NAMA : APSARI KUSUMA PRASASYA

NIM : 201312045

KELAS/SMT : B/5

INDIKATOR PMKP KLINIK

STANDAR PMKP 3.1 Klinik 7 : Penggunaan Anestesi dan Sedasi

JUDUL INDIKATOR Pengkajian pre-anestesi dilaksanakan untuk pasien pra-operasi elektif dengan anestesi umum

TIPE INDIKATOR Struktur √ Proses Outcome Proses & Outcome

TUJUANMengetahui kinerja dokter anestesi dalam melaksanakan prosedur persiapan pra-anestesi, untuk

menghindari insiden keselamatan pasien dalam hal anestesi

DEFINISI

OPERASIONAL

Pengkajian pra-anestesi adalah dimana ahli anestesi melaksanakan penentuan status medis pasien,

membuat rencana pengelolaan anestesi dan memberi informasi tindakan anestesi kepada pasien dan

keluarganya.

Pengkajian pra-anestesi dilaksanakan untuk pasien pra-operasi elektif dengan general anestesia harus

menerima penilaian pra-anestesi sebelum operasi dengan pengkajian yang lengkap dan benar.

ALASAN/

IMPLIKASI/

RASIONALISASI

Seseorang yang memenuhi kualifikasi melaksanakan assesmen pra-anestesi, sebagai dasar untuk

menetukan proses perencanaan anestesi dan sedasi yang aman dan sesuai. Perencanaan anestesia yang

baik dapat mengurangi insiden keselamatan pasien selama menjalani operasi.

FORMULA

Jumlah pengkajian pra-anestesi yang dilaksanakan untuk pasien pra-operasi elektif dengan anestesi

umum ÷ Jumlah seluruh pasien pra-operasi elektif dengan anestesi umum dalam bulan yang sama ×

100% = ___%

NUMERATORJumlah pengkajian pre-anestesi dilaksanakan untuk pasien pra–operasi elektif dengan anestesi umum

dalam satu bulan

DENOMINATOR Jumlah seluruh pasien pra- oparaesi elektif dengan anestesi umum dalam bulan yang sama

TARGET 100 %

SAMPLING

Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling, dengan mengidentifikasi seluruh kegiatan operasi

yang dilaksanakan, data didapatkan dari sumber sekunder rekam medis untuk format pengkajian pra-

anestesi

KRITERIA INKLUSI Seluruh pasien operasi elektif dengan general anesthesi

KRITERIA

EKSKLUSI-

PENCATATAN1 bulan di IBS

3 bulan di UPM

ANALISA &

PELAPORAN

Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan oleh Kepala Instalasi Bedah Sentral sebagai informasi

awal untuk unit, kemudian setiap bulannya data akan dilaporkan kepada UPM dan Direksi. Secara

Umum data akan dievaluasi serta didesiminasikan kepada seluruh komponen rumah sakit setiap 3

bulan yang akan dikoordinasikan oleh UPM

AREA Instalasi Bedah Sentral

PIC Kepala Instalasi Bedah Sentral/ Kepala Bidang Pelayanan Medis

FORMAT

PENCATATAN

NO

TA

NG

GA

L

NAMA PASIEN

NO. RM

DIAGNOSA MEDIS / TINDAKAN

OPERASI

PENGKAJIAN PRA-ANASTESI

(ya/tidak)KET

1 2 3 4 5 6 71234567891011121314dst