asuhan keperawatan pada pasien dengan encephalitis
Post on 06-Jul-2018
235 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
1/7
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
2/7
1-. Kaku kuduk.
11. Kejang.
1 . 2elisah.
1:. Iritable.
1*. 2angguan kesadaran.
E. Pemeriksaan ;iagnostik.
1. Pemeriksaan cairan serebrospinal.
7arna dan jernih terdapat pleoc#tosis berkisar antara !- -- sel dengan dominasi sel
limfosit. Protein agak meningkat sedangkan glucose dalam batas normal.
. Pemeriksaan EE2.
0emperlihatkan proses inflamasi #ang difuse ?bilateral@ dengan akti'itas rendah.
:. Pemeriksaan 'irus.
;itemukan 'irus pada $%& didapatkan kenaikan titer antibod# #ang spesifik terhadap 'irus
pen#ebab.
. Penatalaksanaan.
1". Pengobatan pen#ebab /
;iberikan apabila jenis 'irus diketahui 5erpes encephalitis / Adenosine arabinose 1! mgBKg
Bhari selama ! hari.
". Pengobatan suportif.&ebagian besar pengobatan encephalitis adalah / pengobatan nonspesifik #ang bertujuan
mempertahankan fungsi organ tubuh.
Pengobatan tersebut antara lain /
A $ (AirCa# breathing, circulation" harus dipertahankan sebaik baikn#a.
Pemberian makan secara ade8uate baik secara internal maupun parenteral dengan
memperhatikan jumlah kalori, protein, keseimbangan cairan elektrolit dan 'itamin.
6bat obatan #ang lain apabila diperlukan agar keadaan umum penderita tidak bertambah
jelek.
2. Komplikasi /
;apat terjadi /
Akut / Edema otak.
&IA;5.
&tatus kon'ulsi.
Kronik /• $erebral pals#.
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
3/7
• Epileps#.• 2angguan 'isus dan pendengaran.
5. ;iagnosa banding.
0eningitis < , &idrom re#e, Abses otak,
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
4/7
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
5/7
1. Keadaan umum.
Penderita biasan#a keadaan umumn#a lemah karena mengalami perubahan atau penurunan
tingkat kesadaran. 2angguan tingkat kesadaran dapat disebabkan oleh gangguan metabolisme
dan difusi serebral #ang berkaitan dengan kegagalan neural akibat prosses peradangan otak.
. 2angguan s#stem pernafasan.
Perubahan perubahan akibat peningkatan tekanan intra cranial men#ebabakan kompresi pada
batang otak #ang men#ebabkan pernafasan tidak teratur. Apabila tekanan intrakranial sampai
pada batas fatal akan terjadi paralisa otot pernafasan ( . &ri &usilaningsih, 199*".
:. 2angguan s#stem kardio'askuler.
Adan#a kompresi pada pusat 'asomotor men#ebabkan terjadi iskemik pada daerah tersebut,
hal ini akan merangsaang 'asokonstriktor dan men#ebabkan tekanan darah meningkat.
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
6/7
peningkatan tekanan darah, den#ut nadi lambat, pernafasan dalam dan lambat, hiperthermia,
pupil melebar, anisokor, refleks terhadap caha#a negatif, tingkat kesadaran menurun.
Inter'ensi asional
1. Kaji ulang status neurologis #ang berhubungan
dengan tanda tanda peningkatan
-
8/17/2019 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Encephalitis
7/7
ujuan / &etelah dilakuakan tindakan keperaCatan jalan nafas bisa efektif, oksigenasi ade8uate #ang
ditandai dengan /
rekCensi pernafasan - * GBmenit, irama teratur, bun#i nafas normal, tidak ada stridor,
ronchi, Che++ing, tidak ada pernafasan cuping hidung pergerakan dada simetris, tidak ada
retraksi.Inter'ensi asional
1. Kaji ulang kecepatan kedalaman, frekCensi,
irama dan bun#i nafas.
. Atur posisi klien dengan posisi semi foCler.
:. Dakukan fisioterapi dada.
*. Dakukan penghisapan lendir dengan hati hati
selama 1- 1! detik. $atat sifat, Carna dan bau
secret.
!. 6bser'asi
top related