askep lansia dengan masalah fungsi cognitif.ppt

ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA

OLEH: I GUSTI AYU MIRAH ADHI, S.Kep.,Ners

ASKEP LANSIA DENGAN MASALAH FUNGSI

PENDENGARAN

Usia berhubungan dengan perubahan efektifitas fungsi pendengaran

• Telinga luar• Perubahan : penipisan serta kulit yang kering,

peningkatan produksi keratin.• Akibat : potensial gangguan penghantaran suara

yg b.d adanya penumpukan serumen.

• Telinga tengah• Berkurangnya elastisitas membran tympani.• Pengerasan, pengapuran tulang telinga.• Kelemahan dan kekakuan dari otot dan sendi.• Akibat : gangguan penghantaran suara.

• Telinga dalam dan sistem saraf• Berkurangnya neuron2, rambut getar, dan

suplai darah.• Degenerasi spiral ganglion dan pembuluh

darah arteri.• Penurunan elastisitas membran basiler.• Menyempitnya meatus auditorius.• Degenerasi dari SSP.• Akibat : Presbycusis : berkurangnya

kemampuan untuk mendengar tinggi rendahnya suara, khususnya bila ada kegaduhan atau keributan yg menyertai.

Faktor Resiko• Adanya proses penyakit• Keracunan obat• Pengaruh dari kesehatan lingkungan

Gangguan fungsi yg terjadi:• Pemahaman/persepsi pembicaraan• Hilangnya penghantaran pendengaran• Presbycusis (penurunan fungsi

pendengaran)• Gangguan psikososial

Konsep Keperawatan

• Pengkajian

> Meminta utk mengulang pembicaraan

> Jawaban tdk sesuai pertanyaan

> Memalingkan kepala thd pembicaraan

> Kesulitan membedakan pembicaraan serta

bunyi suara orang lain yg parau atau bergumam.

> Volume bicara meningkat.

> Sering merasa sedih, ditolak lingkungan,

malu, menarik diri, bosan, depresi, frustasi.

> Kebergantungan dalam memenuhi ADL

• Masalah Keperawatan > Gangguan persepsi sensori : pendengaran

> Risiko cedera

> Gangguan pemenuhan kebutuhan sehari-hari

> Kurang pengetahuan

> Cemas

> Gangguan komunikasi

> Gangguan sosialisasi

• Intervensi Keperawatan• Observasi penyebab adanya gangguan pendengaran.• Perkecil faktor risiko. • Fasilitasi pengoptimalan komunikasi dengan bantuan

pengeras suara/penggunaan alat bantu.• Fasilitasi pengoptimalan komunikasi dengan

menggunakan tehnik2 komunikasi yg efektif.• Mempertahankan kualitas hidup lanjut usia.• Jaga kebersihan telinga dan pertahankan komunikasi• Bicara perlahan-lahan, jelas dan tdk terlalu panjang.• Beri kesempatan kelayan menjawab pertanyaan.• Gunakan sikap dan gerakan atau objek utk

memudahkan persepsi kelayan.• Beri sentuhan saat memulai komunikasi utk menarik

perhatian lansia.• Beri motivasi dan reinforcement positif.

ASKEP LANSIA DENGAN MASALAH

FUNGSI PENGLIHATAN

Gangguan Fungsi yg terjadi:• Terjadinya berbagai jenis gangguan

penglihatan (ex: katarak, glaucoma, etc). • Pengaruh gangguan penglihatan dalam

aktifitas kehidupan sehari2.• Penyesuaian diri terhadap lingkungan

sekitar.• Penurunan ketajaman penglihatan.• Penyesuaian terhadap suasana gelap dan

terang.• Kemampuan penglihatan thd cahaya yang

menyilaukan.• Perubahan lapang pandang.• Perubahan jarak pandang.• Warna yg dapat dilihat.

Konsep Keperawatan

• Pengkajian

> Ukuran pupil mengecil

> Pemakaian kacamata

> Penglihatan ganda

> Katarak/Glaukoma

> Mengeluh ketidaknyamanan thd cahaya

terang (menyilaukan)

> Kebergantungan dlm pemenuhan ADL

> Visus

• Masalah Keperawatan• Gangguan persepsi sensori : penglihatan• Ansietas• Gangguan aktivitas• Defisit perawatan diri• Gangguan interaksi sosial• Gangguan mobilitas fisik• Resiko tinggi injuri/cedera

• Intervensi Keperawatan• Pertahankan tercapainya pengoptimalan penglihatan

(farmakoterapi, nonfarmakoterapi/tehnik2 komunikasi efektif).

• Observasi penyebab gangguan penglihatan pada lansia.• Kompensasi defisit penglihatan dengan bantuan minimal

(penggunaan warna2 kontras, tongkat).• Kompensasi dari defisit penglihatan terhadap

penyesuaian lingkungan yang sehat/aman (pencahayaan yg terang tdk menyilaukan, memperkenalkan lingk.sekitar, etc.).

• Pertahankan dan perbaiki kualitas hidup.• Beri waktu lebih lama utk memfokuskan sesuatu.• Bersihkan mata apabila ada kotoran, gunakan kapas

basah yang bersih.• Periksa kesehatan mata secara berkala.

Thanks for your attention