BY AG R I E T I A , S K E D

OBGYN RSUD BA

BY AG R I E T I A , S K E D

BANGSALOBGYN RSUD BA

BANGSAL• JADWAL• 06.00 FOLLOW UP • 07.00 VISIT dr. Ronald (Ronde besar, Rabu dan Sabtu)• 08.00 Visit dr. Elba (Selasa dan Kamis)• 08.00 Visit dr. Eddi (Senin dan Jumat {visit habis jumatan})• 10.00 Isi Resume • 12.00 Isoma-Belajar per Case • 14.00 Pulang

FOLLOW UPS : …Subjek keluhan patologis (keluhan yang dianggap bermasalah dan perlu penatalaksanaan)Misalnya : - Nyeri pada luka operasi, nyeri terjadi saat melakukan aktifitas

dan bila batuk (Tidak perlu ditulis karena fisiologi, kecuali nyeri terjadi saat pasien diam tidak melakukan aktifitas, batuk. Kualitas nyeri)

- Batuk +- ASI - Perdarahan pervaginam (pastikan perdarahan tersebut benar-

benar perdarahan bukan lokea, bila lokea post SC itu fisiologis)

FOLLOW UP• : …• Objektif• Kes : cm• TV : TD/Nadi/Suhu/RR (Hemodinamik stabil)• Status Generalis (:dbn)

• Mata : Ca -/- SI -/-• Leher : KGB ttm• Thorax : P/ Sn ves +/+, rh -/-, wh -/-; C/ S1S2 reg, m-, g-• Abdomen : BU+, Tampak Luka Operasi Tertutup Perban, Rembesan (-), luka operasi

kering• Ekstremitas : Akral hangat +, edema –

• Status Obstetrikus• Mamae : tidak tampak retraksi putting susu• ASI : produksi banyak• TFU : 3 jari dibawah pusat, tonus kuat• P/v : 1 pembalut penuh = 100cc