berkurangO : Wajah pasien nampak sedikit rileksA : Nyeri teratasi sebagianP : Intervensi dipertahankan : Kompres panas di telinga bagian luar ; untuk mengurangi nyeri. Kompres dingin ; untuk mengurangi tekanan telinga (edema) Kolaborasi pemberian analgetik dan antibiotic

IISelasa25-03-200810.00S : Pasien mengatakan pendengaran masih tergangguO : Pasien nampak masih masih bertanya jika ditanyaA : Masalah gangguan persepsi pendengaran teratasi sebagianP : Intervensi dipertahankan Lakukan pemeriksaan telinga Bantu dalam komunikasi dengan orang lain

IIISelasa25-03-200810.00S : Pasien mengatakan bisa menerima keadaannya sekarang iniO : Pasien ampak menerima keadaanya sekarangPasien ampak tenang A : Masalah gangguan harga diri rendah teratasiP : Intervensi dihentikan.

IRabu26-03-200810.00S : Pasien mengatakan nyeri sudah berkurangO : Wajah pasien nampak sedikit rileksA : Nyeri teratasi sebagianP : Intervensi dipertahankan : Kompres panas di telinga bagian luar ; untuk mengurangi nyeri. Kompres dingin ; untuk mengurangi tekanan telinga (edema) Kolaborasi pemberian analgetik dan antibiotic Mengajarkan teknik non farmakologis: napas dalam, relaksasi Mengkaji nyeri yang dirasa oleh klien dan monitor vital sign sebelum dan sesudah 30 menit pemberian analgetik

IIRabu26-03-200810.00S : Pasien mengatakan pendengaran sedikit membaikO : Pasien nampak sudah bisa diajak komunikasiA : Masalah gangguan persepsi pendengaran teratasi sebagianP : Intervensi dipertahankan Lakukan pemeriksaan telinga Bantu dalam komunikasi dengan orang lain

IKamis27-03-200810.00S : Pasien mengatakan nyeri sudah berkurangO : Wajah pasien nampak rileksA : Nyeri teratasiP : Intervensi dihentikan

IIKamis27-03-200810.00S : Pasien mengatakan pendengaran membaikO : Pasien sudah bisa diajak komunikasiA : Masalah gangguan persepsi pendengaran teratasi P : Intervensi dihentikan

top related