13. lingkup praktek kebidanan

LINGKUP PRAKTEK

KEBIDANAN

LINGKUP PRAKTEK

KEBIDANAN

2

LINGKUP PRAKTEK

KEBIDANAN

LINGKUP PRAKTEK

KEBIDANAN Secara umum Ruang Lingkup Praktik Kebidanan (RLPK) : luas area praktik suatu profesi

Secara khusus RLPK : digunakan untuk menentukan apa yg boleh/ tdk boleh dilakukan oleh bidan

Secara umum Ruang Lingkup Praktik Kebidanan (RLPK) : luas area praktik suatu profesi

Secara khusus RLPK : digunakan untuk menentukan apa yg boleh/ tdk boleh dilakukan oleh bidan

RLPK menurut ICM & IBI

RLPK menurut ICM & IBI

Meliputi asuhan : Asuhan mandiri (otonom) pada anak perempuan, remaja putri dan wanita dewasa sebelum, selama kehamilan dan selanjutnya.Bidan menolong persalinan atas tanggung jawab sendiri dan merawat BBLPengawasan pd kesmas di Posyandu (tindakan pencegahan), penyuluhan dan pendidikan kesehatan pada ibu, keluarga & massyarakat Konsultasi dan rujukan

Wali - Tomat - Tobat Maksiat.mp3

Penerapan ilmu kebidanan dalam memberikan pelayanan/asuhan kebidanan pada klien dengan Pendekatan manajemen kebidanan

Penerapan ilmu kebidanan dalam memberikan pelayanan/asuhan kebidanan pada klien dengan Pendekatan manajemen kebidanan

PRAKTIK KEBIDANAN

5

LINGKUP PRAKTEK KEBIDANAN

LINGKUP PRAKTEK KEBIDANAN

RUANG LINGKUP PRAKTEK

PENGETAHUAN

KETRAMPILAN

KEWENANGAN

KLIMAKTERIUM

BBL

ANAK/REMAJA

PRA KONSEPSI

HAMIL, BERSALIN, NIFAS

MASA ANTARA

LINGKUP PRAKTEK KEBIDANAN

BBL

REMAJA PUTRI

WANITA PRA PERNIKAHAN

IBU HAMIL

IBU BERSALIN

IBU NIFAS

MASA INTERVAL

MENOPOUSE

MASA PRASEKOLAH

BAYI

BALITA

SASARAN PELAYANAN KEBIDANANSASARAN PELAYANAN KEBIDANAN

KONSELING

PEMERIKSAAN FISIK

BUMIL NORMAL

BUMIL ABNORMAL

BULIN NORMAL

BULIN ABNORMAL

BUFAS NORMAL

BUFAS ABNORMAL

GINEKOLOGI

PELAYANAN PADA IBU

KEPMENKES RI NO.900 PASAL 16

PELAYANAN PADA ANAK

1.Pemeriksaan bayi baru lahir2.Perawatan tali pusat3.Perawatan bayi4.Resusitasi pada bayi baru lahir5.Pemantauan tumbuhkembang anak6.Imunisasi7. Penyuluhan

KEPMENKES RI NO.900 PASAL 16

PELAYANAN KBMEMBERIKAN ALKON

KONSELING PEMAKAIAN

PENCABUTAN AKDR

PENCABUTAN IMPLANT

KONSELING YAN KEB

PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT

1. ↑ Peran serta masyarakat di bidang kesehatan ibu dan anak2. Memantau tumbuh kembang anak3. Pelayanan kebidanan komunitas4. Deteksi dini, pertolongan pertama,

merujuk &penyuluhan IMS, penyalahgunaan Narkotika Psikotropika

dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA)

DILAKSANAKAN DENGAN CARA

MANDIRI

RUJUKAN

KOLABORASI

Sesuai dg Kepmenkes No. 900/MENKES/VII/2002 Pasal 14-26

Sesuai dg Kepmenkes No. 900/MENKES/VII/2002 Pasal 14-26

Pasal 14Bidan dalam menjalankan

praktiknyaberwenang untuk memberikan

pelayananmeliputi :• Pelayanan Kebidanan• Pelayanan KB• Pelayanan Kesehatan masyarakat

Pasal 15Pasal 15

1. Pelayanan kebidanan sebagaimana dimaksud dlm pasal 14 huruf a ditujukan kepada ibu dan anak

2. Diberikan pada masa pra nikah, pra hamil, masa kehamilan, masa persalinan, masa nifas, menyusui dan masa antara (periode interval)

3. Pelayanan kebidanan kepada anak diberikan pada masa BBL, masa bayi, masa anak balita, dan masa prasekolah

Pasal 16Pasal 16a. Pelayanan kebidanan pada ibu

Penyuluhan dan konseling Pemeriksaan fisik Pelayanan antenatal pada

kehamilan normal Pertolongan pada kehamilan

abnormal yang mencakup ibu hamil dengan Abortus iminens, Hiperemesis Gravidarum tk I, Preeklamsi Ringan, dan anemia ringan

Lanjutan…Lanjutan…

• Pertolongan persalinan normal• Pertolongan persalinan

abnormal, yang mencakup letak sungsang, partus macet kepala didasar panggul, KPD tanpa infeksi, HPP, Laserasi jalan lahir, distosia karena inertia uteri primer, post term dan pre term

Lanjutan…Lanjutan…

• Pelayanan nifas normal• Pelayanan ibu nifas abnormal

yang mencakup retensio plasenta, renjatan dan infeksi ringan

• Pelayan dan pengobatan pada kelainan ginekologi yang meliputi keputihan, perdarahan tidak teratur, dan penundaan haid

b. Pelayanan kebidanan pada anak

b. Pelayanan kebidanan pada anak

Pemeriksaan BBL Perawatan talipusat Perawatan bayi Resusitasi pada BBL Pemantauan

TUMBANG anak Pemberian imunisasi Pemberian

penyuluhan

Pasal 17Pasal 17

Dalam Keadaan tidak terdapat dokter yang berwenang pada wilayah tersebut, bidan dapat memberikan pelayanan pengobatan pada penyakit ringan pada ibu dan anak sesuai dengan kemampuannya.

Pasal 18Pasal 18

Bidan dIm memberikan pely sebagaimana dimaksud pasal 16 berwenang untuk:

• Memberikan imunisasi• Memberikan suntikan pada penyulit

kehamilan, persalinan dan nifas• Mengeluarkan plasenta secara manual• Bimbingan senam hamil• Pengeluaran sisa jaringan konsepsi• Episiotomi

Lanjutan…Lanjutan…

• Penjahitan luka episiotomi dan luka jalan lahir sampai tk II

• Amniotomi pada pembukaan servik lebih dari 4 cm

• Pemberian infus• Pemberian suntikan IM uterotonika,

antibiotik dan sedative• Kompresi bimanual• Versi ekstraksi gameli pada kelahiran

bayi kedua dan seterusnya• Vakum ekstraksi dengan kepala

didasar panggul

Lanjutan…Lanjutan…

• Pengendalian anemia• Meningkatkan pemeliharaan dan

penggunaan ASI• Resusitasi pada BBL dan asfiksia• Penanganan hipotermi• Pemberian minum dengan

sonde/pipet• Pemberian obat-obatan terbatas, • pemberian surat keterangan

kelahiran dan kematian

Pasal 19Pasal 19Bidan dalam pemberian

pelayanankeluarga berencana berwenang

untuk :• Memberikan obat dan ALKON

oral, suntikan, AKDR, AKBK dan kondom

• Memberikan penyuluhan/konseling pemakaian kontrasepsi

Lanjutan…Lanjutan…

• Melakukan pencabutan AKDR

• Melakukan pencabutan AKBK tanpa penyulit

• Melakukan konseling untuk pelayanan kebidanan, KB dan kesehatan masyarakat

Pasal 20Pasal 20

Bidan dalam memberikan pelayanan

kesehatan masyarakat berwenang ;

• Melakukan pembinaan peran serta masyarakat, di bidang kesehatan ibu dan anak

• Membantu TUMBANG anak

Lanjutan…Lanjutan…

• Melaksanakan pelayanan kebidanan komunitas

• Melaksanakan deteksi dini, melaksanakan pertolongan pertama, merujuk dan memberikan penyuluhan IMS, penyalahgunaan NAPZA serta penyakit lain.

Pasal 21Pasal 21

1. Dalam keadaan darurat, bidan berwenang melakukan pelayanan kebidanan selain kewenangan sebagaimana dimaksud dalam pasal 14

2. Pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat 1 ditujukan untuk penyelamatan jiwa

Ruang lingkup praktek kebidanan harus memenuhi standar nasional

untuk praktik kebidanan yang ditetapkan oleh organisasi profesi (IBI)

Yaitu:

STANDAR

PELAYANAN

KEBIDANAN

STANDAR

PELAYANAN

KEBIDANAN

STANDAR PRAKTEK KEBIDANAN

STANDAR PRAKTEK KEBIDANAN

STANDAR PELAYANAN KEBIDANAN

STANDAR PELAYANAN KEBIDANAN

1. Standar Pelayanan Umum Standar 1 : Persiapan

untuk kehidupan keluarga sehat

Standar 2 : Pencatatan dan pelaporan

2. Standar Pelayanan Antenatal

2. Standar Pelayanan Antenatal

• Standar 3 : Identifikasi ibu hamil• Standar 4 : Pemeriksaan dan

pemantauan antenatal• Standar 5 : Palpasi abdominal • Standar 6 : Pengelolaan anemia pd kehamilan• Standar 7 : Pengelolaan dini

hipertensi pd kehamilan • Standar 8 : Persiapan persalinan

3. Standar Pertolongan Persalinan

3. Standar Pertolongan Persalinan

Standar 9 : Asuhan persalinan kala I Standar 10 : Persalinan kala II yg aman Standar 11 : Penatalaksanaan aktif persalinan kala III Standar 12 : Penanganan kala II dg gawat janin

4. Standar Pelayanan Nifas

4. Standar Pelayanan Nifas

• Standar 13 : Perawatan BBL• Standar 14 : Penanganan pd 2 jam pertama setelah persalinan• Standar 15 : Pelayanan bagi ibu dan bayi pada masa nifas

5. Standar Penanganan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal

5. Standar Penanganan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal

• Standar 16 : Penanganan

perdarahan dlm kehamilan Trimester III• Standar 17 : Penanganan kegawatan pd eklampsia

Lanjutan…Lanjutan…

• Standar 18 : Penanganan kegawatan pd partus macet/lama• Standar 19 : Persalinan dg penggunaan

vakum • ekstraksi• Standar 20 : Penanganan retensio

plasenta• Standar 21 : Penanganan perdarahan

post partum primer

Lanjutan…Lanjutan…

• Standar 22 : Penanganan perdarahan post

partum sekunder• Standar 23 : Penanganan sepsis puerperalis• Standar 24 : Penaganan asfiksia neonatorum

STANDAR PRAKTEK KEBIDANAN

STANDAR PRAKTEK KEBIDANAN

Standar I : Metode Asuhan Asuhan kebidanan dilaksanakan dg metode manajemen kebidanan

Standar II : Pengkajian Pengumpulan data tentang

status kesehatan klien dilakukan secara sistematis dan berkesinambungan

• Standar III : Diagnosa KebidananDirumuskan

berdasarkan analisis data yang telah dukumpulkan

• Standar IV : Rencana Asuhan Dibuat berdasarkan

diagnosa kebidanan

• Standar V : Tindakan Tindakan kebidanan

dilaksanakan berdasarkan

rencana dan perkembangan keadaan klien

• Standar VI : Partisipasi klien Tindakan klien dilaksanakan

bersama-sama/partisipasi klien dan keluarga dalam rangka peningkatan, pemeliharaan dan pemulihan kesehatan

• Standar VII : Pengawasan Monitor/pengawasan

terhadap klien dilaksanakan secara terus menerus dengan tujuan untuk mengetahui perkembangan

klien

• Standar VIII : Evaluasi Dilaksanakan secara terus

menerus seiring dengan tindakan kebidanan yang dilaksanakan dan evaluasi dari rencana yang telah dirumuskan

• Standar IX : DokumentasiAsuhan kebidanan

didokumentasikan sesuai dengan standar dokumentasi kebidanan yang diberikan

B. Lahan Praktek Pelayanan Kebidanan Bidan dapat bekerja atau

berpraktik di berbagai tempat.

Bidan dalam menjalanan praktik perorangan harus memenuhi persyaratan yang meliputi : tempat dan ruangan praktik, tempat tidur, peralatan, obat-obatan, dan kelengkapan administrasi. (pasal 22 Permenkes No.900/MENKES/SK/VII/2002)

Syarat utama yang harus dipenuhi untuk melaksanakan praktik pelayanan kebidanan

1.Memiliki Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)

2.Memiliki ruang dan tempat praktek

3.Menyediakan 1-5 tempat tidur

4.Memiliki peralatan yang sesuai dengan

protap

5.Memiliki obat-obatan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku

6.Memperkerjakan bidan lainnya yang

memiliki SIPB

BPS Syarat utama yang harus dipenuhi untuk melaksanakan praktik pelayanan kebidanan adalah memiliki Surat Izin Praktik Bidan (SIPB) sebagai bukti tertulis pemberian kewenangan untuk menjalankan pelayananasuhan kebidanan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.

Lahan Praktik Bidan perorangan

Lahan Praktik Bidan perorangan

LATIHANA B

1. Individu, keluarga dan masyarakat

2. Peran dan fungsi bidan

3.Pelayanan kebidanan yang dilakukan spenuhnya menjadi tanggung

jawab bidan.

4.Lahan praktik pelayanan kebidanan

5. Memberikan asuhan kebidanan pada wanita dengan gangguan

sistem reproduksi dan wanita dalam masa klimakterium serta

menopause.

a. Sasaran pelayanan

kebidanan

b. Rumah sakit

c. Pelaksana

d. Tugas pelayanan mandiri

e. Kewajiban bidan

f. Pelayanan mandiri

Pilihlah salah satu jawaban di bawah ini yang menurut saudra benar!

1Dalam pelaksanaan pelayanan kebidanan berfokus pada:…A. Upaya pencegahanB. Promosi kesehatanC. Pertolongan persalinan normalD. Deteksi komplikasi pada ibu dan anakE. Semua benar

 Ruang lingkup kebidanan tekait erat dengan peran, fungsi, tanggung jawab dan aktifitas bidan yang telah mendapatkan pendidikan, kompeten dan memiliki kewenangan untuk melaksanakannya, berikut ini adalah peran dan fungsi bidan, kecuali:…

• Pelaksana• Pengelola• Pengatur• Pendidik• Peneliti

EVALUASIEVALUASI

3. Mampu memberikan pelayanan yang unik pada orang lain, merupakan salah satu dari...A. Profesi BidanB. Karakteristik profesiC. Ciri Jabatan ProfesionalD. Kewajiban BidanE. b dan c benar

 4. Di bawah ini merupakan syarat bidan sebagai jabatan profesional,

kecuali ….A. Memiliki etika kebidananB.. Memberikan pelayanan kepada masyarakat yang bersifat khusus

atau spesialisC. Memiliki kewenangan dalam menjalankan tugasnyaD. Memiliki organisasi sebagai wadahE. Memiliki kompetensi yang jelas dan terukur

 5. Pengendalian terhadap standar praktik, merupakan salah satu dari ….

A. Profesi bidanB. Organisasi bidanC. Karakteristik profesiD. Ciri-ciri profesiE. Semuanya benar

LANJ..LANJ..

IDAWATI

EVALUASI  Pilihlah salah satu jawaban di bawah ini yang menurut saudara benar!

1.Ruang lingkup standar pelayanan kebidanan dapat dikelompokkanmenjadi......

a. 14 standar

b. 9 standar

c. 24 standar

d. 6 standar

IDAWATI

Lanjutan……

2.Persiapan untuk kehidupan keluarga sehat, merupakan bagian dari standar......

a.Standar pelayanan antenatal

b.Standar pertolongan persalinan

c.Standar pelayanan umum

d. Standar pelayanan nifas

IDAWATI

Lanjutan……

3.Identifikasi pada ibu hamil, termasuk bagian dari standar......

a. Standar 1b. Standar 2c. Standar 3d. Standar 4

4.Berikut ini adalah sasaran praktek kebidanan, kecuali......

a. Individub. Kelompokc. Keluarga d. Masyarakat

IDAWATI

Lanjutan……

5. Layanan yang sepenuhnya menjadi tanggung jawab bidan merupakan bagian dari layanan..

a.Primer

b.Kalaborasi

c.Rujukan

d.Sekunder

Terima Kasih

Terima Kasih