cp serangan asma akut berat hari 1-3

Clinical Pathway SMF ParuSerangan Asma Akut Berat

Nama :

Umur :

No. RM :

Berat Badan Tinggi Badan Perkiraan lama rawat Aktual lama rawatkg cm hari hari

Tanggal masuk Jam Masuk Kelas Sex Tanggal lahir Jam keluarL/P

Aktifitas Pelayanan Hari Rawat 1 Hari Rawat 2 Hari Rawat 3RuanganGejala klinis

dilakukan oleh dokter/perawat

Anamnesa : Sesak napas Batuk Batuk berdahak Rasa berat di dada Nyeri dada Gejala memburuk malam/dini

hari Faktor pencetus Tidak respon terhadap

bronchodilator Riwayat atopiPemeriksaan fisik : Vital Sign Tanda – tanda spesifik asma Cyanosis Penggunaan otot bantu napas

Anamnesa : Sesak napas Batuk Dahak

Pemeriksaan fisik : Vital Sign Tanda – tanda spesifik asma Cyanosis Penggunaan otot bantu napas

Anamnesa : Sesak napas Batuk Dahak

Pemeriksaan fisik : Vital Sign Tanda – tanda spesifik

asma Cyanosis Penggunaan otot bantu

napasDiagnostik/konsul

dilakukan oleh dokter/perawat

Pengukuran Arus Puncak (PEFR)

BGA Toraks PA Darah lengkap Kimia Klinik EKG

PEFR harian PEFR harian

Terapi

dilakukan oleh dokter/perawat

Oksigenasi nasal (kanul / maskerventuri)

Inhalasi/nebulisasi SABA ± antikolinergik

Kortikosteroid sistemik IV Aminofilin bolus dilanjutkan

drip

Oksigenasi nasal (kanul / maskerventuri)

Inhalasi/nebulisasi SABA ± antikolinergik

Kortikosteroid sistemik Aminofilin drip

Oksigenasi nasal (kanul / maskerventuri)

Inhalasi/nebulisasi SABA ± antikolinergik

Kortikosteroid sistemik Aminofilin drip

Keperawatan Istirahat Monitor vital vital sign,

hemodinamik, GCS Membantu kebutuhan dasar

pasien, kebutuhan cairan dan elektrolit

Membantu memberikan obat Membantu mengingatkan

fisioterapi

Istirahat Monitor vital vital sign,

hemodinamik, GCS Membantu kebutuhan dasar

pasien, kebutuhan cairan dan elektrolit

Membantu memberikan obat Membantu mengingatkan

fisioterapi

Istirahat Monitor vital vital sign,

hemodinamik, GCS Membantu kebutuhan

dasar pasien, kebutuhan cairan dan elektrolit

Membantu memberikan obat

Membantu mengingatkan fisioterapi

Aktivitas Istirahat Istirahat Mobilisasi dudukNutrisi/Gizidilakukan oleh dokter/perawat

parental peroral

parental peroral

parental peroral

Obat - obatan

Mobilisasi Konsultasi OutcomeKIE Hindari alergen dan pencetus Hindari alergen dan pencetus Hindari alergen dan

pencetusVarians Gagal napas, konsul anestesi

untuk pemasangan ventilator Jika tidak ada respon atau

disertai penyakit penyerta, masuk clinical pathway lain sesuai kondisi

Gagal napas, konsul anestesi untuk pemasangan ventilator

Jika tidak ada respon atau disertai penyakit penyerta, masuk clinical pathway lain sesuai kondisi

Gagal napas, konsul anestesi untuk pemasangan ventilatora

Jika tidak ada respon atau disertai penyakit penyerta, masuk clinical pathway lain sesuai kondisi

Biaya harianNama PerawatNama DokterPelaksanaan Verifikasi Diagnosis ICD - 10 Procedure ICD 9 CM

UtamaSekunderSekunder

Note : Isi (+) bila dilakukan (-) bila tidak dilakukan